Colita ulcerativă (la bebeluși și copii) - Cauze, simptome și tratament

La Colită ulcerativă este o boală cronică inflamatorie a intestinului. Poate apărea deja la bebeluși și copii. Plângerile tipice includ diaree, dureri abdominale și creșterea temperaturii corpului. Diverse alte simptome urmează în cursul următor. Medicamentele antiinflamatoare sunt printre prima alegere. Citiți tot ce trebuie să știți despre cauza, simptomele și tratamentul colitei ulcerative.

Tablou clinic

Colita ulcerativă este o boală inflamatorie cronică a intestinului gros. Acest lucru duce la formarea pe căptușeala colonului

Ulcere
Abcese, de asemenea
modificări opuse.

Colita ulcerativă începe în rect. De acolo se răspândește treptat pe întregul colon.

Colita ulcerativă poate apărea în copilăria timpurie. Numai în Europa de Nord și Centrală, 30 din 100.000 de copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani suferă de boli inflamatorii cronice intestinale în fiecare an. Cu toate acestea, grupul de vârstă de 16-25 de ani este deosebit de afectat.

cauzele

Ceea ce cauzează colita ulcerativă nu a fost încă clarificat în mod clar. Probabil joacă un rol important

factori genetici
Factorii de mediu, de asemenea
sistemul imunitar.

Există, de asemenea, posibilitatea ca inflamația intestinală să fie influențată de infecții bacteriene sau virale.

Copiii ai căror părinți sau membri ai familiei suferă, de asemenea, de colită ulcerativă sunt considerați a fi deosebit de expuși riscului de a dezvolta colită ulcerativă. Unii profesioniști din domeniul medical presupun că factorii psihosomatici și mediul social au, de asemenea, un impact asupra evoluției bolii intestinale.

Simptome

În majoritatea cazurilor, colita ulcerativă la copii este observată doar târziu, deoarece simptomele sunt adesea neclare. Deci pacienții suferă

diaree sângeroasă, care poate fi amestecată cu mucus și puroi
crampe dureri abdominale și
temperatura corporală crescută.

Forme și curs

Extinderea colitei ulcerative depinde de zonele intestinale afectate. Este tipic pentru inflamația intestinală ca simptomele să înceapă în explozii.

Diareea frecventă amestecată cu sânge este o posibilă indicație a unui atac acut. Aceste erupții apar de obicei de mai multe ori pe an și pot dura până la două luni.

Pe de altă parte, au existat abia plângeri în timpul fazelor intermediare. Cu toate acestea, copiii bolnavi suferă de o deteriorare a stării lor generale.

Fața palidă și oboseala constantă sunt adesea un indiciu al deficitului de proteine și al anemiei. Pe măsură ce boala progresează, există riscul ca aceasta să apară

Inflamația articulațiilor
modificări dureroase la nivelul picioarelor inferioare și
Infecții oculare

vine. Ocazional boala se vindecă spontan.

În cel mai rău caz, poate duce la expansiune intestinală severă (megacolon) și perforație a intestinului. Dacă fecalele se scurg în cavitatea abdominală, există riscul inflamației peritoneului (peritonită) care pune viața în pericol.

diagnostic

Medicul examinator primește indicații inițiale de colită ulcerativă din simptomele tipice. Cu toate acestea, este important să se excludă mai întâi alte infecții intestinale. În acest scop, un eșantion de scaun de la pacientul bolnav este examinat pentru viruși și paraziți.

Pentru un diagnostic fiabil al bolii inflamatorii cronice intestinale, este necesară o colonoscopie (colonoscopie), în timpul căreia este prelevată o probă de țesut. Această probă este apoi examinată la microscop într-o clinică.

