HIV și nutriție: elementele de bază ale nutriției

Datorită medicamentelor de astăzi, infecția cu HIV a devenit deja o boală ușor de tratat. Cu un diagnostic precoce și un tratament medical convențional adecvat, infecția cu HIV ar trebui privită ca o boală cronică, cel puțin în țările industrializate [1]. Dieta poate contribui la bunăstarea generală și la sănătate, dar nu poate înlocui niciodată tratamentul medical sau expert!

Există multe informații despre nutriție în aceste zile. Cu toate acestea, există o mare incertitudine în acest domeniu. Din păcate, multe recomandări nu sunt adesea serioase sau uneori greșite. Prin urmare, sfaturile nutriționale personale ar trebui să fie efectuate de specialiști; în Austria, aceștia sunt exclusiv dietologi și medici. Vrem să vă prezentăm pas cu pas subiectul HIV și nutriție, cât mai ușor de înțeles, fără a folosi mult vocabular de specialitate. Folosim literatura de specialitate și studiile actuale pe care am dori să le punem la dispoziție ca bază. Pentru început, să vorbim despre elementele de bază ale nutriției. Pe baza acestor cunoștințe, vom publica articole regulate despre HIV și nutriție.

Bazele nutriției

Ingredientele alimentelor noastre sunt împărțite în macro și micronutrienți. În acest buletin informativ ne ocupăm de macronutrienți. Ne vom ocupa de micronutrienți 2 în următorul buletin informativ. Macronutrienții sunt substanțe nutritive care furnizează energie de care organismul nostru are nevoie pentru întreținerea tuturor organelor. Acest lucru poate fi comparat cu o mașină care are nevoie de benzină pentru a merge mai departe. Energia este dată în kcal sau în kJ - aceasta este o unitate fizică de măsură.

• 1 g de grăsime asigură 9,3 kcal sau 38,9 kJ de energie.

• 1 g de carbohidrați oferă 4,1 kcal sau 17,1 kJ de energie.

• 1 g de proteină asigură 4,1 kcal sau 17,1 kJ de energie

Există trei tipuri de macronutrienți: grăsimi, proteine (numite și proteine) și carbohidrați. Deocamdată ignorăm un alt furnizor de energie, alcoolul.

Grăsimile sau uleiurile, așa cum sunt numite sub formă lichidă, au cea mai mare densitate energetică a macronutrienților cu 9 kcal pe gram de grăsime. Componentele individuale ale grăsimilor se numesc acizi grași. Acești acizi grași au lungimi diferite. Pentru a ușura înțelegerea, să ne imaginăm un colier de perle. Din punct de vedere chimic, perlele din colier sunt atomi de carbon unici. Acest colier de perle poate avea diferite lungimi. Există coliere scurte de perle cu doar 4 perle și lanțuri lungi cu 18 perle. De cele mai multe ori, perlele colierelor de perle sunt legate cu un fir. Uneori, perlele individuale sunt conectate cu două fire. Dacă acum începeți să numărați perlele de pe lanț din spate și dacă perla este conectată cu două fire în a treia poziție, se vorbește despre acizi omega-3. Dacă legătura este pe a șasea perlă, se vorbește despre acizii omega-6. Acestea sunt așa-numiții acizi grași nesaturați.

Proteinele, cunoscute și sub numele de proteine, au o densitate de energie de 4 kcal pe gram. Proteinele sunt conținute în toate alimentele de origine animală și, de asemenea, în multe alimente vegetale, cum ar fi leguminoasele, nucile, 3 soia etc. Blocurile individuale ale proteinelor sunt numite aminoacizi. Corpul nostru are nevoie de aminoacizi, de exemplu, pentru a construi masa musculară. Unele dintre ele pot fi produse chiar de corp. Unii aminoacizi, în total 8, trebuie să-i luăm cu mâncarea - acest lucru se numește aminoacizi esențiali.

