Colită ulcerativă

Cuprins

Tablou clinic
diagnostic
cauzele
Curs/consecințe
Prezentare generală
Medicament
Homeop. medicament
Măsuri generale
nutriție
Sport/fitness
Alții
Faza acută
Faza fără simptome

Tablou clinic
diagnostic
cauzele
Curs/consecințe
Prezentare generală
Medicament
Homeop. medicament
Măsuri generale
nutriție
Sport/fitness
Alții
Faza acută
Faza fără simptome

Tablou clinic

Numele spune deja despre ce este această boală. Termenul „colită” înseamnă inflamația intestinului gros și „colită” înseamnă ulcerație. Colita ulcerativă este deci o boală cronică inflamatorie intestinală cu ulcere. Inflamația intestinului gros este în prim plan și mai puțin ulcerele. În cursul bolii alternează fazele de activitate mai mare și mai mică.

Simptomele variază de la persoană la persoană

Ce simptome ale bolii apar la indivizi și ce efecte are inflamația intestinală asupra organismului depinde în mare măsură de mărimea zonei de colon afectate. Dacă este afectat doar rectul sau puțin mai mult, va rezulta mai degrabă constipație decât diaree. Diareea apare numai atunci când o mare parte a colonului nu mai este funcțională. Ocazional, se observă și descărcarea de mucus. Cu toate acestea, există întotdeauna scaun sângeros.

Vârsta tipică de debut este între 20 și 34 de ani.

diagnostic

Diagnosticul și mai ales diferențierea de boala Crohn este adesea dificilă. Diareea sângeroasă, slabă și durerile abdominale colice, adesea combinate cu greață, pierderea poftei de mâncare, febră și pierderea în greutate, sunt indicative. Sunt necesare examinări suplimentare pentru un diagnostic fiabil. Acestea includ u. A.: Colonoscopie cu îndepărtarea țesuturilor și teste de sânge. De exemplu, markerul leucocitar calprotectina dintr-o probă de scaun indică într-un stadiu incipient al bolii că este prezentă o boală inflamatorie intestinală.

cauzele

Cauza exactă nu este clară

Până acum, cercetătorii au încercat în zadar să depisteze cauzele colitei ulcerative. Se presupune că factorii infecțioși, imunologici (de exemplu, alergiile alimentare) și psihosomatice, precum și predispoziția ereditară joacă un rol. În plus, au existat recent indicații că administrarea pilulei, în special a pastilei minime, ar putea crește riscul bolii. Studii recente indică faptul că un defect genetic care este responsabil pentru o reacție excesivă a sistemului imunitar în intestin poate fi una dintre principalele cauze. Stresul cronic poate juca, de asemenea, un rol declanșator.

Psihicul joacă un rol esențial

De exemplu, izbucnirea bolii poate coincide cu o situație limită psihologică. Dar astfel de situații de criză nu sunt singurul factor declanșator. La aceasta trebuie adăugați și alți factori. Este posibil ca acestea să fie virusuri, bacterii, tipul dietei, imunodeficiența sau anticorpi împotriva bacteriilor. Dar toate testele medicale relevante nu au rezistat unei examinări exacte în acest sens. Cu toate acestea, există anumiți factori suspecti.

Cert este că boala nu va apărea fără o predispoziție adecvată.

Curs/consecințe

Cursul colitei ulcerative este imprevizibil. De multe ori începe insidios. Dar există, de asemenea, faze acute și cursuri acute cronice cu mai puțin de două atacuri pe an. Anemia cu deficit de fier este o boală concomitentă frecventă care de multe ori rămâne nedetectată. Acest lucru este cauzat de pierderea de sânge în intestine. Deci, verificați-vă nivelul de fier!

Inflamația severă a intestinului poate afecta grav aportul alimentar al organismului și poate duce la lipsa de vitamine și minerale. Rezultatul poate fi osteoporoza, de exemplu.

Mai mult, riscul de cancer de colon sau rect este semnificativ crescut. Prin urmare, faceți examinări de screening pentru cancerul de colon devreme și regulat! Medicii recomandă endoscopie pentru pacienții cu risc ridicat la fiecare unu până la doi ani, de fiecare dată cu îndepărtarea țesuturilor (biopsii).

