Stimulare magnetică împotriva dependenței

Autor: Friederike Klein

Colegii folosesc deja cu succes stimularea magnetică transcraniană în tratamentul depresiei. Cu toate acestea, această terapie este încă la început pentru indicarea dependențelor.

Stimularea magnetică transcraniană repetitivă (rTMS) este utilizată pentru a stimula sau inhiba în mod specific anumite zone ale creierului, a explicat Dr. Christian Schütz de la Universitatea British Columbia, Vancouver. Ce se întâmplă în fiecare caz depinde de frecvența impulsurilor magnetice și de „doză”: frecvențele joase (≤ 1 Hz) inhibă activitatea neuronală, în timp ce frecvențele mai mari (≥ 5 Hz) o stimulează. Undele theta continue de peste 40 de secunde conduc la o inhibare a activității nervoase, în timp ce undele theta induse intermitent duc la o netezire la fiecare zece secunde.

Cu toate acestea, cu rTMS nu se urmărește doar efectele directe în zona stimulată. De asemenea, se dorește inducerea neuroplasticității, conectivității, transmiterea sinaptică a cascadelor de semnal intracelular și influențarea reglării genetice sau epigenetice.

În aceste cazuri este mai bine să nu utilizați un rTMS

Singura contraindicație absolută este materialul feromagnetic din zona capului (de exemplu, implanturi cohleare). Dacă este compatibil cu RMN, acest lucru se aplică și rTMS. Contraindicațiile relative includ

Pacemaker-uri și pompe implantate,
Vârsta sub 18 ani,
Probleme de auz,
Stare după leziuni la cap cu pierderea cunoștinței,
Epilepsie (netratată sau slab controlată),
leziuni cerebrale focale.

Frecvențele mai mari reduc pofta de nicotină

Dacă doriți să utilizați stimularea magnetică transcraniană repetitivă în terapia dependenței, trebuie să vizați regiunile creierului frontostriatal și limbic. Primele studii la Dependența de nicotină până acum nu au arătat niciun efect pentru frecvențe de 1 Hz. Cu toate acestea, dacă s-ar aplica volei de 10-20 Hz, atât pofta, cât și consumul de țigări au fost reduse.

Așa cum Dr. Schütz a raportat că în prezent se desfășoară un studiu dublu-orb care, în opinia sa, ar putea duce la aprobarea procedurii pentru dependența de nicotină în SUA. În contextul Dependența de alcool rezultatele studiului s-au dovedit a fi foarte diferite. Stimularea mai lungă și mai des pare să aibă cel mai mare efect aici, spune dr. Contactor. Cel puțin două dintr-un total de zece studii au arătat o scădere a poftei.

Până în prezent, constatările la Abuz stimulant, cu frecvențe de 10-20 Hz, cu toate acestea, dorința ar putea fi redusă aparent. Vorbitorul a subliniat că numărul participanților la studii a fost mic. Prin urmare, rămâne de văzut dacă metoda se poate stabili. Pentru stimulare magnetică transcraniană repetitivă cu puternic Consumatori de canabis Până în prezent există un singur studiu negativ, în timp ce stimularea cu 10 Hz are efecte pozitive Dependenți de heroină ar putea realiza.

Posibile dureri de cap ușoare și tinitus

Pacienții tolerează de obicei bine stimularea magnetică. Aproximativ la fiecare cincime până la zecime au raportat dureri de cap ușoare, care pot fi ameliorate cu analgezice cu doze mici. Deoarece participanții sunt uneori cam somnoroși și obosiți după o ședință, Dr. Schütz să aștepte cel puțin 15 minute înainte de următoarea călătorie cu mașina. De asemenea, pot urma acufene tranzitorii și (foarte rar) convulsii.

Sursa: al 19-lea Congres Interdisciplinar pentru Medicina Dependenței