Acnee inversă - hidradenită supurativă: o boală inflamatorie a pielii

Boala pielii acnee inversă determină modificări ale pielii în diferite părți ale corpului și astfel afectează extrem de mult calitatea vieții pacientului.

Acneea inversă - hidradenita supurativă - nu este o bacterie, ci o boală inflamatorie a pielii care are un impact extrem de negativ asupra calității vieții celor afectați. În ultimii ani, oamenii de știință au descoperit și markeri genetici la unii pacienți care nu se găsesc la indivizi sănătoși. Acest lucru sugerează că există și o predispoziție ereditară.

Un focar al bolii este mai probabil, mai ales în combinație cu alți factori de risc. Astfel de factori declanșatori sunt, de exemplu, fumatul, deoarece fumătorii au un risc de unsprezece ori mai mare. Mai mult, supraponderalitatea și obezitatea cresc riscul cu un factor de patru.

Practic, acneea inversă determină o reacție exagerată a sistemului imunitar. De aceea, dermatologii prescriu în zilele noastre nu numai ingrediente active simptomatice, ci și medicamente moderne care au efect imunomodulator sau normalizează sistemul imunitar.

Modificări ale pielii în diferite zone ale corpului

Modificările pielii diferă considerabil de la pacient la pacient și practic toate au un impact extrem de negativ asupra calității vieții pacientului. Abcesele și papulele inflamatorii, fistulele și pustulele sunt caracteristice. Dermatologii documentează și numără aceste modificări ale pielii pentru a evalua în cele din urmă evoluția bolii pe baza numărului de modificări.

Practic, acneea poate afecta foarte diferite părți ale corpului și poate apărea în primul rând în zona pliurilor corpului. De obicei, există modificări ale pielii sub axile, în zona inghinală, precum și genital și în jurul anusului. Din păcate, există și apariții frecvente pe față, pe decolteu și pe spate. În cele din urmă, în cazuri rare, boala poate afecta și alte părți ale corpului.

Alte simptome care nu afectează pielea

Practic, cei afectați ar trebui să aibă în mod regulat un examen de specialitate efectuat de un dermatolog și să fie atenți în permanență la noile modificări ale pielii. Cu toate acestea, acneea inversă poate afecta și alte părți ale corpului. În cele din urmă, la unii pacienți poate afecta chiar și vasele de sânge și inima fără disconfort și fără a fi recunoscut. Acneea inversă este adesea asociată cu boli inflamatorii intestinale, cum ar fi colita ulcerativă și boala Crohn, precum și boli articulare, cum ar fi artrita reumatoidă. Foarte des pacienții suferă și de durere și tulburări mentale. Rușinea, izolarea socială și depresia au un impact enorm asupra calității vieții.

Opțiuni de tratament

Dermatologii simptomatici prescriu în primul rând creme și soluții antiseptice și antibiotice. Uneori se folosesc și antibiotice orale. Agenții antimicrobieni acționează împotriva agenților patogeni care s-au instalat în modificările pielii. De fapt, deși pot îmbunătăți modificările pielii, ele nu se vindecă complet.

Din 2016, medicii au putut, de asemenea, să prescrie adalimumab biologic pentru tratamentul acneei inversa la pacienții din stadiile medii și avansate.

În cele din urmă, ultimele rezultate ale studiului au confirmat că terapiile chirurgicale invazive cu îndepărtarea extinsă a abceselor și fistulelor sunt printre cele mai eficiente metode de tratament.

Saunte DML, Jemec GBE. Hidradenita Suppurativa: Progrese în diagnostic și tratament. JAMA. 2017 noiembrie 28; 318 (20): 2019-2032. doi: 10.1001/jama.2017.16691.

Sursă: Acnee inversă - Hidradenită supurativă. Dr. Reinhold Lautner. MEDMIX 9/2008.