Salmonella, salmoneloză

Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.

Când salmonela lovește, grădinițele întregi sau căminele pentru bătrâni sunt adesea afectate. Boala, numită salmoneloză, este de obicei rezultatul otrăvirii cu salmonella din alimente. Cum se întâmplă și ce ajută împotriva acestuia?

Cuprins

Salmonella sunt bacterii. Se găsesc în întreaga lume și formează o mare specie de bacterii numită Salmonella. Acesta constă din două tipuri, dintre care se cunosc aproximativ 2.500 de variații. Peste 500 dintre ele pot declanșa salmoneloza la om.

Salmoneloza este o diaree contagioasă care se limitează la tractul intestinal. Prin urmare, experții se referă la aceasta ca enterită salmonelă (enterită greacă = inflamație intestinală).

Salmonella apare în principal la animale, dar rareori se îmbolnăvește de ea. Deoarece animalele infectate pot fi încă contagioase pentru oameni, salmoneloza este o zoonoză: acestea sunt boli care pot fi transmise între animale și oameni.

Salmoneloza poate apărea singură, în grupuri (de exemplu, în familii) sau ca focar mai mare. Apare în principal după consumul de alimente care au fost contaminate cu salmonella. Apoi se vorbește despre otrăvirea cu salmonella.

Video: 5 sfaturi de igienă - cum să vă protejați de germeni

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Apropo: În afară de infecția cu salmonella, care este limitată la nivelul tractului intestinal, salmonela provoacă, de asemenea, infecții generale severe tifoid și paratifoid la om. În consecință, aceste două boli sunt, de asemenea, salmoneloză într-un sens mai larg. Cu toate acestea, de regulă, salmoneloza se referă la enterita salmonelei care se limitează la intestine.

frecvență

Salmoneloza este una dintre cele mai frecvente boli diareice de origine alimentară din Germania, care afectează în cea mai mare parte copiii mici. În special în lunile calde de vară, Salmonella duce la infecții gastro-intestinale frecvente cu vărsături și diaree.

În 2018, s-a dovedit că 13.529 de persoane sunt infectate cu Salmonella. În focarele mai mari cauzate de otrăvirea cu Salmonella, ouă sau produse din ouă și carne sau produse din carne au fost suspectate ca factori declanșatori.

Legal

Bolile umane cauzate de Salmonella sunt sesizabile. Aceasta înseamnă: medicii curanți sau laboratorul care investighează trebuie să raporteze fiecare caz de salmoneloză la departamentul de sănătate. Cei afectați ei înșiși sau rudele lor nu trebuie să-și facă griji.

Cerința de notificare servește la prevenirea și combaterea infecțiilor cu salmonella. Suspiciunea de boală, boala însăși, moartea cauzată de salmoneloză, precum și excretorii permanenți sănătoși - adică persoanele care excretă salmonella mult timp după ce au supraviețuit infecției - trebuie raportate. Cei afectați sunt monitorizați în mod regulat de către autoritățile sanitare și nu li se permite să lucreze în industria alimentară.

În plus, salmoneloza la animale este notificabilă sau notificabilă în temeiul Legii privind bolile animalelor din cauza Ordonanței Salmonella.

Salmonella, salmoneloză: contagiune

Salmonella este foarte contagioasă. Infecția se întâmplă de obicei prin alimente de origine animală care sunt contaminate cu bacterii (otrăvire cu salmonella). Infecția cu Salmonella poate apărea și în alte moduri. Cu toate acestea, germenii intră întotdeauna în corpul uman prin gură.

Salmonella se poate înmulți atât cu oxigen (aerob), cât și fără oxigen (anaerob). Deoarece sucul gastric acid ucide bacteriile, în mod normal, o persoană trebuie să ingereze un număr mare de agenți patogeni pentru a dezvolta salmoneloză (adulți 100.000 până la 10.000.000 bucăți).

Dacă acidul stomacului este scăzut sau apărarea organismului este slăbită (ca la persoanele mai în vârstă sau la copiii mici), mult mai puțini agenți patogeni (mai puțin de 100 salmonella) pot fi suficiente pentru a duce la o infecție cu salmonella.

