Dieta la bătrânețe nu este abordată suficient

Zurich - În epoca creșterii speranței de viață, simptomele carențiale apar și ele din ce în ce mai des. Profesorul Dr. Heike Bischoff-Ferrari, directorul clinicii Geriatrics University Hospital Zurich și City Hospital Waid, ne-a vorbit într-un interviu Tribuna medicală despre cele mai recente cunoștințe și evoluții în acest domeniu.

? Prof. Bischoff-Ferrari, o dietă echilibrată la bătrânețe devine din ce în ce mai importantă. Cu toate acestea, când vine vorba de proteine și vitamine, opiniile diferă. Există anumite linii directoare?
Prof. Bischoff-Ferrari: Studiile arată că nevoia de proteine crește odată cu vârsta, dar, în același timp, aportul corespunzător scade de-a lungul anilor. Prin urmare, recomandăm o sursă de proteine la fiecare masă pentru persoanele în vârstă și cercetarea suplimentelor corespunzătoare bine tolerate ca măsură esențială împotriva fragilității. S-a dovedit deja că un aport redus la adulții vârstnici favorizează defalcarea musculară și, în special, proteinele din zer favorizează dezvoltarea. Prin urmare, din decembrie vom începe un studiu susținut de Fundația Națională Elvețiană pentru Științe cu 800 de participanți cu vârsta de peste 75 de ani. Scopul este de a preveni orice fragilitate cu ajutorul proteinelor din zer și a unui program simplu de exerciții. De asemenea, observ că nutriția nu este suficient de reprezentată în domeniul medical, ceea ce este deja evident în antrenament.

? Cum se poate schimba acest lucru?
Prof. Bischoff-Ferrari: Printre altele, prin predarea în studii medicale și instruirea în stagiu, cum se măsoară nutriția și cum recomandările asociate ar trebui încorporate în planul de tratament. Găsim malnutriție la 20-50% dintre pacienții vârstnici care ne-au trimis pentru o leziune legată de cădere. Acest lucru este extrem de relevant deoarece deficitul de proteine întârzie în special vindecarea rănilor, reduce capacitatea de reabilitare, crește rata infecției și prelungește durata spitalizării. În acest context, accentul se pune pe cooperarea de încredere cu medicii generaliști, astfel încât malnutriția să poată fi recunoscută și tratată în timp util.

? Aceasta înseamnă că cooperarea de până acum a lăsat ceva de dorit?
Prof. Bischoff-Ferrari: Nu, pentru că lucrăm foarte bine cu medicii generaliști și încercăm împreună să abordăm și să combatem malnutriția la bătrânețe. Deoarece este vorba, de asemenea, de stabilirea unor metode de măsurare nutriționale practicabile pentru clinică, am dezvoltat un instrument simplu în special pentru DO-HEALTH - cel mai mare studiu din Europa pe tema „Îmbătrânirea sănătoasă” - care înregistrează sistematic nutriția sub forma unui sistemul electronic permite. În acest moment, acesta este un pas de dezvoltare care încă trebuie validat, în mod ideal cartografierea imediată a deficiențelor și sugerarea conceptelor de soluție. O astfel de abordare ar permite furnizorilor de asistență medicală primară și clinicienilor să evalueze tiparele nutriționale ale pacienților lor.

? Fundalurile malnutriției sunt insuficient iluminate?
Prof. Bischoff-Ferrari: Se uită adesea că nutriția inadecvată include diverși factori și necesită clarificări detaliate. Dinții necorespunzători sau problemele de înghițire pot fi la fel de responsabile ca și osteoartrita mâinii, ceea ce face dificilă mâncarea. Depresia, de exemplu ca urmare a izolării la bătrânețe, este, de asemenea, o cauză importantă a malnutriției. Dacă dieta este strâns legată de simptomele corespunzătoare, se poate produce o schimbare țintită, deoarece faptul este că mulți pacienți nu își dau seama când se schimbă comportamentul lor alimentar.