Poti sa faci asta:

Prezentare generală

Colita ulcerativă este o boală cronică care durează de obicei o viață și apare din nou și din nou în episoade. Fazele unei activități mai mari și mai mici ale bolii alternează astfel încât boala se îmbunătățește temporar și pare să se vindece chiar și fără tratament.

Scopul terapiei medicamentoase este de a diminua un atac acut și de a preveni alte atacuri. Terapia este adaptată la severitatea, evoluția și amploarea bolii.

Chiar dacă există doar o îmbunătățire, terapia medicamentoasă trebuie efectuată în mod consecvent pentru a preveni deteriorarea. În caz contrar, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Chiar dacă acest lucru, dacă se face la timp, poate îmbunătăți permanent evoluția bolii și normaliza speranța de viață, este mai bine să nu o lăsați să ajungă atât de departe.

Puteți susține terapia medicamentoasă cu propriile măsuri. Acest lucru poate reduce durata și intensitatea atacurilor de boală și poate prelungi timpul liber de convulsii. O nutriție adecvată sa dovedit a fi deosebit de eficientă. Medicamentele homeopate pot fi, de asemenea, utile.

Medicament

În funcție de gravitatea și amploarea atacului, se utilizează medicamente eficiente la nivel local (de exemplu supozitoare, spumă rectală sau clismă) sau medicamente administrate pe cale orală. Ingredientele active obișnuite sunt 5-aminosilicilații (cum ar fi mesalazina), budesonida și steroizii, aceștia din urmă pot fi administrați și intravenos.

O îmbunătățire semnificativă a efectului poate fi observată atunci când medicamentele sunt combinate, adică aplicate atât local, cât și oral.

În plus, pot fi indicați imunosupresori (de exemplu azatioprină) sau anticorpi monoclonali (de exemplu infliximab). Ca o nouă abordare terapeutică, se testează tratamentul cu o grăsime endogenă, special preparată, fosfatidilcolina specială (PC). Poate face ca tratamentul cu cortizon să fie de prisos în viitor.

O altă abordare este tratamentul cu medicamente produse biologic care inhibă neurotransmițătorii inflamației, așa-numitele citokine. Între timp se obțin succese uimitoare.

Se utilizează alte medicamente în timpul perioadei fără recidive.

În plus față de terapia obișnuită cu medicamente, naturopatia poate ajuta, de asemenea, la prelungirea timpului fără simptome. S-au dovedit

produse probiotice cu bacteria Escherichia coli Nissle 1917, bifidobacteria sau Lactobacillus casei. Pentru cei din urmă, s-a demonstrat că inhibă direct o proteină semnal care promovează inflamația în intestin.
Pregătiri cu Extract de tămâie (3,6 g zilnic)
Produse realizate cu semințe de Plantago ovata
Medicamente pe bază de plante care conțin smirnă, mușețel și cărbune.

Bio-imunoterapia cu ouă de la viermele de porc Trichuris suis este de asemenea testată. Viermii eclozați se așează în duoden, dar pot supraviețui acolo maximum două săptămâni. În acest timp stimulezi sistemul imunitar, care pare să normalizeze tulburările din sistemul imunitar. Se detașează apoi de peretele intestinal și sunt excretați în scaun. Pregătirile corespunzătoare nu sunt încă pe piață.

Homeop. medicament

Următoarea listă listează remedii homeopate individuale care sunt adesea utilizate pentru acest simptom. Nu pretinde a fi complet.

pentru diaree dimineața și slăbiciune mare după o mișcare intestinală; Incontinență fecală, gaz, ars de anus.

în cazul aversiunii alimentare deja cu miros, emaciație, slăbiciune după defecare și multe scaune mici; Anus arzător, frică, sete de apă rece; Agravare spre miezul nopții și în repaus; Eliberarea de căldură.

cu flatulență urât mirositoare, foame lacomă și ars anus; Durere (anus), frisoane, tristețe; mai ales pentru persoanele predispuse la obezitate.

cu abdomen umflat și dureri colicoase, mai ales după-amiaza și seara devreme; Senzație de constipație, crampe anusului, pofte (dar sațietate imediată), stare de spirit, hipocondrie. Agravat de odihnă și căldură; Îmbunătățirea prin exerciții fizice.

respirație urât mirositoare, salivație, scaune mici frecvente și senzația că intestinele nu au fost golite complet; Limba acoperită cu amprente dentare, tremurături, durere (anus), transpirații nocturne; Înrăutățită de aerul rece și patul cald.