Salmonella, care a pătruns în intestine din stomac, infectează intestinul gros și superior. Agenții patogeni pătrund în celulele mucoasei intestinale și provoacă daune acolo prin eliberarea de toxine. Acesta este motivul pentru care salmoneloza este denumită și o infecție toxică intestinală.

Intoxicație alimentară

Dacă salmoneloza apare ca otrăvire cu salmonella, cauza este igiena precară sau pregătirea necorespunzătoare (încălzirea insuficientă). În special în alimentele bogate în proteine, cum ar fi ouăle, carnea și laptele, Salmonella se înmulțește extrem de bine dacă condițiile igienice sunt slabe. Bacteriile pot supraviețui câteva luni și nu pot fi ucise prin îngheț.

Test de igienă alimentară

Cât de bine știi despre igiena în bucătărie? Testul nostru vă va spune!

Chiar și alimentele care inițial erau lipsite de Salmonella (de exemplu, legume) pot provoca infecția cu Salmonella după contactul cu persoane infectate, suprafețe contaminate sau alte alimente contaminate.

Transmisie de la om la om

Oamenii se pot infecta unii cu alții cu salmonella, de exemplu atunci când sunt într-un spital. Cauza poate fi o igienă precară în spital sau un sistem imunitar slăbit. Cu toate acestea, Salmonella poate fi transmisă și de la persoană la persoană în viața de zi cu zi normală. Persoanele infectate sunt contagioase atâta timp cât transmit microbii în scaun.

Contactul cu animalele

Chiar și după contactul direct sau indirect cu animalele care excretă salmonella, oamenii pot dezvolta salmoneloză (mai ales dacă sunt animale de companie). În comparație cu otrăvirea cu salmonella, această formă de infecție este destul de rară. În special sugarii și copiii mici pot prinde rapid o infecție cu salmonella prin contactul cu animalele infectate.

Riscul de infecție este deosebit de mare la reptile. Deoarece broaștele țestoase, șerpii, agamele, geckoii, scuipăturile, iguanele, cameleonii și companiile sunt infectate în mod special cu salmonella fără a prezenta ei înșiși semne de boală. Bacteriile se descurcă nu numai în excrețiile animalelor, ci și pe piele, în gât sau în cloacă.

Fără reguli de conduită igienice consistente în creșterea animalelor, bebelușii și copiii mici care locuiesc în aceeași gospodărie se pot infecta rapid. În consecință, la copiii cu vârsta sub doi ani care dezvoltă salmoneloză, pot fi detectate din ce în ce mai multe variante rare de Salmonella, experiență care a arătat că apare la reptile. Dar femeile însărcinate, persoanele în vârstă și persoanele cu un sistem imunitar slăbit au, de asemenea, un risc crescut de infecție.

perioadă incubație

În cazul unei infecții cu salmonella, care este limitată la intestin, timpul de incubație (adică timpul dintre infecție și izbucnirea salmonelozei) este foarte scurt: timpul de incubație este - în funcție de numărul de germeni care au pătruns în organism - de obicei de câteva ore până la o zi și jumătate, cel mult dar trei zile.

Salmonella, salmoneloza: simptome

Simptomele declanșate de salmonella încep de obicei brusc. Următoarele sunt deosebit de tipice pentru salmoneloză:

diaree apoasă
stare de rău
dureri abdominale severe
Vomit
o durere de cap

Starea generală de sănătate este adesea grav afectată în câteva ore de la infectarea cu Salmonella - cei afectați se simt grav bolnavi. Infecția cu Salmonella poate fi, de asemenea, însoțită de febră. În schimb, frisoanele sunt rare în salmoneloză.

De îndată ce apar simptomele cauzate de salmonella, acestea dispar de obicei din nou: Diareea se oprește la două până la trei zile după debutul salmonelozei (mai rar după o săptămână). Cei afectați se recuperează rapid atunci când este compensată pierderea de lichid asociată cu infecția cu salmonella.

