„Sindromul intestinului iritabil” ar putea fi colita microscopică

Luise Heine este redactor la Netdoktor.de din 2012. Biologul a studiat la Regensburg și Brisbane (Australia) și a câștigat experiență ca jurnalist în televiziune, în Ratgeber-Verlag și într-o revistă tipărită. Pe lângă activitatea sa la NetDoktor.de, ea scrie și pentru copii, de exemplu pentru Stuttgarter Kinderzeitung și are propriul blog de mic dejun „Kuchen zum Breakfast”.

Din nou și din nou, fără niciun motiv aparent, durerea abdominală și diareea apoasă - mulți se gândesc la așa-numitul sindrom al intestinului iritabil. Dar o inflamație intestinală puțin cunoscută are simptome foarte asemănătoare.

Mulți oameni din această țară suferă de sindromul intestinului iritabil. Dar este adesea un diagnostic de jenă: pur și simplu nu puteți găsi nicio altă explicație pentru disconfortul abdominal recurent. Ar putea fi, de asemenea, o inflamație intestinală în mare parte necunoscută - colita microscopică. „Presupunem că această boală intestinală este cauza diareei cronice la zece la sută dintre femeile de peste 50 de ani”, spune prof. Ahmed Madisch de la Hanovra.

Aceasta înseamnă că colita microscopică este la fel de frecventă ca și inflamația intestinală cronică (IBD) Boala Crohn sau colita ulcerativă. De ce este diagnosticat atât de rar? Probabil se datorează simptomelor lor nespecifice: dureri bombate, greață și diaree apoasă.

Vizibil numai la microscop

Pentru a înrăutăți lucrurile, colita microscopică, așa cum sugerează și numele, poate fi identificată în mod clar doar la microscop. Cu siguranță, de asemenea, un motiv pentru care boala a fost descrisă pentru prima dată în 1976. Dar asta înseamnă și: „Dacă se suspectează această boală, este esențial să se ia probe de țesut din mucoasa intestinală”, spune gastroenterologul Madisch. Acest lucru se face de obicei ca parte a unei colonoscopii.

La o mărire ridicată, patologii caută o acumulare vizibilă de limfocite - un anumit subtip de celule albe din sânge. Aceștia sunt responsabili pentru apărarea imună a intestinului. Dacă găsiți grupuri mici de aceste celule împrăștiate peste tot, diagnosticul este destul de clar: colită limfocitară. Pe de altă parte, modificările mucoasei intestinale nu sunt vizibile cu ochiul liber.

A doua sub-formă a colitei microscopice este forma de colagen, care este dezvăluită ochiului antrenat sub microscop printr-un strat îngroșat de material asemănător țesutului conjunctiv (colagen) sub celulele membranei mucoase din intestin.

Motiv necunoscut

Mecanismul exact prin care se dezvoltă boala este încă necunoscut. Cu toate acestea, cercetătorii au în vedere diferiți factori de risc. Se pare că fumătorii sunt afectați mult mai des decât nefumătorii - sunt cu 14 ani mai predispuși să se îmbolnăvească în medie. De asemenea, se presupune că medicația, acidul biliar, dar și flora intestinală influențează colita. Vârsta joacă, de asemenea, un rol: În timp ce diagnosticul pacienților cu IBD este de obicei între 15 și 35 de ani, vârsta medie de debut pentru colita microscopică este între 50 și 60 de ani. Femeile sunt afectate mult mai frecvent decât bărbații; patru din cinci pacienți sunt femei. Persoanele cu colită microscopică suferă considerabil. „Calitatea vieții este extrem de limitată”, spune expertul intestinal Madisch.

Colită: Budesonidă ca opțiune de terapie

Unii sunt norocoși și boala dispare la fel de brusc cum a apărut. Cu toate acestea, majoritatea pacienților se luptă cu episoade recurente. Atunci numai medicamentele pot ajuta.

În Germania, o singură substanță este aprobată în prezent pentru tratament: budesonida, un preparat de cortizon. Este, de asemenea, utilizat pentru numeroase alte boli inflamatorii, cum ar fi astmul, febra fânului sau reumatismul. Simptomele a patru din cinci pacienți pot fi conținute cu corticosteroidul. Din păcate, mai ales nu permanent, motiv pentru care oamenii de știință sunt încă în căutarea unui concept de tratament pentru a menține colita microscopică sub control pe termen lung. Astfel de concepte există și cu boala Crohn și colita ulcerativă.

În comparație cu aceste IBD, colita microscopică are cel puțin un avantaj: riscul de cancer de colon nu este crescut pentru cei afectați.