Boli ale vezicii biliare

Vezica biliară este un organ gol în formă de pară, care are o lungime de aproximativ 10 centimetri la adulți și este situat într-o groapă (patul vezicii biliare) direct sub lobul drept al ficatului. Se compune din baza, corpul și gâtul vezicii biliare și stochează și concentrează bila, pe care ficatul o furnizează. Lichidul este eliberat în duoden prin conducta biliară principală (ductus hepatocholedochus), în care se deschide conducta vezicii biliare (ductus cysticus). Acolo susține digestia alimentelor grase. Între mese, vezica biliară conține în jur de 30 până la 60 ml de lichid, care este eliberat ulterior atunci când mănâncă. Acest lucru explică de ce simptomele apar de obicei după masă. Dacă aveți boli ale vezicii biliare, sunteți pe mâini foarte bune cu echipa noastră. Diagnosticăm și tratăm cu echipamente moderne și cunoștințe profunde de specialitate.

Boala biliară

În Germania, aproximativ 15-20% dintre oameni au calculi biliari, care inițial nu cauzează probleme în 60-80% din cazuri. Cei afectați se plâng de simptome doar după mult timp după diagnostic: aproximativ 12% după 2 ani și aproximativ 30% după 10 ani. Unele studii medicale arată că pacienții cu boală biliară simptomatică vor dezvolta infecții ale vezicii biliare după aproximativ 7 până la 11 ani. Există diferite cauze pentru formarea pietrelor. De obicei, se poate observa o modificare a compoziției secreției hepatice, prin care proporția de colesterol (grăsime din sânge) este crescută. Calculii biliari se găsesc în principal în vezica biliară. Rareori ajung în conducta biliară principală, ceea ce poate duce la inflamația pancreasului (pancreatită), deoarece bilele și pancreasul au un canal comun. Dacă acest lucru este blocat, pancreasul se poate inflama. Specialiștii noștri sunt foarte experimentați în tratarea cuprinzătoare a acestor boli complexe. Factorii care favorizează boala de calculi biliari sunt:

istorie de familie
Obezitatea sau o dietă bogată în grăsimi
vârsta (de la 40 de ani riscul este mai mare)
sexul (este mai probabil ca femeile să fie afectate)
sarcina
Utilizarea contraceptivelor orale

Simptomele bolii biliare

Majoritatea pacienților se plâng de dureri abdominale superioare pe partea dreaptă după ce au mâncat, în special după ce au consumat alimente bogate în grăsimi. Acestea apar în valuri (colici) și sunt de obicei însoțite de o senzație de plenitudine, gaze, greață și greață. Dacă calculii biliari încep să migreze, simptomele se pot agrava. Dacă iritația este deosebit de severă, durerea poate iradia către spate și umărul drept. Dacă conducta biliară principală este blocată, pielea și albul ochilor se pot îngălbeni (icter).

Examinarea bolii biliare

În plus față de examinarea fizică, de obicei putem pune un diagnostic cu ajutorul unei ecografii (imagistică, procedură fără raze X) a abdomenului. În plus, valorile inflamației și congestiei biliare (parametrii colestazei) sunt verificate folosind analize de sânge în laborator. Pentru a exclude o inflamație sau ulcer stomacal, facem adesea o gastroscopie. Dacă suspectăm pietre în conducta biliară principală, o putem examina cu o reflectare a conductei biliare (ERCP) și o putem trata direct în același timp.

Inflamația vezicii biliare

Colecistita este o inflamație a vezicii biliare, care apare de obicei în legătură cu boala biliară, în cazuri rare, de asemenea, independent de aceasta. Boala biliară simptomatică duce la inflamația vezicii biliare după aproximativ 7 până la 11 ani. O infecție acută (imediată) apare adesea atunci când o piatră închide conducta vezicii urinare și, ca urmare, lichidul se acumulează și devine purulent. În cel mai rău caz, vezica biliară poate exploda, provocând otrăvirea sângelui sau răspândirea inflamației în ficat. Nu lăsați-l să ajungă atât de departe. Consultați imediat un medic imediat ce aveți simptome.

Simptome ale Inflamația vezicii biliare

Pacienții cu inflamație a vezicii biliare se confruntă cu dureri bruste, severe, abdominale superioare, febră, frisoane, greață și vărsături.

Investigație la Inflamația vezicii biliare

Ca și în cazul bolii biliare, punem diagnosticul cu ajutorul unei examinări fizice și a unei ecografii a cavității abdominale (imagistică, procedură fără raze X). Pe baza unui test de laborator al sângelui dvs., putem determina creșterea valorilor inflamației.

