Acidoza (acidoză)

Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.

Supraacidoza (acidoză) se poate manifesta prin diferite simptome. Semnele care apar depind în principal de cauza acidozei. Aflați mai multe despre diferitele forme de acidoză și cum să le tratați.

Cuprins

Acidoza (acidoză): simptome

Acidificarea este atunci când valoarea pH-ului din sângele arterial scade sub 7,35, adică devine mai acidă. Termenul tehnic pentru această afecțiune este acidoză. În funcție de tipul de acidifiere din sânge, pot apărea diferite simptome.

Simptome ale acidozei respiratorii (respiratorii)

Acidoza respiratorie (acidoză respiratorie) este forma mai frecventă de acidoză. Este întotdeauna asociat cu ceea ce este cunoscut sub numele de hipoxie. Aceasta înseamnă că țesutul corpului este complet sau parțial subalimentat cu oxigen ca urmare a respirației reduse. Acest lucru se observă de obicei prin respirație și buze albastre.

În plus, acidoză respiratorie poate provoca alte simptome, variind de la slăbiciune la dezorientare la comă. Deoarece rinichii încearcă să compenseze aciditatea, urinarea crescută este, de asemenea, tipică.

Simptomele acidozei metabolice

Acidoza metabolică mai rară (acidoză metabolică) declanșează alte simptome. De obicei, există o respirație accelerată (așa-numita hiperventilație) care este neobișnuit de profundă: așa-numita respirație cu gură de sărut (numită după medicul Adolf Kussmaul). În acest fel, corpul încearcă să respire mai mult dioxid de carbon acid. Dacă diabetul zaharat este responsabil pentru faptul că organismul este acid, respirația persoanei afectate poate mirosi, de asemenea, ca un fruct, cum ar fi acetonă.

În plus, orice acidoză acută afectează și inima și vasele de sânge. Dacă corpul este prea acid, debitul cardiac scade și vasele din brațe și picioare se lărgesc. Aceasta înseamnă că următoarele simptome suplimentare sunt posibile în caz de supraacidificare:

Acidoza (acidoză): cauze

Pentru a funcționa, corpul are nevoie de energie, pe care o primește din alimente. Diferite procese metabolice fac energia utilizabilă pentru mușchi și organe. Acest lucru creează produse reziduale pe care organismul le elimină prin rinichi, ficat, piele, plămâni și intestine. Aceste deșeuri pot fi acide sau bazice.

Este important pentru organism ca sângele să aibă un pH stabil. În mod normal, există o valoare pH mai mult sau mai puțin constantă între 7,36 și 7,44 în sânge. Acest lucru este asigurat de diferite sisteme tampon care echilibrează echilibrul acido-bazic:

Tampon de proteine
Compensație prin expirarea prin plămâni (așa-numita compensare respiratorie)
Compensare prin excreție prin rinichi (așa-numita compensare renală)

Organismul elimină deșeurile acide ale metabolismului prin rinichi sau le expiră prin plămâni. Dacă această reglare este perturbată, se creează un exces de acid și apare supraacidificare.

Acidoza poate avea mai multe cauze. În funcție de cauză, se face distincția între două forme acute de acidoză:

hiperaciditate respiratorie și
Acidoza metabolică

Acidoza respiratorie (acidoză respiratorie)

Supraacidificarea cauzată de respirație se mai numește și acidoză respiratorie. Este cauzată de respirația prea superficială și/sau prea lentă (așa-numita hipoventilație). Corpul expiră prea puțin dioxid de carbon (CO2). Excesul de dioxid de carbon acid se depune sub formă de bicarbonat în sânge și țesut.

Cauzele posibile ale acidozei respiratorii includ:

Boli ale plămânilor (cum ar fi astmul bronșic, emfizemul, fibroza pulmonară, BPOC)
Restricții de respirație (de exemplu, din cauza coastei rupte)
Paralizia centrului respirator din creier

Acidoza metabolică (acidoză metabolică)

Termenul tehnic pentru acidoză metabolică este acidoză metabolică. Este însoțit de o concentrație excesiv de mare de produse metabolice acide în sânge și suprasolicită sistemele tampon. Ca urmare, pH-ul scade brusc. Această formă de acidifiere pune adesea în pericol viața.

