Ore de birou

Luni - Joi 7 a.m. - 2.30 p.m.
Vineri 7 a.m. - 1 p.m.

Luni - Joi 13:00 - 14:00
Vineri 11.00 - 12.00

Practica de grup
Dagmar Kubelka &
Dr. (IR) Behrooz Bahrami

Hohenfelder Str. 7-9
56068 Koblenz

T (0261) 91568-0
F (0261) 91568-32

Sistemul vascular arterial: boală ocluzivă arterială periferică (PAOD), ateroscleroză

Constricțiile patologice sau ocluziile din arterele picioarelor și brațelor se numesc boală ocluzivă arterială periferică (PAOD). În Germania, peste 35.000 de amputații sunt efectuate în fiecare an din cauza PAD. 20% din populația de peste 55 de ani suferă de PAD. Din acest număr mare, aproximativ jumătate trec neobservate, deoarece pacienții nu prezintă simptome. Principala cauză a PAD este așa-numita ateroscleroză, adică depuneri și calcificări pe peretele vasului care constrâng treptat vasul, în cel mai rău caz chiar închide-l.

Factori de risc

Ateroscleroza poate fi genetică sau moștenită. Cu toate acestea, există câțiva factori care favorizează dezvoltarea și progresia bolii. Acestea includ:

Fum
Diabet (diabet zaharat)
tensiune arterială crescută
Colesterol crescut
Niveluri ridicate de homocisteină

Simptome

Mulți bolnavi dezvoltă simptome numai după ce depozitele vasculare s-au restrâns la aproximativ 90% din diametrul vascular. Aceasta înseamnă că boala rămâne fără simptome și neobservată mult timp (stadiul I). Primele simptome sunt durerea la gambă sau coapsă, în funcție de locul în care se află obstrucția. Durerea apare inițial doar la mers, motiv pentru care boala este numită și claudicație intermitentă (stadiul II). Pe măsură ce boala progresează, distanțele de mers fără durere se scurtează până când pacientul suferă în cele din urmă chiar și în repaus (stadiul III). În etapa finală, ulcerele și pierderea țesuturilor se dezvoltă pe degetele de la picioare și picioare (etapa IV), ceea ce poate duce chiar la o amputare.

tratament

În etapele I și II:

Încetarea sau eliminarea factorilor de risc: Este foarte important să încetați fumatul, să încetați hipertensiunea arterială și diabetul. Nivelul colesterolului trebuie adus în intervalul normal prin diete adecvate și, eventual, cu medicamente, iar nivelul homocisteinei trebuie normalizat printr-o dietă și aportul de vitamine și acid folic.

Antrenament de mers pe jos: Antrenamentul de mers pe jos duce treptat la formarea și extinderea vaselor de ocolire, care la rândul lor duc la prelungirea bastoanelor libere. Aceasta înseamnă mers pe jos timp de 1-2 ore pe zi, cu pauze când apare durerea.

În etapele III și IV:

În acest stadiu există o reducere amenințătoare a fluxului sanguin către picior. Pentru a preveni o amputare, ar trebui să se obțină o îmbunătățire a fluxului sanguin prin lărgirea secțiunilor vaselor înguste (angioplastie transluminală percuntană) sau prin intervenție chirurgicală. Medicamentele vasoactive sunt luate în considerare atunci când ultimele măsuri menționate nu sunt posibile.

Informații suplimentare pot fi găsite în pliantul nostru de informații Boala arterială ocluzivă periferică (PAD).

Practică comună Dagmar Kubelka și Dr. (IR) Behrooz Bahrami • Protecția datelor