Definiție nouă f; r sindromul metabolic

(07/11/2005) Mâncare din abundență, mâncare rapidă, mijloace de transport pentru mișcare confortabilă, așezat la locul de muncă în loc de efort fizic intens: națiunile industriale occidentale se bucură de prosperitatea lor. Dar - ca aproape întotdeauna în viață - există și un dezavantaj: cei care depășesc un nivel „rezonabil” pot plăti cu sănătatea lor. Nu degeaba bolile cardiovasculare cu consecințe precum atacurile de cord sau accidentele vasculare cerebrale sunt printre cele mai frecvente cauze de deces în societatea noastră.

Un exces de fast-food
daunator pentru sanatatea ta

Numeroase studii științifice din ultimele decenii au identificat o multitudine de factori de risc care promovează bolile cardiovasculare, provocând daune de durată sistemului vascular. Se observă că aproximativ o jumătate de duzină de tulburări de sănătate vătămătoare apar în mod deosebit - și deseori împreună. Aceste riscuri, care sunt strâns legate și probabil au chiar o cauză comună, au fost rezumate sub termenul „sindrom metabolic”. Toate caracteristicile sindromului metabolic sunt strâns legate de problema obezității. Mai presus de toate, acumularea excesivă de grăsime în zona abdominală joacă un rol important.

Sindromul metabolic este dificil: se dezvoltă lent și, prin urmare, de multe ori nu este recunoscut de mulți ani. Pe de altă parte, sindromul metabolic contribuie la afectarea vasculară de la început. Cu cât sunt adăugate mai multe componente ale sindromului metabolic de-a lungul anilor (de exemplu hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului lipidic și/sau niveluri excesiv de ridicate ale zahărului), cu atât vin evenimente mai periculoase, cum ar fi infarct sau accident vascular cerebral. Este cu atât mai important să recunoaștem persoanele cu risc cât mai devreme posibil și să luăm măsuri adecvate în timp util - numai cei care sunt conștienți de acest risc pot preveni în mod eficient daunele ulterioare. Estimările presupun că aproximativ un sfert din populația din Germania va dezvolta un sindrom metabolic pe parcursul vieții lor.

Sindromul metabolic
se dezvoltă lent și
de multe ori nu va fi timp de mulți ani
recunoscut

În ultimii ani, au fost publicate diferite definiții ale sindromului metabolic, care se bazează practic pe același conținut, dar toate diferă ușor unele de altele. Prin urmare, Federația Internațională a Diabetului (IDF) și-a stabilit obiectivul de a găsi o definiție uniformă la nivel global și practicabilă: în acest fel, persoanele cu sindrom metabolic pot fi identificate rapid și ușor și pot primi un tratament adecvat cât mai devreme posibil. Federația Internațională a Diabetului a fost înființată în 1950 pentru a lucra pentru îmbunătățirea vieții persoanelor cu diabet și pentru a fi un avocat global pentru cei afectați. IDF are acum 183 de organizații membre în 142 de țări. Experți în domeniile diabetului, cardiologiei, lipidologiei, sănătății publice, epidemiologiei, geneticii, metabolismului și nutriției de pe un total de 6 continente au lucrat la noua definiție a sindromului metabolic.

Conform noii definiții IDF (2005), un sindrom metabolic este prezent dacă circumferința taliei este mai mare de 94 cm la bărbați sau mai mult de 80 cm la femei și sunt prezente cel puțin 2 din următoarele tulburări/afecțiuni:

• Niveluri crescute de trigliceride (cel puțin 150 mg/dl sau 1,7 mmol/l) sau tratament care a fost deja inițiat pentru scăderea trigliceridelor.
• Colesterol HDL prea scăzut (bărbați: mai puțin de 40 mg/dl sau 1,03 mmol/l; femei: mai puțin de 50 mg/dl sau 1,29 mmol/l) sau o terapie care a fost deja inițiată pentru creșterea HDL colesterol.
• Hipertensiune arterială (sistolică mai mare de 130 mmHg sau diastolică mai mare de 85 mmHg) sau hipertensiune arterială care a fost deja tratată.
• Niveluri ridicate de glucoză în sânge (mai mult de 100 mg/dl sau 5,6 mmol/l) sau un diabet de tip 2 deja diagnosticat.

Apropo: sindromul metabolic nu este o soartă neschimbabilă care ne depășește „exact așa”. De fapt, toată lumea are oportunități extinse de a elimina factorii de risc și de a controla componentele individuale ale sindromului metabolic prin schimbări de stil de viață mici și relativ simple (dar foarte eficiente!). Acestea includ, de exemplu, o schimbare a dietei, mai multă activitate fizică, renunțarea la fumat și monitorizarea regulată a factorilor de risc. Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, pot fi utilizate diferite medicamente pentru a sprijini pacientul.

Dr. med. Anja Lütke, freelancer la Clinica Germană de Diabet a Centrului German de Diabet de la Universitatea Heinrich Heine Düsseldorf, Centrul Leibniz pentru Cercetarea Diabetului