Posibilele cauze ale acidozei metabolice sunt:

Acizii se formează din ce în ce mai mult în organism sau corpul primește prea mult acid din exterior (așa-numita acidoză de adăugare). Motivele posibile sunt:
- Diabetul zaharat
- alcoolism
- Foame
- muncă musculară grea
- şoc
- Intoxicații, de exemplu, din metanol (de exemplu, în alcool auto-fabricat sau adulterat), glicol (de exemplu, în antigel) sau salicilați (de exemplu, în analgezice, cum ar fi acidul acetilsalicilic)

Corpul elimină prea puțini acizi prin rinichi (așa-numita acidoză de retenție). Acesta este cazul, de exemplu, cu:
- Insuficiență renală
Corpul elimină mai multe baze (așa-numita acidoză de scădere). Posibile declanșatoare pentru acest lucru sunt, de exemplu:
- diaree de lungă durată
- Administrarea de inhibitori ai anhidrazei carbonice (formă specială de diuretice)

Dieta și hiperaciditatea

În anumite circumstanțe, acizii se pot acumula în organism prin dietă - de exemplu, în cazul unei diete foarte grele din carne. Pe de altă parte, o dietă predominant pe bază de plante crește aportul de baze. Schimbarea valorii pH-ului în sânge printr-o nutriție deficitară, astfel încât să devină mai acidă, este practic imposibilă pentru persoanele sănătoase.

Video: acidificarea prin nutriție - funcționează cu adevărat?

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Corpul poate absorbi acizii și bazele pe care le ia cu nutriție datorită sistemelor tampon. Ca rezultat, valoarea pH-ului din sânge rămâne în mod normal într-un interval constant. Din motive de sănătate, totuși, o dietă cu o cantitate mare de acid (de exemplu, cu un consum ridicat de carne) poate fi încă nefavorabilă.

Acidoza (acidoză): diagnostic

Acidoza acută (acidoză) poate fi determinată printr-o analiză a gazelor din sânge. Medicul măsoară valoarea pH-ului și echilibrul acido-bazic al sângelui, precum și distribuția gazelor de oxigen și dioxid de carbon.

Indiferent dacă acidificarea corpului este cauzată de respirație (de exemplu, din cauza unei boli pulmonare, a respirației restrânse ca urmare a unei coaste rupte sau a paraliziei centrului respirator din creier) sau dacă corpul este acid metabolic (cum ar fi acidoză în diabetul zaharat, insuficiență renală sau diaree), nivelurile de bicarbonat și presiunea parțială a dioxidului de carbon din sânge arată:

O presiune parțială ridicată a dioxidului de carbon indică o acidoză respiratorie (respectiv acidoză respiratorie).
Nivelurile scăzute de bicarbonat indică acidoză metabolică (sau acidoză metabolică).

Sunt disponibile și benzi de testare, dar sunt utilizate numai pentru diagnostic dacă se suspectează acidificarea cronică a țesutului. Aceste benzi de testare pot fi utilizate pentru a măsura valoarea pH-ului în urină.

Acidoza (acidoză): terapie

În tratamentul acidozei acute, există două obiective principale:

eliminați cauza excesului de aciditate din organism (adică tratați boala de bază) și
pentru a aborda simptomele acute ale acidozei cu măsuri imediate.

Terapie pentru acidoză respiratorie

În cazul acidozei respiratorii, adică a hiperacidității cauzate de expirarea insuficientă a dioxidului de carbon, terapia simptomatică constă în creșterea ritmului de respirație. În acest fel, se poate expira dioxid de carbon mai acid (CO2).

În cazul acidozei respiratorii, țesutul corpului este complet sau parțial subalimentat cu oxigen (așa-numita hipoxie) din cauza respirației reduse. În funcție de amploarea hipoxiei, aceasta poate afecta tratamentul. În cazurile severe, sunt necesare terapii intensive și ventilație mecanică.

În funcție de cauza cauzei respiratorii, pot fi utilizate și medicamente, cum ar fi bronhodilatatoare pentru astm sau BPOC.