Studiu: Vinul în loc de apă seara ar putea proteja diabeticii

Marți, 13 octombrie 2015

Beer Sheva - Un pahar de vin roșu cu cină a îmbunătățit nivelul lipidelor la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 într-un studiu clinic randomizat. Conform publicației din Annals of Internal Medicine (2015: doi: 10.7326/M14-1650), o influență pozitivă asupra zahărului din sânge a fost, de asemenea, recunoscută în vinul alb, dar în ambele tipuri de vin numai cu metabolizatori lent ai etanolului. Alte componente ale sindromului metabolic nu s-au schimbat.

Consumul de alcool este controversat în rândul diabetologilor. Pe de o parte, se știe că consumul ușor până la moderat de alcool îmbunătățește sensibilitatea la insulină și crește concentrația colesterolului „bun” HDL. În cantități mai mari, alcoolul poate inhiba, de asemenea, gluconeogeneza în ficat și astfel crește riscul de hipoglicemie.

De asemenea, trebuie amintit că consumul excesiv de alcool poate duce la boli ale ficatului gras, ceea ce afectează controlul glicemiei, deoarece ficatul este un depozit important de glucoză. Prin urmare, majoritatea diabetologilor îi sfătuiesc pe pacienții lor să se țină de consumul ușor până la moderat de alcool.

Efectele sale asupra factorilor de risc cardiovascular au fost acum examinate pentru prima dată în studiul „CArdiovaSCulAr Diabetes & Ethanol” sau CASCADE într-un experiment clinic. 224 de diabetici de tip 2 care băuseră anterior alcool puțin sau deloc au fost randomizați în trei grupuri. Unui grup i s-a cerut să ia un pahar cu apă la cină. În celelalte două grupuri, participanții ar trebui să ia un pahar de vin roșu sau un pahar de vin alb (150 ml fiecare) seara. Participanții din toate cele trei grupuri au fost, de asemenea, sfătuiți să adopte o dietă mediteraneană. Nu au existat restricții privind aportul de calorii. Durata studiului a fost de doi ani.

În timp ce echipa condusă de Iris Shai de la Universitatea Ben-Gurion din Beer Sheva raportează acum, a existat doar o îmbunătățire a parametrilor lipidici la consumatorii de vin roșu. Colesterolul HDL a crescut cu 2,0 mg/dl) apolipoproteina (a) cu 0,03 g/l. Cantitatea totală de colesterol-HDL-C a scăzut cu 0,27.

O influență asupra metabolismului glucozei - zahărul din sânge în repaus alimentar, rezistența la insulină (HOMA) și HbA1c au fost determinate - a fost detectabilă numai pentru ambele tipuri de vin pentru metabolizatorii lenti (genotipul ADH1B * 1). În cazul metabolizatorilor rapizi, aproximativ o cincime din participanți au avut genotipul ADH1B * 2, nu s-a putut distinge nicio influență.

Pentru Shai, rezultatele confirmă presupunerea că efectele asupra zahărului din sânge sunt mediate în primul rând de componentele alcoolice. Cei 150 ml de vin conțineau aproximativ 17 grame de etanol cu o putere calorică de 120 kilocalorii. Shai atribuie influenței favorabile asupra metabolismului grăsimilor conținutul de fenoli de șapte ori mai mare și proporția de 4 până la 13 ori mai mare de resveratrol în vinul roșu.

Datorită numărului mic de participanți, studiul nu a putut investiga dacă modificările mai favorabile ale metabolismului influențează evoluția diabetului de tip 2. Cu toate acestea, din moment ce nu au existat modificări semnificative nici în tensiunea arterială, nici în greutatea corporală, influența, dacă este prezentă, ar trebui să fie ușoară.