Tipuri de depresie

După cum puteți vedea din simptomele 3-5 din lista de criterii, pentru a descrie depresia, sunt enumerate plângeri parțial contradictorii:

  1. Scăderea în greutate fără dietă sau îngrășare,
  2. Insomnie sau somn crescut,
  3. Neliniște psihomotorie sau încetinire.

tipuri

Motivul pentru aceasta este că există diferite tipuri de depresie. Majoritatea se caracterizează prin scăderea în greutate, insomnie și încetinire. Cu toate acestea, există și așa-numita depresie atipică, în care cei afectați se îngrașă și dorm mai des. Unii sunt și ei neliniștiți. Există, de asemenea, alte tipuri de depresie în care pot apărea diferite combinații de simptome, cum ar fi acestea. Aceste tipuri de depresie sunt parțial legate de cauzele suspectate ale simptomelor:

  1. În melancolie se presupune o predispoziție genetică.
  2. Iluziile și halucinațiile apar în depresia psihotică.
  3. Depresiunea de iarnă este o subspecie a depresiei atipice, în care radiația redusă a luminii din toamnă/iarnă joacă un rol declanșator.
  4. În depresia reactivă, episoadele depresive sunt declanșate de situații dificile de viață.
  5. În depresia cu debut postpartum, depresia apare în primele 14 zile după sarcină

De asemenea, se poate face diferența între alte forme de depresie în care timpul apariției (de exemplu, sindromul premenstrual) sau plângerile proeminente (de exemplu, compulsia în depresia anankastică, simptomele isterice în depresia pseudo-isterică, neliniște psihomotorie/agitație în depresia agitată, forme bizare de mișcare/rigiditate în depresie catatonică, probleme de memorie în pseudo-demență) sunt omonime.

Această formă de depresie a fost cunoscută anterior sub numele de depresie endogenă și este acum cunoscută sub numele de sindrom melancolic sau somatic. Simptomele tale sunt:

  • Pierderea plăcerii în toate sau aproape toate activitățile;
  • lipsa de albire a stimulilor externi în mod normal plăcuți, adică persoana afectată nu se simte mai bine deocamdată când se întâmplă ceva plăcut;
  • calitatea specială a dispoziției depresive, adică se simte în mod semnificativ diferit de durerea cauzată de pierderea cuiva drag;
  • Dimineața scăzută, adică stresul este deosebit de puternic dimineața;
  • Trezirea devreme (cu cel puțin 2 ore înainte de ora obișnuită de trezire);
  • inhibiție psihomotorie clară (vorbire lentă, mișcări lente, reacții întârziate, care pot duce la imobilitate completă, stupoare sau incapacitate de a vorbi, mutism, mers) sau, pe de altă parte, excitare puternică;
  • pierderea marcată a apetitului și pierderea în greutate;
  • Sentimente de vinovăție excesive sau incomode.

Probabilitatea ca depresia să aibă o cauză neurobiologică și genetică este destul de mare în cazul melancoliei. Pentru cei afectați, aceasta înseamnă că este indicată terapia medicamentoasă cu un antidepresiv și că poate fi tratată cu succes cu el relativ sigur. În plus, totuși, psihoterapia ar trebui efectuată și, deoarece anumite comportamente se dezvoltă adesea în depresie, care persistă după depresie, dacă a fost tratată doar cu medicamente. Terapia cognitivă după Beck sau terapia interpersonală după Klerman și Weissman s-au dovedit a fi extrem de reușite la mulți pacienți deprimați. Cu ambele forme de terapie, pacientul poate face cu succes ceva în legătură cu depresia sa.

În aproximativ 20% din melancolie severă există simptome depresive, precum și idei delirante și iluzii sistematice. Majoritatea acestor simptome sunt legate de gândurile depresive, persoana deprimată se consideră vinovată sau sărăcită financiar (iluzii de vinovăție și sărăcire), prin care aceste idei nu corespund realității. Iluzia este, prin urmare, numită dispoziție-congruentă. Ocazional apar și halucinații, tulburări în experiența ego-ului, cum ar fi Cu toate acestea, gândurile sunt rare. Semnificația categoriei de diagnostic „depresie psihotică” constă în necesitatea de a trata iluziile separat, în special cu neuroleptice.

Depresia de iarnă este o formă specială de depresie care diferă de alte tipuri de depresie în multe feluri. Depresia de iarnă este o „tulburare afectivă sezonieră” (SAD), o tulburare afectivă dependentă de sezon. Cei afectați sunt depresivi în sezonul cu lumină slabă (semne timpurii în septembrie/octombrie, cel mai rău foarte des în ianuarie/februarie) și vara (cel mai devreme în mai, adesea în iulie), dar pot prezenta și stări de spirit înalte (sau hipomaniacale) Faze).

Simptomele depresive sunt în mare parte netipice pentru alte tipuri de depresie, motiv pentru care depresia de iarnă este o anumită formă de așa-numită depresie atipică. Cu toate acestea, este vorba de plângeri depresive. În cazul depresiei de iarnă, apar de obicei următoarele:

  • apatie
  • Depresie
  • letargie
  • nevoie crescută de somn/somn crescut
  • Creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate.

Cauza biochimică a depresiei de iarnă este foarte probabil producția excesivă de substanță melatonină în creier. Melatonina este eliberată în întuneric de epifiză (glanda pineală), o glandă mică în imediata vecinătate a joncțiunii nervului optic și reglează, printre altele, anumite animale. hibernare. Și la om, glanda pineală eliberează mai multă melatonină în anotimpurile mai întunecate. Deci relația se aplică: cu cât este mai puțină lumină, cu atât mai multă melatonină și invers. Unii oameni par a fi foarte sensibili la scăderea radiației solare în lunile de iarnă și, prin urmare, dezvoltă depresie de iarnă.

Terapia cu lumină poate fi utilizată împotriva depresiei de iarnă. Cu această terapie, depresivele de iarnă primesc iradiere cu lumină artificială de intensitate destul de mare timp de câteva ore pe zi peste iarnă (lampa de cameră nu este suficientă). Acest lucru diminuează producția de melatonină, iar simptomele depresive scad și dispar. Succesul tratamentului este destul de mare.