Erizipel: terapie

Pentru tratarea erizipelului, medicul prescrie antibiotice, de obicei penicilină. Este important să găsiți și să eliminați punctul de intrare pentru bacterii pentru a preveni recidivele

revista

Un trandafir este tratat cu penicilină. Medicul administrează medicamentul sub formă de tabletă sau, în cazuri complicate, ca perfuzie prin venă

  • Prezentare generală
  • Cauze, factori de risc
  • Simptome, complicații
  • diagnostic
  • terapie
  • Expert consultant

Dacă observați simptome de erizipel, trebuie să consultați rapid un medic. Terapia timpurie este importantă pentru a preveni complicațiile grave (vezi și capitolul Simptome și complicații).

Tratamentul la alegere pentru erizipel: antibiotice

Erizipelul este de obicei tratat cu antibiotic penicilina. Acest medicament ucide streptococii, care cauzează erizipelul sau cel puțin încetinește creșterea lor. Toți streptococii sunt sensibili la penicilină, ceea ce înseamnă că nu există o rezistență cunoscută. Situația este semnificativ diferită, de exemplu, cu flegmon limitat, care este de obicei cauzat de stafilococi care sunt rezistenți la penicilină (vezi capitolul Prezentare generală).

Dacă există o alergie la ingredientul activ (alergie la penicilină), medicul va prescrie un alt antibiotic adecvat. Rezistența la streptococi poate apărea în cazuri rare cu aceste alte antibiotice. În cazul în care terapia nu are succes, medicamentul trebuie, prin urmare, schimbat cu un antibiotic eficient.

Dacă există o infecție pronunțată, dacă fața este afectată sau dacă există tulburări circulatorii simultane în zona afectată sau infectată, medicul va administra inițial medicamentul prin perfuzie prin venă, astfel încât să se atingă niveluri suficient de ridicate de activitate în țesut. În cazurile mai ușoare, comprimatele sunt suficiente - de exemplu, în cazul unui eryspel pe piciorul unei persoane tinere.

Dacă penicilina nu are un efect vizibil în termen de trei zile, diagnosticul trebuie verificat și trebuie luat în considerare dacă nu există flegmon limitat sau nu există deloc infecție, ci dermatită congestivă. Acesta din urmă este rezultatul insuficienței venoase („slăbiciune venoasă”). În stadiul acut, poate arăta similar cu un erizipel, dar nu este asociat cu febră sau stare de rău.

Tratamentul cu antibiotice pentru erizipel durează de obicei cel puțin opt până la zece zile. La unii pacienți, boala recidivează (recidive). Apoi, potrivit unui nou studiu (publicat în New England Journal of Medicine), penicilina luată sub formă de tabletă timp de un an reduce numărul recidivelor. O terapie folosită anterior, dar care nu a fost dovedită științific (adică nu este bazată pe dovezi), a constat în injectarea așa-numitei peniciline de depozit aproximativ la fiecare trei săptămâni.

Tratamentul simptomelor acute ale trandafirului dureros

Zona afectată a pielii trebuie inițial deplasată cât mai puțin posibil, membrul bolnav trebuie ridicat între ele, dacă nu se prescrie altfel. Odihna strictă la pat nu este de obicei indicată. Compresele umede și răcitoare, de exemplu îmbibate cu o soluție antiseptică, sunt percepute ca o ușurare, dar ar trebui utilizate numai la început și nu după administrarea penicilinei, deoarece pot împiedica circulația sângelui prin îngustarea vaselor.

Pacienții cu trandafir facial trebuie să vorbească puțin și să treacă la alimentele trecute până când terapia intră în vigoare. În acest fel, mișcările de vorbire și de mestecat sunt reduse la minimum. Acest lucru reduce riscul ca infecția să se răspândească în creier.

Dacă persoanele cu erizipel stau în pat pentru perioade lungi de timp, există un risc crescut de formare a unui cheag de sânge - o tromboză - în venele lor lângă infecție. Acest risc crește dacă există și venă slabă. În astfel de cazuri, medicul poate prescrie seringi anticoagulante „subțierea sângelui”, pentru a preveni tromboza.

Dacă semnele inflamației s-au calmat oarecum, medicul poate aplica un bandaj de compresie la nivelul membrului afectat.

Important pentru erizipel: preveni recidivele

Toți factorii care favorizează erizipelul trebuie eliminați cât mai mult posibil pentru a preveni recăderile (vezi și capitolul cauze).

Agenții patogeni au intrat adesea în organism prin mici abraziuni, fisuri (fisuri) sau zgârieturi. O astfel de afectare a pielii este cauzată, de exemplu, de o infecție fungică a pielii. Cu piciorul de atlet, de exemplu, pielea dintre degetele de la picioare se înmoaie și se rupe. Acest lucru deschide calea pentru infecții. Scopul este de a vindeca astfel de leziuni ale pielii. Terapia depinde de cauză. Puteți găsi o mulțime de informații despre subiectele individuale aici:

  • Sfat: piciorul de atlet
  • Sfat: varice
  • Consilier: tromboză, capitol slăbiciune venoasă
  • Ghid: tulburări circulatorii ale extremităților (PAD)
  • Simptom: picioare și picioare umflate

Congestia limfatică (limfedemul) este un factor de risc important pentru o durere de trandafir. Dacă lichidul limfatic nu se scurge corect, se va acumula în țesut. Ca urmare, aportul de substanțe nutritive și oxigen către piele suferă, iar riscul de infecție crește. Cu toate acestea, limfedemul nu poate fi doar punctul de plecare pentru erizipel. Adesea este și rezultatul unui trandafir al rănii (vezi capitolul Simptome și complicații). Dacă ulcerul acut este complet vindecat și blocajul limfatic persistă, drenajul limfatic poate fi o opțiune.

Consolidați bariera pielii

Pielea servește ca o barieră de protecție împotriva „intrușilor”, cum ar fi streptococii sau stafilococii. Dacă pielea este în stare bună, există mai puține fisuri și leziuni - și există mai puține puncte de intrare posibile pentru agenții patogeni. Cei care își îngrijesc bine pielea pot preveni apariția rănilor:

  • Este mai bine să nu faceți duș sau baie nu prea des, prea cald sau prea mult timp. Acest lucru poate usca și slăbi pielea.
  • Aplicați în mod regulat produse de îngrijire adecvate pe pielea uscată sau crăpată. Folosiți așa-numitele sindete fără săpun pentru curățare. Acestea protejează mantaua acidă de protecție a pielii. Farmacia vă poate ajuta să alegeți produsele potrivite.
  • Important: Pacienții cu vene varicoase, vene cronice slabe sau congestie limfatică (limfedem) trebuie să acorde o atenție deosebită modificărilor pielii - și să le clarifice imediat de către un medic. Nu vă „îngrijiți”, ci cereți sfatul medicului din timp!
  • Pacienții cu mâncărime cronică ar trebui să caute tratament, deoarece zgârieturile frecvente pot răspândi streptococi sub piele.
  • Dacă aveți diabet zaharat, cel mai bine este ca picioarele să fie examinate în mod regulat și îngrijite de specialiști (podologi, podologi medicali). Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect în articolul: „Îngrijirea picioarelor pentru diabetici”.
  • Obțineți cel mai bun tratament medical posibil pentru bolile cunoscute ale pielii.