Chirurgie pentru calculii biliari și Inflamația vezicii biliare

Tumori benigne ale vezicii biliare

Aproximativ 5% din toate tumorile vezicii biliare sunt benigne. Acestea sunt în mare parte descoperite accidental în timpul unei ecografii sau după îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare. Creșterile pot provoca simptome precum cele observate în boala de calculi biliari. Dacă medicii noștri au descoperit întâmplător tumori benigne ale vezicii biliare, acestea le pot confirma folosind ultrasunete cu contrast după o fază de observație. Aceasta este o procedură imagistică, fără raze X, care ne permite să aruncăm o privire în interiorul corpului dumneavoastră. Agenții de contrast sunt substanțe pe care razele X nu le lasă să treacă. Acesta este modul în care obținem rezultate fiabile. Experții noștri pot elimina în condiții de siguranță tumorile vezicii biliare utilizând o tehnică ușoară a găurilor de cheie care nu necesită incizii mari.

Tumori maligne ale vezicii biliare

Din fericire, tumorile maligne ale vezicii biliare sunt foarte rare, dar au un prognostic slab. În Germania, aproximativ 2.100 de persoane se confruntă cu acest diagnostic pentru prima dată în fiecare an. Tumorile sunt adesea asociate cu boli de calcul și sunt descoperite în timpul examinărilor asociate. La 0,3-3% dintre pacienții a căror vezică biliară este îndepărtată, un patolog găsește o tumoare malignă a vezicii biliare în timpul examinării țesutului.

Tumorile cresc adesea dincolo de vezica biliară în organe învecinate, cum ar fi ficatul sau intestinele și structuri precum conductele și vasele. Adesea găsim o răspândire (formarea de tumori fiice, metastaze) în ganglionii limfatici adiacenți sau în ficat. Dar chiar și în cazul unei boli atât de grave, vă puteți baza pe experiența și know-how-ul echipei clinicii noastre. Întotdeauna facem tot posibilul pentru a vă ajuta.

Simptome ale tumorilor biliare maligne

Pacienții a căror tumoare se află într-un stadiu incipient (stadiul de dezvoltare) sunt adesea fără simptome sau au adesea simptome nespecifice care seamănă cu cele ale bolii biliare sau ale inflamației vezicii biliare și sunt exprimate prin dureri abdominale superioare, greață și vărsături, posibil febră și frisoane Dacă tumora apasă pe căile biliare, se pot acumula secreții hepatice, ceea ce duce la îngălbenirea pielii și a albului ochilor (icter). În plus, pot exista simptome generale ale cancerului, cum ar fi pierderea nedorită a greutății, transpirații nocturne și slăbiciune generală.

Examinarea tumorilor biliare maligne

Pentru a putea găsi cea mai bună terapie individuală posibilă, specialiștii noștri vă vor verifica cu atenție și cu atenție. În primul rând, o examinare cu ultrasunete a abdomenului (imagistică, procedură fără raze X) servește drept ghid. Pentru a putea evalua orice colonizare hepatică a tumorii, adică formarea tumorilor fiice în ficat, combinăm, de asemenea, această procedură cu un mediu de contrast (substanță impermeabilă la raze X). Cu ajutorul tomografiei computerizate (CT: procedură cu raze X asistată de computer) se poate evalua, de asemenea, dacă și în ce măsură s-a răspândit tumoarea. Pentru a putea planifica reconstrucția (restaurarea) căilor biliare după ce tumora a fost îndepărtată, efectuăm adesea o tractoscopie biliară (ERCP) sau un examen tomografic cu rezonanță magnetică (RMN: procedură de imagistică asistată de câmp magnetic).

Operarea tumorilor biliare maligne

Singura abordare terapeutică curativă posibilă pentru cancerul vezicii biliare este îndepărtarea chirurgicală în stadiile incipiente. Amploarea operației depinde de constatările locale. La începutul procedurii, examinăm cavitatea abdominală pentru a exclude posibilitatea ca tumora să se răspândească în alte organe. Uneori este necesar să se îndepărteze întreaga vezică biliară, patul vezicii biliare, conducta biliară principală, ganglionii limfatici și alte structuri care sunt, de asemenea, implicate. Desigur, vom discuta cu dvs. toate riscurile posibile în prealabil și vă vom răspunde la toate întrebările în detaliu. Dacă o tumoare malignă este descoperită accidental la un pacient după îndepărtarea vezicii biliare, putem recomanda o intervenție chirurgicală la o dată ulterioară, după ce a fost stabilită cu precizie amploarea bolii. În cazul tumorilor foarte mici, poate fi suficient să se îndepărteze „numai” vezica biliară.