Secvență automată de screening în evaluarea depozitării patologice a fierului și a degenerării grase a ficatului: comparație cu relaxometria R2 * convențională și secvența de schimbare chimică

Evaluarea secvenței automate de screening Dixon în două puncte (SS) în ceea ce privește detectarea și cuantificarea fierului și a grăsimilor în ficat prin intermediul unei comparații cu relaxometria R2 * convențională și secvența de schimbare chimică corectată T2 *.

În acest studiu prospectiv au fost incluși 102 pacienți (72 de bărbați și 30 de femei; vârsta medie 47,9 ani) cu suspiciune de supraîncărcare a fierului la fier sau boală hepatică difuză. RMN-ul a fost efectuat la 1,5T utilizând următorul protocol: ecou 3D cu gradient opus și în fază, cu reconstrucție Dixon în 2 puncte (screening); secvență de ecou multi-gradient saturată în bold cu 12 ecouri; Ecoul de gradient 2D stricat FLASH în opus și în fază corectat pentru T2 * și T1. Pe baza rezultatului SS, pacienții au fost împărțiți în 4 grupuri (normal, fier, grăsime și combinate). R2 * și „fracțiunea de grăsime” a secvenței de screening, precum și ambele secvențe convenționale au fost înregistrate pentru fiecare grup. Graficele Bland Altman și coeficienții de corelație au fost folosiți pentru a compara aceste secvențe.

SS a diagnosticat grăsime în 33, fier în 35 și o combinație a ambelor la 4 pacienți; 30 au fost clasificate ca fiind normale. Corelația dintre valorile R2 * ale SS și relaxometria convențională a fost excelentă (r = 0.988). O corelație oarecum mai mică (r = 0,976) a fost găsită între „fracțiunea de grăsime” a SS și secvența convențională de schimbare chimică. Bland Altman a prezentat sistematic valori R2 * mai mici cu SS (diferența medie 36,1 s-1; deviația standard a diferenței 22,6 s-1) și o „fracțiune de grăsime” mai mare cu secvența convențională de schimbare chimică (diferența medie 0, 72%; deviația standard a diferenței 1,78%).

SS oferă un diagnostic rapid al bolii hepatice patologice actuale și este capabil să estimeze cantitatea de grăsime și fier din ficat, cu rezultate comparabile cu metodele convenționale.