cu pofte, senzație de sațietate extrem de rapidă (deci emaciație oricum), mișcări intestinale de preferință dimineața și chiar înainte de prânz; Constipație, sete, nevoie de mâncare de sare și pâine, melancolie, depresie, tristețe, iritabilitate.

pentru pofte, un sentiment de sațietate și diaree, mai ales dimineața devreme; Eructe după ouă putrede, flatulență, senzație de arsură, pofta de dulciuri și alcool (dar nu este tolerat), melancolie, indolență; Agravare seara sau după miezul nopții; Îmbunătățirea prin exerciții fizice.

Măsuri generale

Ești fumător?

Dacă da, avem vești bune pentru dvs. Cel puțin starea dumneavoastră nu oferă un motiv pentru a renunța la fumat, deoarece nicotina nu pare să o înrăutățească. Nicotina poate avea chiar un efect ameliorator asupra simptomelor.

nutriție

Recomandările dietetice pentru colita ulcerativă depind de boala dumneavoastră în faza acută sau fără simptome.

Faza acută

Se recomandă o dietă săracă în fibre în timpul fazei acute. Puteți realiza acest lucru consumând produse din făină albă în loc de produse din cereale integrale și evitând legumele și fructele. Bea mult în acest timp, deoarece lichidele pierdute prin diaree trebuie înlocuite. În ciuda problemelor digestive, asigurați-vă că aveți un aport suficient de calorii, dacă este necesar, consumând alimente suplimentare (disponibile în farmacie).

Faza fără simptome

După ce simptomele au dispărut, adică în faza fără simptome, se recomandă o dietă ușoară întreagă. Aceasta înseamnă că practic puteți mânca orice, dar ar trebui să evitați alimentele pe care nu le puteți tolera bine. Cel mai bun mod de a continua este următorul: În primul rând, scoateți din alimentație toate alimentele din lista de mai jos. Apoi, încorporați-le treptat înapoi în dieta dumneavoastră. Cel mai bine este să începeți cu alimentele pe care de obicei le-ați tolerat bine până acum. Atunci vezi dacă simptomele tale se înrăutățesc. Dacă da, atunci ar trebui să ștergeți alimentele nou adăugate din meniu în viitor. Studii recente indică faptul că consumul regulat de coji de psyllium poate întârzia apariția unei noi apariții.

Alimente care sunt de obicei slab tolerate:

Carne grasă (de exemplu, articulația de porc), produse prăjite prăjite, bine vindecate și foarte afumate, carne de pasăre grasă, slănină, cârnați grași, salată de carne cu maioneză

Anghilă, crap, conserve de pește în ulei

Smântână și lapte integral în cantități mari, brânzeturi picante și tari

prajite si fierte tare, clatite

Untură, seu, slănină, grăsimi vegetale

Legumele fierte, piure sau moi sunt adesea tolerate, dar nu și legumele crude. Următoarele pot fi problematice în special: Leguminoase, salată de castraveți, tipuri de varză greu digerabile (varză albă, varză, varză roșie, varză, varză savoy), ceapă, ardei, ciuperci, praz, cartofi prăjiți, salată de cartofi, salată verde

Fructele fierte, curate sau moi sunt adesea tolerate, dar nu fructele crude. În special, următoarele pot fi problematice: citrice, sucuri de fructe nediluate, pietre crude și fructe de pomi, eventual struguri, fructe necoapte, curmale, smochine, nuci, migdale

pâine integrală, întunecată, grea (de exemplu, pumpernickel), pâine proaspătă și aspră, produse de patiserie dulci și grase

Tort cu smântână, produse de patiserie, alimente prăjite

Băuturi carbogazoase, boabe de cafea, alcool sub orice formă

Alcool, alimente prăjite, alimente prăjite, alimente grase, alimente prea calde, reci și condimentate, dulciuri, maioneză, ciocolată, praline, marțipan, sosuri instantanee

Alimente care sunt de obicei bine tolerate:

carne foarte slabă, umăr de porc, pulpă de porc, cotlete, șnițel, ficat, inimă, limbă, fileu, ruladă, carne fiartă, iepure, căprioară, cerb, fazan, porumbel, pui, pui, curcan fără piele, friptură rece, șuncă slabă, carne de vită corned, Cârnați tătari, albi sau vienezi, cârnați de vițel, carne de pasăre sau vițel, vitel Lyon, produse de cârnați ușoare, cu conținut scăzut de grăsimi, cu până la 25% grăsime