glucide

Ultimul grup de macronutrienți sunt carbohidrații. Au o densitate de energie de 4 kcal pe gram. Pentru a ne putea imagina chimic carbohidrații, să ne gândim din nou la un colier de perle. Una dintre perlele de pe lanț se numește monozaharidă sau zahăr simplu. Perla în sine este alcătuită din atomi de carbon. Alimentează corpul cu energie deosebit de repede. Un reprezentant cunoscut al monozaharidelor este zahărul din struguri. Când două perle sunt legate, se vorbește despre o dizaharidă. Un reprezentant al acestui lucru este zahărul pe care îl folosim la copt, printre altele. Dacă ne uităm acum la un șir întreg de perle, vorbim despre o polizaharidă. Aceasta poate consta în până la 500 de perle individuale. Polizaharidele trebuie mai întâi descompuse de organism în monozaharide pentru a fi digerate.

HIV și igiena alimentelor

Alimentele se pot strica chimic, fizic și biologic. Avem de-a face astăzi cu deteriorarea biologică. Răspândirea biologică este cauzată de multiplicarea microorganismelor. Igiena deficitară duce la deteriorarea alimentelor mai rapidă.

Ce duce la intoxicații alimentare?

Microorganismele precum bacteriile (salmonella, listeria, stafilococii ...) se pot înmulți foarte bine pe alimente în anumite condiții. Consumul unor astfel de alimente contaminate poate duce la intoxicații alimentare.

Otravire cu Salmonella

Dacă salmonela pătrunde în corpul nostru prin alimente, este recunoscută ca străină și este combătută de sistemul nostru imunitar. Asta înseamnă că cu cât Salmonella ne pătrunde mai mult, cu atât sistemul nostru imunitar este mai provocat. Cu cât sistemul nostru imunitar este mai slab, cu atât sunt necesare mai puține Salmonella pentru infecția/otrăvirea alimentelor [3]. Infecția cu Salmonella este mai frecventă la persoanele infectate cu HIV decât la persoanele neinfectate. Din acest motiv, ar trebui acordată o atenție sporită igienei alimentelor, în special în cazul unei infecții cu HIV [2].

Ce este decisiv pentru înmulțirea salmonelei?

Mediu nutritiv (în special alimentele bogate în proteine oferă o bază bună pentru reproducere) Umiditate (nu se pot reproduce pe alimentele uscate, dar supraviețuiesc o perioadă mai lungă de timp) Temperatură (Salmonella se înmulțește foarte bine la temperatura camerei) Valoarea pH-ului alimentelor La o temperatură sub 5 ° Celsius, Salmonella nu se mai înmulțește, dar nici ei nu mor. Nici congelarea alimentelor nu ucide salmonella. Îndepărtarea oxigenului prin etanșare sub vid nu este utilă deoarece Salmonella nu depinde de oxigen. Salmonella se stinge doar la o temperatură de 70 ° C. Prin urmare, se recomandă încălzirea alimentelor la o temperatură centrală de peste 70 ° C timp de câteva minute [3].

Ce alimente sunt deosebit de discutabile?

Ouă crude și produsele lor, cum ar fi maioneza de casă, ouă prăjite, ouă moi, tiramisu, zabaione

Carne crudă, în special carne tocată crudă, tartar de vită, carpaccio, cârnați crudi, friptură rară sau medie

Lapte și produse lactate care nu au fost pasteurizate (de exemplu, lapte crud și brânză din lapte crud)

Pește și fructe de mare crude, cum ar fi sushi, carpaccio de ton

Contaminarea încrucișată înseamnă că un aliment este infectat numai în timpul preparării, procesării, ambalării, depozitării sau transportului. De aceea, toate ustensilele de bucătărie, cum ar fi scândura, feliatorul și cutiile de depozitare, trebuie păstrate curate. Chiar și bureții vechi de curățare pot fi un teren de reproducere pentru microorganisme și ar trebui, de asemenea, înlocuiți în mod regulat.

