Tratamentul cancerului de sân în funcție de etapă

Cancerul de sân din stadiile I-IV, cancerul de sân metastatic, cancerul de sân recidivat

Etapa Tis

Carcinomul lobular in situ (LCIS) sau carcinomul ductal in situ (DCIS) sunt denumiți cancer de sân în stadiul Tis.

LCIS: Majoritatea femeilor cu LCIS nu vor primi tratament. În schimb, medicul poate recomanda controale periodice pentru a verifica semnele de cancer mamar. Unele femei iau tamoxifen pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer de sân. Alții te iau. U. a participat la studii cu noi terapii preventive promițătoare. Având LCIS într-un singur sân crește riscul de cancer pentru ambii sâni. Din acest motiv, câteva femei cu LCIS aleg să facă o intervenție chirurgicală care îndepărtează ambii sâni (mastectomie profilactică bilaterală). Aceasta este pentru a preveni dezvoltarea cancerului. Ganglionii limfatici din axilă sunt astfel i. d. De obicei nu este eliminat.

DCIS: Majoritatea femeilor cu DCIS vor avea o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor urmată de radioterapie. Ganglionii limfatici din axilă nu sunt de obicei îndepărtați. Tratamentul cu tamoxifen poate fi, de asemenea, administrat femeilor cu DCIS pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer mamar invaziv.

Etapa I-IV

La femeile cu cancer de sân în stadiile I-IV, U. mai multe tratamente combinate. Unele femei (în special femeile cu cancer de sân în stadiul I sau II) aleg să facă o intervenție chirurgicală de conservare a sânului urmată de radioterapie la sân. Alții optează pentru o mastectomie. Oricare dintre abordări îndepărtează deseori și ganglionii limfatici ai axilei. Medicul poate recomanda radioterapie după mastectomie dacă celulele canceroase se găsesc în mai mult de 3 ganglioni limfatici din axilă sau dacă tumora din sân este mare.

Decizia dintre intervenția chirurgicală de conservare a sânilor (urmată de radioterapie) și mastectomia depinde de mulți factori: dimensiunea, localizarea și stadiul tumorii; Marimea sanilor; anumite caracteristici ale cancerului; cât de important este pentru femeia în cauză să-și mențină sânul; cum se simte femeia în cauză cu privire la radioterapie; Disponibilitatea unui radiolog pentru femeia în cauză.

Unele femei (în special femeile cu tumori mamare în stadiul II, III sau IV) vor avea radioterapie efectuată înainte de operație. Cu chimioterapia înainte de operație, o tumoare mare poate fi micșorată, astfel încât este posibilă o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor.

După operație, multe femei sunt supuse unei terapii adjuvante (chimioterapie, terapie hormonală sau ambele). Terapia adjuvantă este utilizată pentru a distruge celulele canceroase rămase și pentru a preveni recidivarea cancerului în sân sau în altă parte.

Chimioterapia este recomandată pentru tumorile receptorilor negativi (care pot fi greu influențați de hormoni), precum și pentru receptorii pozitivi dacă există un risc ridicat (număr de ganglioni limfatici afectați, grad de malignitate a țesutului).

Dacă chimioterapia micșorează tumora, medicul poate recomanda un tratament suplimentar:

Mastectomie: Sânul și de obicei ganglionii limfatici din axilă sunt îndepărtați chirurgical. Radiația pieptului și a axilei poate fi efectuată după operație.
Chirurgie de conservare a sânilor: Aceasta implică îndepărtarea chirurgicală a cancerului, dar nu și a sânului. De obicei, ganglionii limfatici din axilă sunt, de asemenea, îndepărtați. După operație, Zona pieptului și a axilei poate fi iradiată.
Radioterapie în loc de intervenție chirurgicală: Unele femei vor urma radioterapie, dar nu și intervenții chirurgicale.

Cancer de sân metastatic

În majoritatea cazurilor de cancer de sân metastatic, în ciuda metastazei, se efectuează o operație, combinată cu hormon și/sau. Chimioterapie. Unora li se administrează și imunoterapie. Radiațiile pot fi folosite pentru a aduce sub control tumorile din anumite zone ale corpului. Este puțin probabil ca aceste tratamente să vindece boala, dar pot crește timpul de supraviețuire.

Cancer de sân recurent

Cancerul de sân recurent este cancerul de sân care a revenit după tratament. Tratamentul pentru cancerul de sân recidivat depinde în mare măsură de localizarea și amploarea cancerului și de ce tratament i s-a administrat anterior femeii.

Dacă cancerul de sân revine în sân (nu în altă parte) după o intervenție chirurgicală de conservare a sânului, se poate face o mastectomie. Sunt mari șanse ca boala să nu reapară în altă parte.

Dacă cancerul de sân revine în alte părți ale corpului, tratamentul poate fi chimioterapie, terapie hormonală sau imunoterapie. Radioterapia poate fi utilă în combaterea cancerului care a revenit în mușchii pieptului sau în anumite alte zone ale corpului.