Salmonella, salmoneloza: diagnostic

În cazul unei infecții cu salmonella, principalul simptom al diareei și istoricul anterior oferă de obicei indicii inițiale pentru diagnostic: De exemplu, suspiciunea de salmoneloză poate apărea dacă mai multe persoane se îmbolnăvesc brusc după ce au mâncat împreună.

Cu toate acestea, pentru a diagnostica în mod fiabil salmoneloza, este necesară detectarea salmonelei - sunt potrivite următoarele:

o probă de scaun,
un tampon prelevat din zona rectală (tampon rectal),
o probă de vărsături sau
resturi suspecte

Datorită diferitelor teste rapide, de obicei durează doar o zi pentru a confirma suspiciunea unei infecții cu salmonella. Cu toate acestea, poate dura două până la trei zile pentru a determina exact ce variantă de salmonella se află în spatele salmonelozei. Dacă există febră în cursul bolii, se efectuează teste de sânge suplimentare.

Salmonella, salmoneloza: tratament

În cazul unei infecții intestinale cu Salmonella, tratamentul are un obiectiv principal: compensarea pierderii de lichide și electroliți care însoțesc vărsăturile și diareea. De asemenea, este important să monitorizați funcțiile circulatorii. În plus, se recomandă o îngrijire atentă în cazul unei infecții cu Salmonella pentru a sprijini recuperarea.

Salmonelele sunt bacterii și, prin urmare, pot fi combătute cu antibiotice. Cu toate acestea, nu are întotdeauna sens să se utilizeze antibiotice împotriva salmonelei în cazul salmonelozei. Deoarece acest tratament poate prelungi eliminarea agentului patogen cu scaunul.

Tratamentul cu antibiotice este necesar numai la sugari și copii mici, precum și la persoanele imunocompromise și vârstnice cu salmoneloză severă. În majoritatea cazurilor, medicii împotriva salmonelei dau ingredientelor active ciprofloxacină, cotrimoxazol sau ampicilină.

Salmonella, salmoneloză: curs

Inflamația gastro-intestinală cauzată de Salmonella provoacă de obicei simptome timp de aproximativ una până la două zile. În unele cazuri, simptomele pot dura până la o săptămână. Dacă compensați pierderea fluidelor asociate vărsăturilor, cei afectați se vor recupera foarte repede de la infecția cu salmonella.

Dar fii atent: Atâta timp cât există salmonella în scaun, există riscul de infecție! Acesta este și cazul când salmoneloza a scăzut.

Oricine a suferit salmoneloză excretă apoi salmonella cu scaunul pentru o lungă perioadă de timp și este astfel contagioasă cu ceilalți. Eliminarea durează aproximativ trei până la șase săptămâni. La sugari, scaunul poate conține salmonella timp de câteva luni. Excretorii permanenți în scaunul cărora bacteriile pot fi detectate timp de peste șase luni sunt relativ rare.

Complicații

Dacă infecția cu Salmonella provoacă simptome severe, mai jos pot apărea diverse complicații. Salmoneloza cu diaree severă - în special cu vărsături simultane și aportul insuficient de lichide - duce la uscarea corpului. Semnele pentru aceasta sunt:

o limbă acoperită uscată,
ochii scufundati,
o voce fără sunet,
o scădere a tensiunii arteriale și
Crampe de vițel.

Deshidratarea salmonelozei este o complicație gravă, în special pentru cei foarte bătrâni sau sugari. Pierderea de lichid determină îngroșarea sângelui, ceea ce reprezintă un risc de tromboză. În cazuri foarte rare, salmonella poate pătrunde, de asemenea, în sânge și poate provoca otrăvirea sângelui (sepsis).

mortalitate

Dacă salmonela declanșează salmoneloza la persoanele slăbite și aceasta rămâne netratată, se poate aștepta o rată a mortalității de până la cinci procente.

Salmonella, salmoneloza: prevenire

Dacă doriți să preveniți inflamația gastro-intestinală cauzată de salmonella, ar trebui să acordați o atenție deosebită două lucruri:

Igiena și
pregătirea corectă a alimentelor.