Toxoplasmoza

Toxoplasmoza este o boală infecțioasă cauzată de microorganisme de tipul Toxoplasma gondii. Agentul patogen poate fi transmis prin păsări, reptile, pisici, dar și prin alimente. Agentul patogen și ouăle sale pot apărea aproape oriunde, de exemplu pe pământ. Acesta este, de asemenea, unul dintre motivele pentru care infecția este răspândită. În Europa Centrală rata infecției este de 60-90%. Toxoplasma gondii nu reprezintă un mare pericol pentru persoanele sănătoase, dar agentul patogen rămâne în organism după o infecție. Dacă sistemul imunitar este slăbit, de exemplu din cauza unei infecții cu HIV, acest lucru poate duce la izbucnirea bolii. [4] [5]. La fel ca în cazul salmonelelor, cu cât sistemul imunitar este mai slab, cu atât este mai mare riscul dezvoltării toxoplasmozei.

În plus față de recomandările generale de igienă alimentară, în acest moment ar trebui menționată posibilitatea infectării de la pisici. Pisica servește ca gazdă supremă. Pisica poate fi testată pentru toxoplasmoză la medicul veterinar, deși pisicile pur de interior sunt mai puțin susceptibile de a fi expuse riscului. Agentul patogen este excretat în fecalele pisicii, motiv pentru care curățarea zilnică a cutiei de gunoi este esențială. Mai mult, ar trebui să se folosească mănuși de unică folosință și o mască de față, deoarece agentul patogen poate fi absorbit și prin plămâni [5]. Nu s-a dovedit că o persoană seropozitivă se poate infecta prin simplul contact cu pisicile. De asemenea, transmiterea de la om la om nu este cunoscută [6].

Ce este important acum?

Spălați-vă pe mâini înainte și după gătit
Când lucrați cu carne crudă, ouă, fructe de mare, spălați bine toate ustensilele (tăietură, cuțit, cutie de depozitare a alimentelor etc.)
Procesați carnea tocată în aceeași zi.
Încălziți bine alimentele (nu consumați friptură rară sau medie, prăjiți ouă prăjite, fără ouă moi).
Depozitați întotdeauna alimente proaspete între 2-5 ° C (nu întrerupeți lanțul rece de la cumpărături)
Nu păstrați alimentele calde prea mult timp.
Rețineți data cea mai bună înainte de mâncare.
Spălați bine legumele și fructele înainte de a mânca.
Păstrați alimentele separat (carne separată, ouă, pește de alte alimente)
Decongelați produsele congelate peste noapte în frigider (farfurioara trebuie să fie suficient de mare pentru a prinde suc de carne sau altele similare - atenție: contaminare încrucișată)
Schimbați periodic bureții de spălat și prosoapele de ceai.

autor: Mag. Guido Lammer

Referințe

[1] Bengel J., și colab. Handbook of Health Psychology and Medical Psychology, Hogrefe Verlag, 2009 [2] Riemann J.F., și colab. Gastroenterologie: lucrarea de referință pentru clinici și practică, volumul 1 Thieme Verlag, 2007 [3] Weber H. Microbiology of Food, Behr's Verlag, 2010 [4] Lucius R., et.at., Biology of Parasites Springer, 2008 [5] Aidshilfe Köln http://www.aidshilfe-koeln.de/uploads/media/medInfo33.pdf Statut: 28.01.14 [6] Hoffmann C. http://www.hivandmore.de/archiv/2008-1/FoBiHoffm. shtml începând cu: 30.01.14

Farmacia Marien Viena

Mag. Pharm. Karin Simonitsch

Schmalzhofgasse 1 • 1060 Viena

T: 01/597.02.07

Î: 01/597.02.07-66

Ore de deschidere:

Luni vineri: 8 a.m.-6 p.m.