Un test de sânge poate fi utilizat pentru a determina gradul de colită ulcerativă. În unele cazuri se efectuează și o examinare cu ultrasunete sau o examinare cu raze X.

tratament

Pentru a ameliora simptomele colitei ulcerative, copilului bolnav i se administrează antiinflamatoare precum Prednisolon, care conține cortizon sau Acid 5-aminosalicilic. Aceste remedii au proprietatea de a lupta împotriva inflamației peretelui intestinal. De asemenea, au ca efect scurtarea unui episod acut.

În unele cazuri puteți, de asemenea

Imunosupresoare care blochează sistemul imunitar
Metronizadol sau
Citostatice

poate fi folosit. Este important ca medicamentele cu acid 5-aminosalicilic să fie luate în mod regulat și permanent, chiar dacă nu există simptome.

Deoarece factorii psihologici influențează și boala intestinului, psihoterapia poate fi de mare ajutor. Cu toate acestea, colita ulcerativă nu este complet vindecabilă.

Din domeniul Terapii complementare fii valabil

tămâia
smirnă
Lecitină
Coji de psyllium
viermele de porc (Trichuris suis), de asemenea
alimente antiinflamatoare precum acizii grași omega-3

Măsuri chirurgicale

Cu toate acestea, dacă medicamentele nu au efectul dorit sau dacă apar complicații precum sângerări, scaun, megacolon sau chiar o ruptură a intestinului, o operație nu poate fi evitată.

Înainte de operație, pacientului i se administrează anestezie generală. Chirurgul curent deschide apoi peretele abdominal, astfel încât să poată avea acces la abdomen.

În cazurile severe, poate fi chiar necesară îndepărtarea completă a intestinului gros și a rectului, cunoscut sub numele de Proctocolectomie desemnat. În acest caz, anusul este cusut și un anus artificial este atașat de peretele abdominal, care trebuie să rămână permanent. Cu toate acestea, noile tehnici fac din ce în ce mai posibilă stabilirea unei legături între anus și intestinul subțire, menținând astfel funcția normală de excreție.

La fel, este posibil să îndepărtați doar colonul și să păstrați rectul Colectomie se numește. Capătul intestinului subțire este cusut la rect. Dacă o parte a rectului este îndepărtată în plus față de intestinul gros, ciotul rectului este suturat până la capătul intestinului subțire. În majoritatea cazurilor, îndepărtarea intestinului gros și a rectului vindecă colita ulcerativă complet și permanent.

Surse: spectacol

Uwe Beise, Uwe Beise, Werner Schwarz: Teoria sănătății și a bolii: manual pentru sănătate, îngrijirea bolnavilor și vârstnicilor, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
Susanne Andreae, Peter Avelini, Peter Avelini, Martin Hoffmann, Christine Grьtzner: Cunoștințe medicale din A-Z: Lexicul celor mai importante 1000 de boli și examene, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
Susanne Andreae, Peter Avelini, Melanie Berg, Ingo Blank, Annelie Burk: Lexicon of Diseases and Examinations, Thieme Publishing Group, 2008, ISBN 9783131429629
Frank H. Netter: medicina internă a lui Netter, Thieme Verlagsgruppe, 2000, ISBN 3131239611
Gerd Herold: Medicină internă 2019, Herold, 2018, ISBN 398146608X
Gerd Herold: Medicină internă 2020, Herold, 2019, ISBN 3981466098
Malte Ludwig: Curs de revizuire pentru examenul de specialitate în medicina internă: Cu acces la lumea medicală, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
Stefan Gesenhues, Anne Gesenhues, Birgitta Weltermann: Ghid de practică generală: cu acces la lumea medicală (Ghid clinic), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
Reinhard Strametz: Cunoștințe de bază de medicină: pentru studenți care nu sunt medicali în studiu și practică, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860
Theresa Fцrg: BASICS Pдdiatrie, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2019, ISBN 3437422197

Articolele noastre sunt scrise pe baza unor surse științifice bine fundamentate, precum și cele mai recente cercetări la momentul redactării și sunt verificate în mod regulat de către experți. Modul în care lucrăm și cum ne menținem actualizate articolele este descris în detaliu pe această pagină.