Chirurgia pancreasului

Pancreasul (pancreasul) este un organ glandular din abdomenul superior. Formează enzimele digestive necesare pentru descompunerea proteinelor, carbohidraților și grăsimilor din alimentele din intestin în componentele lor de bază. Numai în această formă alimentele pot fi absorbite prin mucoasa intestinală. Aceste enzime sunt eliberate în duoden. În plus, hormonii se formează în pancreas, care sunt transferați direct în sânge și sunt în primul rând responsabili de reglarea nivelului de zahăr din sânge și de procesele digestive. Chirurgia pancreatică include tratamentul chirurgical atât al modificărilor benigne, cât și al celor maligne.

Boli pancreatice benigne și tratamentul acestora

Dintre bolile pancreatice benigne, inflamația cronică a pancreasului (pancreatită) este cel mai frecvent motiv pentru o operație. Inflamația pancreasului, care este de obicei declanșată de alcool, medicamente sau alte boli, progresează adesea în etape sau se agravează continuu. În plus față de intervențiile mai rare pentru pancreatita acută, este adesea necesară intervenția chirurgicală, în special pentru pseudochisturi și dureri cronice.

Bolile pancreatice maligne și tratamentul acestora

În cazul bolilor maligne, cum ar fi carcinomul pancreatic, vindecarea pe termen lung este posibilă numai prin îndepărtarea chirurgicală completă a părții organului purtătoare de tumori. Chiar dacă țesutul din pancreas este inexplicabil, de multe ori nu există nicio cale în jurul examinării directe a organului expus chirurgical (explorare) și eliminării primare. Abia atunci se poate determina dacă există o modificare rău intenționată.

Tumorile sunt localizate foarte des în zona capului pancreasului. Apoi, pe lângă capul pancreasului, sunt îndepărtate și duodenul, posibil partea inferioară a stomacului și vezica biliară. Restul pancreasului este conectat la stomac sau, ca și tractul biliar, la intestinul subțire. Acest lucru permite pacientului să mănânce din nou alimente normale după operație. Dacă tumora se află în zona corpului sau a cozii pancreasului, o putem îndepărta separat, inclusiv splina. De regulă, pacientul trebuie să se aștepte la o internare de două săptămâni pentru o astfel de intervenție. După acest tip de operație, stilul său de viață nu este restricționat în principiu.

Mai mult succes prin cooperare interdisciplinară

Până în prezent, îndepărtarea chirurgicală completă a unei tumori nu era posibilă atunci când erau implicate vase de sânge mai mari. Astăzi, rezecția vasculară parțială reușește adesea să îndepărteze complet tumora chiar și în aceste cazuri. Lucrăm îndeaproape cu colegii noștri de la Clinica de Radiologie. Acest lucru ne permite să închidem vasele afectate de tumoare înainte de operația efectivă. O nouă îmbunătățire a prognosticului este investigată în prezent cu noi chimioterapii adjuvante în studii de amploare la care participă și Clinica chirurgicală.

Chirurgia ca tratament paliativ

În unele situații, de exemplu cancerul pancreatic metastatic, nu mai putem opera curativ. Boala nu mai este vindecabilă. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală, de exemplu legătura chirurgicală a stomacului și intestinului subțire (gastroenterostomie) în cazul unei îngustări a orificiului gastric, are o mare importanță. Această intervenție chirurgicală poate ajuta la ameliorarea simptomelor precum durerea și la îmbunătățirea semnificativă a calității vieții pacientului.