Sângerări la sfârșitul sarcinii
16.06.2020 - Articolul întreg revizuit
definiție
Toate sângerările genitale din trimestrul 2 sunt considerate sângerări la sfârșitul sarcinii.
cauzele
Hemoragia placentară
Placenta previa
dezlipire placentară prematură
Tragerea sângerării
Ruptură uterină (rară)
Vasa praevia/Insertio velamentosa (rar)
Termeni
Observarea:
Frotiu sau picături de sânge în șervețelul sanitar sau în lenjeria de corp
sângerări anterioare moderate:
1000 ml pierdere de sânge și/sau semne de șoc
sângerări anterioare repetate:
2 sau mai multe episoade de sângerare genitală
principiu
Indiferent de severitatea sângerării, clarificați imediat orice gravidă cu sângerări genitale și recomandați întotdeauna spitalizarea
Femeile gravide au circulație instabilă sau sângerări vaginale masive
mamă
Stabilizarea circulatorie a mamei: tensiunea arterială, pulsul, temperatura, saturația de O2
Cu ajutorul anesteziei: se dau două accesuri venoase, în caz de hipotensiune,
Laborator de intrare cu un mic laborator de gestoză, 4 teste EC, test de screening pentru anticorpi, coagulare (cu fibrinogen (informații comportamentale și control/telefon în ziua următoare, consultați medicul ginecolog în 2-3 zile, ecografie de la echipa fetomaternă).
management staționar
Spitalizarea întotdeauna în cazul sângerărilor anterioare> 50 ml
obțineți întotdeauna anestezie pentru premedicație
Educația cezariană
Monitorizare CTG 60 - 120 min.
tocoliza în travaliu
Fig. 1: Hematom subamnial
Fig. 2: Hematom subamnial
Fig. 3: dehiscență de uterotomie
Fig. 4: Separarea corio-amnială
Fig. 7: Hematom retroplacentar și detașare prematură a placentei
Autor: M. Hodel
Revizuit: A. Winkler, N. Muschel
Versiune: 06.2020
Valabil până la: 30.06.2021
Vă rugăm să introduceți codul pentru a debloca articolele protejate
- Anemia în sarcină Obsgyn-Wiki
- Sângerați ca menstruația când sunteți tânăr - Știri - 2020
- Pacientă de 35 de ani, cu dureri abdominale și diaree la sfârșitul sarcinii SpringerLink
- Semne de sângerare internă - boli 2020
- Anemie în puerperiu Obsgyn-Wiki