Măsuri de igienă personală

Pentru a reduce riscul de infecție asociat cu o infecție cu salmonella, sunt suficiente măsuri consistente de igienă personală în sfera privată. Este deosebit de important să vă spălați bine mâinile în mod regulat - în special:

după fiecare utilizare a toaletei și
înainte (precum și în timpul) pregătirii mesei.

Igiena alimentara

Deoarece alimentele bogate în proteine sunt responsabile de otrăvirea cu Salmonella, ar trebui să încălziți întotdeauna suficient carnea de pasăre, ouăle de pui și produsele din ouă: Salmonella poate fi ucisă în condiții de siguranță numai la temperaturi de peste 70 grade Celsius (° C) și un timp de gătit de cel puțin 10 minute.

Alte sfaturi importante privind igiena alimentelor includ:

În general, cel mai bun mod de a preveni salmoneloza este menținerea condițiilor igienice în industria alimentară și în bucătăriile mari. Persoanelor care prezintă simptome de otrăvire a salmonelei sau de vărsare a salmonelei nu li se permite să se angajeze în nicio activitate care implică pregătirea profesională a alimentelor.

Igiena în păstrarea animalelor de companie

Deoarece salmonella poate fi transmisă de la animale la oameni, igiena este, de asemenea, importantă atunci când dețineți animale de companie. Reptilele sunt infectate în mod special, fără a dezvolta ele însele simptome. Prin urmare, este recomandabil - cel puțin dacă există un risc crescut de infecție - să se evite contactul cu animalele ca măsură preventivă. Au un risc crescut:

Copii sub cinci ani,
Femeile însărcinate,
bătrâni și
Persoanele cu un sistem imunitar slăbit.

Salmoneloza poate pune viața în pericol, în special pentru copii. Se aplică următoarele: Țineți copiii și reptilele la distanță - asta înseamnă:

Nu lăsați copilul să se târască prin zonele în care păstrați reptilele.
Împiedicați copilul să pună în gură obiecte care au intrat în contact cu reptilele.
Spălați-vă mâinile cu săpun după manipularea animalelor, terariu sau accesorii pentru animale de companie.
În general, este recomandabil să nu păstrați reptilele în centrele de zi și alte facilități pentru copii, precum și în gospodăriile copiilor.

umfla

Herold, G.: Medicină internă. Autoeditat, Köln 2020

Anuarul epidemiologic al infecțiilor cu boli care pot fi notificate pentru 2018. Informații online de la Institutul Robert Koch: www.rki.de (începând cu 1.3.2019)

Ghid RKI pentru medici: Salmoneloză. Informații online de la Institutul Robert Koch: www.rki.de (începând cu 8 februarie 2019)

Buletin epidemiologic 9/2013: Infecții cu Salmonella la sugari și copii mici prin contactul cu reptile exotice. Institutul Robert Koch, Berlin (4 martie 2013)

Informatii suplimentare

Cheie de diagnostic ICD-10:

Puteți găsi codul ICD-10 corespunzător pentru „Salmonella, Salmoneloză” aici:

Sfaturi de citire Onmeda:

Sfaturi pentru legături:

Sfaturi despre carte:

Microbiologie medicală și boli infecțioase

Sebastian Suerbaum, Gerd-Dieter Burchard, Stefan H. E. Kaufmann, Thomas F. Schulz
954 pagini Springer 2016

În acest manual, microbiologia medicală este prezentată de la elementele de bază generale la imunologie, diagnostic și chimioterapie. Capitolele despre agenții patogeni individuali sunt deosebit de clare. Pentru a face clară referința clinică, există o secțiune mare separată a imaginilor clinice. Un concept bine gândit facilitează învățarea.

Ultima verificare de fond: 04/11/2020
Ultima schimbare: 04/11/2020

Îndeplinim criteriile de transparență afgis. Sigla afgis reprezintă informații de sănătate de înaltă calitate.

Urmăm standardul HONcode pentru informații de sănătate de încredere. Verifică aici.