Terapia de succes în obezitatea determinată genetic

BERLIN. Într-un studiu de fază II la Charité - Universitätsmedizin Berlin și Institutul de Sănătate din Berlin, cercetătorii din Berlin au tratat două femei obeze care suferă de o boală genetică rară cu un agent (agonist al receptorului melanocortinei-4), care afectează centrul de sațietate al creierului activat (NEJM 2016; 375: 240-246).

obezitatea

În câteva săptămâni, ambii pacienți cu deficit de propiomelanocortină (POMC) și-au normalizat senzația de foame și și-au redus semnificativ greutatea, relatează Charité. Charité reamintește în anunțul său că factorii care fac ca greutatea corporală a unei persoane să scape din mână sunt încă înțelese doar rudimentar.

Cu toate acestea, se știe că mutațiile din anumite gene sunt importante. O genă cheie, de exemplu, este gena MC4R. Oferă schema pentru receptorul melanocortinei-4 (MC4R), care reglează echilibrul energetic și greutatea corpului.

Activarea acestui receptor de către substanța mesager MSH (hormon stimulator al melanocitelor) duce la o reducere a senzației de foame. Pacienții care suferă de un deficit de MSH au doar un sentiment ușor pronunțat de sațietate și dezvoltă obezitate semnificativă în primele câteva luni de viață.

Cercetătorii din jurul Dr. În studiul lor, Peter Kühnen, medic la Institutul de Endocrinologie Pediatrică Experimentală, a tratat doi pacienți cu deficit de congenital de propiomelanocortină (POMC), relatează Charité. Hormonul eliberat în hipotalamus este un precursor al substanței mesager MSH, iar deficiența acestuia determină o senzație de foame crescută semnificativ.

Oamenii de știință au investigat dacă noul preparat poate înlocui efectul substanței mesager și poate activa în mod specific centrul de saturație al creierului. Medicii au reușit să măsoare primele efecte în câteva săptămâni de la începerea terapiei. Într-o perioadă de 42 de săptămâni, greutatea primului pacient a scăzut cu 51 de kilograme, începând de la 155 de kilograme.

Al doilea pacient a pierdut 20,5 kg în decursul a 12 săptămâni, cu o greutate inițială de 152,8 kg. "Rezultatele studiului nostru confirmă rolul fundamental al căii de semnalizare MC4R în reglarea apetitului și aduc o contribuție importantă la înțelegerea proceselor fundamentale în legătură cu Greutatea corporală ", spune Kühnen. In prezent, cu toate acestea, nu este previzibil daca pacientii cu obezitate fara o cauza genetica clara vor beneficia, de asemenea, de terapie. Acest lucru trebuie demonstrat prin studii suplimentare. (eb)