Atenție: terapia beta-blocantă pentru diabetul zaharat de tip 2 promovează obezitatea

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care primesc terapie beta-blocantă prezintă un risc mai mare de deces decât diabeticii fără beta-blocante prescrise.

Practic, pacienții suferă de aceasta Diabetul zaharat de tip 2 de asemenea frecvent la Supraponderalitate sau obezitate. La rândul său, asta mărește asta Riscul bolilor cardiovasculare. Terapia beta-blocantă poate favoriza în general creșterea în greutate, chiar și la persoanele fără diabet zaharat de tip 2. Și beta-blocantele pot face, de asemenea, mai dificilă scăderea în greutate a persoanelor cu hipertensiune, pentru a pierde câteva kilograme. Acest lucru a fost confirmat acum mulți ani în mai multe studii clinice. Creșterea frecventă în greutate datorată terapiei beta-blocante are un efect semnificativ mai negativ în diabetul zaharat, în special în tipul 2.

Componentă importantă în tratamentul hipertensiunii arteriale

Terapia beta-blocantă a fost o parte integrantă a tratamentului hipertensiunii arteriale, a bolilor coronariene, a insuficienței cardiace și a aritmiilor cardiace de câteva decenii. Ingredientele active, cunoscute și sub numele de beta-blocante, beta-blocante sau antagoniști ai beta-adrenoceptorilor, se numără printre cele mai frecvent prescrise medicamente. Se spune că ingredientele active au efecte cardioprotectoare, deoarece protejează mușchiul inimii de efectele nocive ale adrenalinei și noradrenalinei - așa-numiții hormoni ai stresului.

Terapia beta-blocantă ar trebui să susțină sau să provoace scăderea tensiunii arteriale și, de asemenea, să ajute la combaterea aritmiilor cardiace. În plus, utilizarea pozitivă după un atac de cord a fost suficient dovedită în numeroase studii randomizate.

Terapia beta-blocantă în studiu transversal la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 asociat cu un risc crescut de deces

Rezultatele analizei unui studiu transversal privind administrarea beta-blocantelor în diabetul zaharat de tip 2 au arătat un risc mai mare de deces pentru acești pacienți. Acest lucru a fost publicat recent de cercetătorii de la Universitatea din Tokyo în Procesele Clinicii Mayo.

Diabetologul japonez Tsujimoto și echipa sa au evaluat datele din Studiul Național de Examinare a Sănătății și Nutriției din SUA între 1999 și 2010. Practic, acest studiu transversal este destinat să examineze starea de sănătate a populației. De asemenea, sunt înregistrate medicamentele utilizate.

Din cauza doveditului risc mai mare de deces la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 din cauza terapiei beta-blocante experții solicită acum unul Reevaluarea beta-blocantului. Acest lucru este susținut și de faptul că tratamentul infarctului miocardic s-a schimbat prin terapie de reperfuzie, tratamente cu cateter și stenturi.

Rezultatele studiului ACCORD au pus, de asemenea, recent la îndoială terapia beta-blocantă. S-a demonstrat că pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și hipertensiune arterială nu ar putea beneficia de o scădere bruscă a tensiunii arteriale sub 120 mmHg.

Literatură:

Tetsuro Tsujimoto și colab. Risc de mortalitate totală la pacienții cu diabet zaharat care iau blocante β. Procedeele clinicii Mayo (2018; doi: 10.1016/j.mayocp.2017.11.019)

Tsujimoto T, Sugiyama T, Shapiro MF, Noda M, Kajio H. Risc de evenimente cardiovasculare la pacienții cu diabet zaharat pe β-blocante. Hipertensiune. 2017; 70 (1): 103-110. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09259

Chen RJ, Chu H, Tsai LW. Impactul sincronizării inițierii beta-blocantului asupra riscului de mortalitate la pacienții cu diabet zaharat supus unei intervenții chirurgicale non cardiace. Un studiu național de cohortă bazat pe populație. J Am Heart Assoc. 2017; 6 (1): e004392. Publicat 2017 10 ian. Doi: 10.1161/JAHA.116.004392