Dieta mediteraneană: consistentă și sănătoasă?

Autorii Cochrane au luat această întrebare în inimă și au examinat dacă o dietă mediteraneană poate preveni bolile cardiovasculare și dacă are o influență pozitivă asupra bolilor cardiovasculare preexistente. Acest al doilea articol din seria noastră „Nutriție și boli cardiovasculare” despre cunoștințe Ce funcționează este despre rezultatele lor.

Toată lumea își imaginează ceva diferit în „dieta mediteraneană”. Unul visează la pizza, celălalt la paste de casă, următorul se gândește la peștele proaspăt cu legume. Ultima prezentare se apropie de dieta mediteraneană originală, deoarece un spectru diversificat de alimente neprelucrate este consumat în cele 16 țări din jurul Mediteranei. Dieta mediteraneană constă de obicei din multe fructe și legume proaspete și de sezon, pește, ulei de măsline, cereale și produse din cereale integrale, nuci și leguminoase.

În fiecare zi se consumă cantități mai mari de fructe proaspete. Cantitățile de zahăr industrial sunt mici. Deci, există desertul z. B. deseori din fructe proaspete. Peștele și uleiul de măsline presat la rece sunt principalele surse de acizi grași mononesaturați și polinesaturați, acești acizi grași afectând probabil lipidele din sânge într-un mod pozitiv și astfel ar putea proteja inima. Laptele, produsele lactate și carnea roșie - care furnizează o proporție mai mare de acizi grași saturați - sunt consumate mai rar în dieta clasică mediteraneană (a se vedea, de asemenea, Dieta și bolile cardiovasculare - o nouă serie de cunoștințe ce funcționează). În plus, un pahar de vin roșu este adesea servit cu mâncărurile la prânz și seara. (Detalii preluate din Cochrane Review).

Dovezi Cochrane privind dieta mediteraneană și sănătatea inimii

În 2019, autorii Cochrane au examinat dacă

• o dietă mediteraneană reduce riscul bolilor cardiovasculare (prevenire primară) sau
• poate influența pozitiv o boală cardiovasculară existentă în ceea ce privește simptomele și evoluția acesteia (prevenire secundară).

Autorii au inclus un total de 30 de studii controlate randomizate și 7 studii controlate randomizate în curs de desfășurare, cu un total de 12.461 de participanți la revizuire. Studiile incluse au examinat participanții la studiu adulți care erau fie sănătoși, aveau un risc crescut de boli cardiovasculare, fie sufereau deja de boli cardiovasculare. Participanții au fost împărțiți aleatoriu în unul din cele două grupuri. În așa-numitele grupuri de intervenție, au avut loc fie sfaturi nutriționale, fie dieta a fost îmbogățită direct cu alimente mediteraneene, de exemplu cu ulei de măsline pur. Grupurile de control au primit fie o intervenție nutrițională diferită, fie nicio intervenție nutrițională deloc.
Grupurile de intervenție și control au fost examinate pentru următorii indicatori (puncte finale) înainte și după perioada de observație:

• Obiective primare, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale fatale sau non-fatale sau atacurile de cord
• Sau obiective secundare, cum ar fi lipidele din sânge sau modificările tensiunii arteriale.

Pentru a putea examina efectele dietei mediteraneene într-o manieră mai diferențiată, studiile au fost împărțite în patru categorii diferite pentru caracteristici specifice:

Dieta mediteraneană versus intervenție nulă sau mică

11 studii cu 1337 de participanți au examinat majoritatea persoanelor sănătoase care, în funcție de grup, fie au luat o dietă mediteraneană, fie au mâncat ca înainte. Studiile au variat de la trei luni la doi ani și au fost realizate în SUA, Italia, Spania, Grecia, Australia, Norvegia și Marea Britanie.

În ceea ce privește indicatorii primari, rezultatele globale ale grupurilor de intervenție nu au diferit de grupurile de control. La examinarea obiectivelor secundare, s-au observat diferențe între grupuri în ceea ce privește colesterolul total mediu. Două studii au arătat, de asemenea, că tensiunea arterială medie în grupul de intervenție a fost semnificativ mai mică. Conform celor două studii, riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 a fost redus cu 29% în grupul de intervenție cu o dietă mediteraneană.

Dieta mediteraneană versus o altă intervenție legată de dietă pentru prevenirea primară

Pentru această comparație, au fost luate în considerare 25 de studii cu 8.687 de persoane, dintre care majoritatea au prezentat un risc crescut de boli cardiovasculare. Perioada de intervenție a variat de la trei luni la cinci ani, în funcție de studiu. Studiile au avut loc în următoarele țări: Grecia, Polonia, China, Italia, Spania și SUA. Studiul PREDIMED spaniol cu 7447 de participanți a fost deosebit de important aici. A fost, de asemenea, singurul studiu care a analizat direct obiectivele cardiovasculare, cum ar fi infarctul sau accidentul vascular cerebral.

Participanții la studiu din grupul de intervenție au avut un risc cu 40% mai mic de a suferi un accident vascular cerebral decât grupul de control. În plus, au existat dovezi ale unei ușoare reduceri a lipoproteinelor cu densitate mică și a altor acizi grași (trigliceride) în grupul de intervenție.

Dieta mediteraneană versus măsurile obișnuite de prevenire secundară

706 de participanți la studiu în 2 studii au avut o boală cardiovasculară înainte de începerea studiului respectiv. Perioada de intervenție a variat de la douăsprezece la 46 de luni, iar studiile au fost efectuate în Germania și Franța. În ceea ce privește eficacitatea dietei mediteraneene ca măsură secundară de prevenire, doar studiul Lyon Diet Heart cu 605 de participanți a examinat obiectivele clinice. Rezultatele lor au arătat că riscul de a suferi un infarct a fost mai mic în grupul de intervenție decât în grupul de control. De asemenea, s-a observat că, în general, mai puțini pacienți din grupul de intervenție au murit ca urmare a bolilor cardiovasculare decât în grupul de control.

Dieta mediteraneană versus o altă intervenție legată de dietă în scopuri preventive secundare

1731 de participanți la studiu în zece studii au avut o boală cardiovasculară înainte de începerea studiului respectiv, care s-a manifestat adesea simptomatic sau în evenimente clinice (angina pectorală, infarct). Perioada de intervenție a variat de la trei luni la doi ani. Studiile au venit din Australia, Brazilia și India. Două studii care au implicat un total de 1.472 de participanți au arătat diferențe între grupuri în ceea ce privește incidența infarctului miocardic non-fatal, a infarctului miocardic fatal și a mortalității. Deoarece studiile au fost de calitate slabă sau au arătat o susceptibilitate ridicată la erori, aceste rezultate ar trebui să fie vizualizate cu rezerve.

Și care a fost linia de jos?

În ciuda numărului mare inițial de studii incluse, eficacitatea dietei mediteraneene ca măsură de prevenire primară și secundară rămâne neclară. Majoritatea studiilor care au examinat efectele preventive ale dietei mediteraneene sunt de calitate scăzută (scăzută) până la medie (moderată), ceea ce limitează fiabilitatea rezultatelor. În ceea ce privește eficacitatea dietei mediteraneene ca măsură pentru prevenirea secundară, nu se pot face nici afirmații precise, deoarece doar câteva studii au examinat această întrebare - iar calitatea sa a fost evaluată ca fiind scăzută sau foarte scăzută.

Ce înseamnă asta în practică?

Un efect pozitiv al dietei mediteraneene asupra bolilor cardiovasculare nu a putut fi dovedit în această revizuire. Cu toate acestea, rămâne de necontestat faptul că o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate au un efect pozitiv asupra bunăstării și sănătății noastre. Deoarece dieta clasică mediteraneană este considerată echilibrată datorită gamei sale largi de alimente, cu siguranță nu există nimic care să vă împiedice să o urmați pentru un stil de viață sănătos, în ciuda rezultatelor.

* Din motive de lizibilitate, utilizarea simultană a formelor de limbă masculină și feminină nu este utilizată. Toate numele personale se aplică în mod egal tuturor sexelor.

Cum îți place acest articol?

Faceți clic pe o stea pentru a evalua elementul.

Evaluare medie: 4,8/5 Număr de evaluări: 16

Niciun comentariu încă. Fii primul!

Așteptăm cu nerăbdare feedback-ul dvs.!

Scrieți-ne ce ar trebui să îmbunătățim sau să menținem în viitor?