Calculi biliari (colelitiază): simptome și diagnostic

Pietrele biliare sunt frecvente - în jur de fiecare al șaselea adult din Germania le are. Femeile în special (regula 5-F: „Femei, corecte, grase, patruzeci, fertile”, adică femeile, pielea deschisă, supraponderale, (peste) patruzeci și fertile), persoanele supraponderale și persoanele în vârstă sunt afectate și există, de asemenea, antecedente familiale cunoscute.

Dar nu toată lumea știe că poartă cu ei aceste potențiale neplăceri - doar unul din patru are plângeri. Nu este neobișnuit să fie descoperite întâmplător în timpul unei ecografii a abdomenului superior drept.

Calculi biliari: simptome tipice

Simptomele (boala de calculi biliari) apar de obicei atunci când pietrele înfundă pasajele. Dureri abdominale spasmodice apar atunci când vezica biliară încearcă să împingă piatra înainte prin contracție alternativă și relaxare. Aceste colici severe în abdomenul superior drept și mijlociu poate radia în umăr și spate și sunt adesea însoțite de greață și vărsături.

Mulți dintre cei afectați suferă, de asemenea, de o senzație de presiune în zona vezicii biliare, o senzație de plenitudine, gaze și stare de rău, mai ales atunci când mănâncă alimente bogate în grăsimi și băuturi reci.

Dacă o piatră obstrucționează complet conducta biliară, pot apărea infecții și inflamații ale căii biliare sau ale vezicii biliare (colecistită = inflamația vezicii biliare). Apoi durerea este însoțită de febră. Dacă o piatră blochează canalul pancreasului (care curge adesea în intestin împreună cu canalul biliar), poate apărea inflamația pancreasului (pancreatită).

Diagnosticul calculilor biliari

Istoricul medical oferă adesea medicului primele indicii și, în timpul examinării fizice, uneori poate declanșa sensibilitate în abdomenul superior drept. Cea mai simplă și mai stresantă metodă pentru pacient este Examinarea cu ultrasunete. Cu toate acestea, nu toate pietrele pot fi văzute. Prin urmare, în caz de îndoială, Tomografie computerizata sau Imagistică prin rezonanță magnetică pentru utilizare.

Cu Endoscopie Calculii biliari pot fi detectați în căile biliare și adesea chiar eliminați. Această examinare se numește ERC (P) (colangiografie endoscopică retrogradă [pancreatografie]) și se desfășoară ca o gastroscopie. Un mediu de contrast este injectat în conductele biliare prin tubul care este împins în duoden, care poate fi apoi văzut și evaluat pe raze X.

Cu Test de sange se poate arăta inflamația vezicii biliare și a ficatului, precum și transferul bilei în sânge.

Actualizat: 19 octombrie 2017 - Autor: Dagmar Reiche