Etelcalcetidă pentru hiperparatiroidism secundar

Etelcalcetid - Parsabiv ® - a fost aprobat pentru tratamentul hiperparatiroidismului secundar la pacienții renali cronici cu hemodializă încă din anul precedent.

În 2016, Comisia Europeană a aprobat ingredientul activ etelcalcetidă - cu denumirea comercială Parsabiv ® - pentru tratamentul hiperparatiroidismului secundar (sHPT) la pacienții adulți cu boli renale cronice (CKD) care sunt tratați cu hemodializă. Etelcalcetida este primul calcimimetic care poate fi administrat intravenos de către un medic de trei ori pe săptămână la sfârșitul unei sesiuni de hemodializă.

Pentru terapia hiperparatiroidismului secundar este esențial ca valorile relevante de laborator să fie aduse în intervalele recomandate și păstrate. Aceasta este adesea o provocare în practica clinică de zi cu zi datorită complexității tabloului clinic și a regimului de tratament. Etelcalcetida reprezintă o nouă opțiune de terapie intravenoasă aici.

Complianța pacientului este adesea o provocare în terapia orală. Dacă medicamentul nu este luat pentru tratamentul medicamentos al hiperparatiroidismului secundar, boala va progresa, ceea ce poate avea consecințe clinice grave. Utilizarea intravenoasă, pe de altă parte, oferă medicilor curanți garanția că pacienții vor primi tratamentul medicamentos necesar de trei ori pe săptămână după sesiunea de hemodializă.

Hiperparatiroidism secundar (sHPT)

Hiperparatiroidismul secundar este o boală cronică și gravă care afectează multe dintre cele aproximativ două milioane de oameni din întreaga lume care sunt tratați cu dializă. 1-2 În Europa, incidența bolii la pacienții cu dializă este cuprinsă între 30 și 49%. 3 Rata incidenței este semnificativ mai mare: aproximativ 88% dintre pacienții aflați în dializă și 79% dintre pacienții aflați în hemodializă dezvoltă sHPT. 4 Termenul de hiperparatiroidism secundar se referă la secreția excesivă a hormonului paratiroidian (PTH) de către glandele paratiroide ca răspuns la scăderea funcției renale și la alterarea metabolismului mineral. 1 Nivelurile crescute de PTH pot duce la o creștere a eliberării de calciu și fosfat din oase. 5 SHPT este adesea clinic inițial silențios și asimptomatic. 1 Ca rezultat, sHPT este adesea subdiagnosticat și subtratat. 1.6

Parsabiv® - Etelcalcetidă

Etelcalcetida este un medicament calcimimetic nou pentru tratamentul hiperparatiroidismului secundar la pacienții adulți cu BCR tratați cu hemodializă. Ingredientul activ se administrează intravenos la sfârșitul sesiunii de hemodializă. Un calcimimetic este un medicament care imită efectele calciului prin activarea receptorului sensibil la calciu pe glanda paratiroidă. Etelcalcetida se leagă și activează receptorul sensibil la calciu de pe glanda paratiroidă și astfel scade nivelul PTH.

1 Tomasello S. Hiperparatiroidismul secundar și boala renală cronică. Spectrul diabetului. Ianuarie 2008; 21 (1) 19-25.

2 Liyanage T, Ninomiya T, Jha V și colab. Acces la nivel mondial la tratament pentru boala renală în stadiul final: o analiză sistematică. Lancet. 2015; 385: 1975-82.
3 Hedgeman E, Lipworth L, Lowe K și colab. Sarcina internațională a bolilor renale cronice și a hiperparatiroidismului secundar: o revizuire sistematică a literaturii și a datelor disponibile. Int J Neph. 2015; 2015: 184321

4 Date despre fișier, Amgen; 2016.

5 Institutele Naționale de Sănătate. MedlinePlus: Hiperparatiroidism. Disponibil la: www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001215.htm. Ultima accesare pe 14 noiembrie 2016

6 Fundația Națională a Rinichilor. Hormonii paratiroizi și hiperparatiroidismul secundar în bolile renale cronice. Disponibil la: https://www.kidney.org/sites/default/files/02-10-4899_GB_SHPT-PTH_v8.pdf. Ultima accesare pe 14 noiembrie 2016

7 Informații publicate în prezent pentru profesioniștii Mimpara