Păstrăv, pește alb, pește auriu, cod, știucă, halibut, placă, limbă, eglefin, șarpe, ton, crabi, hering în jeleu

Unt, lapte degresat, acru, iaurt, lapte condensat cu conținut scăzut de grăsimi, brânză cu conținut scăzut de grăsimi, brânzeturi moi (Brie, brânză cu unt), Edam, brânză Trappist etc. cu mai puțin de 40% grăsime i. Tr., Quark cu conținut scăzut de grăsimi, stratificat sau brânză de vaci

Fierbinte moale, cremă de ou, ou prăjit, omletă, omletă

Unt, ulei și margarină cu un conținut ridicat de acizi grași nesaturați, fiecare în cantități mici; margarină semi-grasă

toate tipurile în funcție de toleranța individuală, cartofi (nu prăjiți/prăjiți), găluște, supă de cartofi. Legumele fierte, curate sau moi sunt deosebit de bine tolerate.

fructe crude în cantități mici și bine coapte (mere, banane, fructe tropicale, piersici, pepeni, stafide, fructe uscate), toate soiurile sub formă de compoturi. Fructele fierte, curate sau moi sunt deosebit de bine tolerate.

Făină, amidon de porumb, gri, orez, fulgi de ovăz, paste, spelta verde, spaetzle, găluște de pâine, pâine veche/chifle, pâine crocantă, albă, amestecată, graham, pâine de in, biscuiți, biscuiți

prăjitură cu drojdie cu conținut scăzut de grăsimi, burete, tarta cu fructe

sucuri de legume și fructe diluate (!), ceai negru, ceai de plante, cafea ușoară, apă minerală necarbogazoasă

Zahăr, miere, gem, ierburi, pastă de roșii, ketchup, pastă de drojdie, sare, condimente de supă

Poți tolera laptele?

Mulți dintre cei afectați sunt intoleranți la lactoză, ceea ce se observă în special după consumul de lapte. Puteți vedea singur dacă sunteți unul dintre aceștia omițând laptele (și alte produse lactate) din alimentele dumneavoastră. Dacă acest lucru nu se îmbunătățește, boala dumneavoastră nu este probabil influențată de lapte și puteți bea din nou lapte fără ezitare.

Dacă schimbarea dietei nu produce rezultate satisfăcătoare, încercați ceva numit o dietă formulată, cum ar fi alimentele pentru astronauți (disponibile de la farmacii).

În studii mai recente s-a demonstrat că afinele pot oferi o protecție deosebit de bună împotriva inflamației colonului care apare, mai ales atunci când sunt combinate cu probiotice precum B. Lactobacilul este luat, componentele antibacteriene și taninurile funcționează probabil împreună aici.

Acordați atenție echilibrului vitaminic

În funcție de cât de severă este inflamația intestinală și de cât timp se întâmplă, deteriorarea intestinului poate duce la deficiențe ale anumitor nutrienți. Acest lucru se datorează, pe de o parte, faptului că se consumă mai puțină mâncare din cauza durerii și, pe de altă parte, unei absorbții reduse de nutrienți de către intestinul deteriorat sau unei pierderi a acestor substanțe prin peretele intestinal. Fierul, zincul, seleniul, vitamina B12 și vitaminele liposolubile A, D, E și K sunt afectate în mod special.

Sport/fitness

Exercițiul moderat reduce activitatea bolii la persoanele cu colită. Asigurați-vă că faceți mișcare regulată. În principiu, totul este permis, dar ar trebui să luați în considerare caracteristicile individuale. De exemplu, peretele abdominal trebuie scutit după operații. Cei care suferă de osteoporoză nu trebuie să pună prea multă presiune pe schelet. Dacă aveți dubii, adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a începe să vă exercitați.

Alții

În prezent se testează o terapie non-medicamentoasă în care unele leucocite activate sunt îndepărtate din sânge, cunoscută sub numele de afereză celulară sau leucocitară. De obicei efectuat o dată pe săptămână. Primele succese par foarte promițătoare.

Următoarele metode de terapie non-medicamentoasă sunt deja utilizate: