Depozite de calciu în creier - DER SPIEGEL

CT scanare a capului: calcificări în creier (pete albe)

Un tânăr vine disperat la spitalul din New Delhi, India. Pur și simplu nu mai poate face față vieții sale de zi cu zi. Pacientul are doar 25 de ani. Are probleme să-și amintească lucrurile sau să rămână alert. Îi este greu să ia decizii. I-a schimbat întreaga viață în ultimii doi ani, spune el.

Medicii au observat că bărbatul este ușor iritabil și anxios și, de asemenea, susține că este constant obosit. Părinții tânărului de 25 de ani raportează, de asemenea, schimbări de dispoziție și întreaga personalitate a fiului lor s-a schimbat. Performanța elevului în facultate s-a deteriorat, de asemenea, spun ei cu îngrijorare.

Crampe în brațe și picioare

În timp ce medicii prezenți din jurul lui Gunjan Kumar scriu în revista de specialitate „BMJ Case Reports”, tânărul nu a mai suferit niciodată de crize epileptice. Cu toate acestea, el le spune despre crampe în mâini și picioare pe care le-a avut în mod repetat în ultimii ani.

În aceste așa-numite spasme carpopedale, mâna crampe ca și cum ar fi apucat un obiect mic între toate degetele. Medicii numesc aceasta poziția labei. Picioarele și picioarele persoanei afectate sunt complet extinse în timpul crampelor. Povestirile indianului i-au pus pe medici pe prima cale: crampele de acest fel sunt o indicație a metabolismului calciului perturbat și acest lucru se întâmplă și în cazul persoanelor entuziasmate care respiră rapid.

În timpul examinării, medicii au observat părul uscat și casant al bărbatului. Pacientul crede că simte o senzație de furnicături în jurul gurii și pe vârfurile degetelor. Medicii fac un test simplu: umflă o manșetă de tensiune arterială pe brațul superior până când nu mai pot simți pulsul pe încheietura mâinii și așteaptă să vadă ce se întâmplă. După cum era de așteptat, mâna bărbatului crampe în poziția labei - o indicație că nivelul de calciu al omului ar putea fi prea scăzut chiar și acum.

După ce medicii au prelevat o probă de sânge, suspiciunile lor au fost confirmate: nivelul de calciu este mult prea scăzut, în timp ce nivelul de fosfați este mult prea mare. Nivelurile hormonilor de control pentru calciu și fosfat din sânge sunt, de asemenea, anormale. Medicii recunosc modificările ECG care ar putea fi explicate prin nivelul scăzut de calciu.

Dar ce a cauzat deficiența de calciu?

Medicii își împing pacientul în computerul tomograf. Imaginile prezintă anomalii drastice: calcificări simetrice sunt vizibile pe ambele jumătăți ale creierului. Medicii încep imediat un tratament simplu - oferind pacientului lor vitamina D și calciu.

Glandele paratiroide ale tânărului de 25 de ani sunt de vină pentru nivelul scăzut de calciu. Eliberați prea puțin hormon paratiroidian. Această substanță mesager asigură în mod normal că există suficient calciu în sânge. De fapt, scăderea nivelului de calciu ar trebui să determine glandele paratiroide să secrete mai mult hormon paratiroidian, iar calciul să fie eliberat din oase.

Cu toate acestea, medicii indieni nu știu de ce acest lucru nu se întâmplă cu tânărul. Această tulburare apare adesea după intervenția chirurgicală tiroidiană dacă glandele paratiroide au fost îndepărtate. Dar tânărul de 25 de ani nu a fost niciodată operat pe glanda tiroidă.

În ciuda tratamentului, calcificările din creier lasă leziuni permanente - nivelurile sale scăzute de calciu și glandele paratiroide subactive au durat prea mult. Este neobișnuit ca calcificările creierului să fie deja vizibile în imaginea CT a capului.

Din păcate, chiar și terapia comportamentală însoțitoare nu mai ajută bărbatul. Datorită restricțiilor permanente din viața de zi cu zi, nu își poate termina studiile universitare. Medicii săi au ajuns la concluzia că a trecut prea mult timp între debutul simptomelor și diagnosticul în spital.