Sindromul ovarului polichistic: cum ajută medicamentele și dieta

Părul de pe cap cade, dar crește în locuri neplăcute, corpul devine mai masculin, vine acneea, dorința de a avea copii rămâne neîmplinită: Sindromul ovarian polichistic, pe scurt: sindromul PCO, este una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate. Și nu acesta este singurul motiv pentru care este o povară psihologică pentru cei afectați.

VIDEO: Sindromul ovarului polichistic: Cum ajută medicamentele și nutriția (6 min)

Se estimează că un milion de femei sunt afectate în Germania - între cinci și zece la sută din toate femeile aflate la vârsta fertilă suferă de această tulburare hormonală. „Chisturile” omonime din ovare (ovare) nu sunt de fapt deloc. Bulele mici care pot fi văzute la ultrasunete sunt ovule imature. Și doar 70% dintre femeile afectate au chiar acest simptom. Sindromul ovarului polichistic este o tulburare în sistemul de control hormonal al femeilor. Hormonii masculini sunt supraproduși, motiv pentru care sindromul PCO este asociat cu părul corpului masculin și o statură masculină pentru mulți bolnavi.

Cauza SOP este neclară, obezitatea este adesea un factor

Modul în care se dezvoltă boala nu este clar. Cert este că genele au un cuvânt de spus: femeile care sunt afectate au adesea mame cu sindromul ovarului polichistic sau tați care au devenit cheli devreme din cauza hormonilor. În plus, relația dintre sindrom și greutatea corporală este izbitoare: trei din patru persoane afectate sunt supraponderale. Majoritatea femeilor, inclusiv a celor cu greutate normală, suferă și de rezistență la insulină: celulele lor nu mai reacționează la semnalul hormonal de la insulină pentru a absorbi zahărul din sânge - nivelul zahărului din sânge crește. Corpul produce apoi din ce în ce mai multă insulină. Din acest motiv, femeile cu sindromul ovarului polichistic au un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat de tip 2. Rezistența la insulină, la rândul său, favorizează obezitatea, deoarece hormonul determină corpul să stocheze din ce în ce mai multă energie și, de asemenea, promovează producția de hormoni masculini - un cerc vicios. Dacă interacțiunea sensibilă a hormonilor din corpul feminin este perturbată, sindromul ovarului polichistic poate provoca infertilitate.

De ce grăsimea abdominală este atât de periculoasă

Simptomele sindromului ovarului polichistic

Cu sindromul ovarului polichistic, următoarele simptome pot apărea în diferite grade:

perioade menstruale neregulate sau absente
Căderea părului, similară cu cea a bărbaților (retragerea părului, capul chel)
ten gras, acnee - chiar și după pubertate
Creșterea părului pe coapse, stomac, piept, spate, bărbie și obraji
decolorare întunecată a pielii de pe gât, sub piept sau axile
infertilitate
Obezitatea

Plângerile fizice au adesea un impact semnificativ asupra psihicului celor afectați.

După menopauză, simptomele scad semnificativ pentru mulți.

Sindromul ovarului polichistic: teste de sânge importante pentru asta diagnostic

Ginecologul va întreba despre istoricul medical al pacientului, va efectua un examen fizic, inclusiv o evaluare a pielii și a părului corpului, și va examina ovarele folosind ultrasunete. Pentru a determina starea hormonală și a exclude bolile glandei pituitare și ale suprarenalei, sunt necesare analize de sânge extinse: pentru hormonii masculini, hormonii feminini (menstruali) și hormonul anti-Müllerian, care este adesea crescut la cei afectați. Deoarece modificările metabolice mai profunde sunt asociate cu sindromul ovarului polichistic, sunt determinate și nivelurile de lipide din sânge și, dacă este necesar, se efectuează un test de toleranță la glucoză (oGTT). În plus, este recomandabilă o examinare a hormonilor tiroidieni, deoarece aproximativ fiecare a treia persoană afectată suferă și de o boală autoimună a tiroidei, așa-numita tiroidită a lui Hashimoto. Acest hipotiroidism, la fel ca sindromul ovarului polichistic în sine, poate fi cauza dorinței neîmplinite de a avea copii.

Terapie: Dieta ajută la reglarea hormonilor

Chiar dacă boala nu poate fi vindecată, simptomele pot fi ameliorate semnificativ. Dacă sunteți supraponderal, pierderea în greutate singură aduce adesea o îmbunătățire semnificativă. Cu toate acestea, pierderea în greutate este adesea mai dificilă pentru cei afectați de constelația hormonală perturbată. O schimbare a stilului de viață și a obiceiurilor alimentare contribuie la reglarea din nou a echilibrului hormonal perturbat. Deoarece atunci când mușchii sunt activi și, în special, grăsimea abdominală producătoare de hormoni se topește, celulele răspund mai bine la insulină, nivelul zahărului din sânge scade - și odată cu aceasta producția de hormoni masculini. Prin urmare, în special produsele din făină albă și dulciurile ar trebui evitate pe cât posibil. În schimb, mai multe legume, cereale integrale și proteine de umplutură ar trebui să fie în meniu, combinate cu uleiuri care conțin omega-3, cum ar fi uleiul de nucă sau de in.

Medicamente pentru diabet pentru sindromul ovarului polichistic

Dacă rezistența la insulină este dovedită, terapia cu medicamente orale pentru diabet, cum ar fi metformina, poate fi indicată în același timp cu terapia nutrițională, cel puțin temporar. Acest lucru îmbunătățește problemele cu metabolismul zahărului, dar posibil și cu tulburările ciclului și alte simptome. Dacă dorința de a avea copii este neîndeplinită, medicul poate prescrie și medicamente care stimulează ovarele și favorizează ovulația (clomifen). Dacă nu există dorința de a avea copii, ciclul poate fi stabilizat cu ajutorul pilulei anticoncepționale. Previne ovulația, iar unele preparate au, de asemenea, un efect anti-androgen, adică reduc influența hormonilor masculini, astfel încât pierderea părului, creșterea bărbii și acneea să scadă.

Pentru mulți dintre cei afectați, greutățile lor emoționale cântăresc și mai mult decât problemele fizice. Tratamentul medical poate fi, de asemenea, necesar aici, dacă vorbirea cu alte persoane afectate nu ajută.

Experți pe această temă

Priv.-Doz. Dr. Sabine Segerer
Specialist în ginecologie și obstetrică, endocrinologie ginecologică și medicină a reproducerii
Centru de specialitate pentru fertilitate, medicină prenatală, endocrinologie și osteologie
Mönckebergstrasse 10 (Barkhofpassage)
20095 Hamburg
(0800) 589 16 88

Prof. Dr. Onno Janßen, specialist în medicină internă, endocrinologie și diabetologie
Lornsenstrasse 6, 22767 Hamburg
(040) 30 62 82 00
www.endokrinologikum-hamburg.de

Consilier
Julia Schultz: Trăind cu sindromul PCO: Cum să vă readuceți hormonii în echilibru cu dieta potrivită Completați media 2020