Sifilis: simptome

Sifilisul poate provoca o mare varietate de simptome - sau poate trece complet neobservat

Prezentare generală
cauzele
Simptome
diagnostic
terapie
Expert consultant

Sifilisul are de obicei trei până la patru faze diferite, numite stadii. Fiecare etapă se manifestă cu plângeri diferite (vezi mai jos).

Cu toate acestea, cazul individual poate diferi semnificativ de acest tipar tipic. Nu toate etapele se succed întotdeauna. Simptomele pot varia, de asemenea, foarte mult. O sifilis trece uneori neobservată. Dacă există și o infecție cu HIV, sifilisul este adesea atipic. Pot apărea mai multe etape în același timp; implicarea sistemului nervos central în special trebuie exclusă.

Stadiul primar (sifilisul I)

Timpul dintre infecția cu agentul patogen sifilis și apariția primelor simptome este de obicei între două și trei săptămâni (în cazuri extreme între 10 și 90 de zile). În momentul în care bacteria a pătruns în corp, apare un nod sau o pată mică, de dimensiuni de mei, roșu închis. Deoarece sifilisul se transmite de obicei în timpul actului sexual, modificările pielii se găsesc adesea pe penis, pe labii, în vagin sau pe anus. Cu toate acestea, alte părți ale corpului, cum ar fi gura sau sânii, pot fi la fel de ușor afectate. Din pata roșie iese unul puternic delimitat, ulcer plângător. Pământul poate părea gălbuie. Locul este înconjurat de un zid dur. Prin urmare, schimbarea pielii va fi și mai dură Șancru (ulcer dur) numit. Este extrem de infecțios. Aspectul pielii nu este de obicei dureros. Ulcerele multiple pot apărea în același timp.

În următoarele săptămâni, ganglionii limfatici vecini (de exemplu, ganglionii limfatici inghinali) se umflă. Aceste simptome dispar de obicei singure după câteva săptămâni.

Etapa secundară (Lues II)

După aproximativ două până la trei luni, agentul patogen se răspândește în tot corpul prin sânge sau sistemul limfatic. Acesta este începutul etapei secundare a sifilisului. Plângerile sunt variate: simptomele posibile sunt Simptome generale precum oboseală, febră, cefalee, dureri articulare și musculare. În plus, există umflături ale ganglionilor limfatici pe tot corpul, în special pe gât și axile.

Pot apărea diverse modificări ale pielii: o erupție cutanată, de obicei non-mâncărime, se răspândește în principal pe trunchiul corpului. Palmele și tălpile picioarelor sunt, de asemenea, afectate de obicei. Petele se transformă treptat în noduli roșu-maronii care uneori se descuamă sau scurg. Conțin agenți patogeni, deci sunt potențial infecțioși. Noduli deosebit de largi se dezvoltă adesea în zona genitală sau anală. Se numesc condilomul lata.

Unii pacienți suferă, de asemenea, de căderea părului mâncată de molii. Alte simptome posibile sunt modificările mucoasei bucale: membrana mucoasă se poate îngroșa pe alocuri. Amigdalele și gâtul pot fi roșii.

Simptomele sunt mai mult sau mai puțin pronunțate și uneori se aprind din nou și din nou. De cele mai multe ori, simptomele dispar după aproximativ un an. Cu toate acestea, boala poate continua să existe „ascunsă” (latentă = sifilis ascuns, sifilis latens).

Etapa terțiară (Lues III)

Aproximativ un sfert din toate infecțiile cu sifilis netratate trec în stadiul terțiar. Cu toate acestea, acest lucru nu se poate întâmpla decât la decenii după infecția cu Treponema pallidum. Toate țesuturile și organele corpului pot fi apoi afectate. Modificările nodulare apar pe piele. În organe și în țesuturi, de exemplu pe nas sau limbă, se formează noduri ulcerate (gingii), care uneori se despart spre suprafața pielii și secretă secreții. Sifilisul afectează adesea pereții vaselor mari de sânge, ceea ce perturbă fluxul sanguin. Un bombament periculos, un anevrism aortic, se poate forma pe artera principală (aorta). Dacă punga se rupe, există riscul sângerărilor interne severe, care pun viața în pericol. Sifilisul poate provoca, de asemenea, scurgerea valvelor cardiace (insuficiența valvei cardiace). Implicarea ochilor cu inflamația nervului optic (nevrita optică) sau a irisului (irita) duce la tulburări vizuale și poate fi o indicație a implicării sistemului nervos central.

Stadiul cuaternar/metasifilis

După mulți ani, sifilisul netratat poate deteriora măduva spinării. Simptomele posibile sunt: „lancinarea”, adică durere asemănătoare cu lancea în abdomen și picioare, mers nesigur, tulburări senzoriale, tulburări ale funcției vezicii urinare și intestinului și paralizie. Aceste simptome sunt numite Tabes dorsalis rezumat.

Deteriorarea creierului duce la anomalii mentale, cum ar fi idei delirante și halucinații, precum și degradare mentală și chiar demență. Aceste simptome sunt numite paralizie progresivă (paralizie progresivă). Aceste efecte tardive ale sifilisului netratat pot duce la moarte.

Neurosifilis

De îndată ce bacteriile se răspândesc în organism - adică imediat ce se atinge stadiul secundar - ele pot ataca întotdeauna sistemul nervos central (SNC). Medicii vorbesc apoi de neurosifilis. Simptomele sunt multiple: apar dureri de cap, rigiditate a gâtului, tulburări de auz și vedere sau paralizie. Uneori neurosifilisul rămâne asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp și poate fi determinat numai folosind teste de laborator (vezi capitolul Diagnostic).