În pași mici până la greutatea normală

Multe terapii pentru obezitate eșuează, deoarece pierderea în greutate necesară îi sperie pe cei afectați. Cercetătorii susțin acum definirea obezității sănătoase din punct de vedere metabolic ca prim scop terapeutic.

Publicat: 19.09.2017, 5:01

pași

Este suficientă pierderea în greutate de la 5 la 8% pentru toți persoanele supraponderale și obeze pentru a reduce semnificativ riscul de boli secundare? Este încă neclar.

NEUHERBERG. Obezitatea sănătoasă din punct de vedere metabolic ar putea fi un prim obiectiv util în terapia obezității. Acest lucru este demonstrat de cercetătorii de la Tübingen și Potsdam de la Centrul German pentru Cercetarea Diabetului (DZD) din revista „The Lancet Diabetes & Endocrinology” pe baza datelor publicate și noi (Lancet Diabetes Endocrinol 2017; online 14 septembrie). Persoanele cu obezitate sănătoasă din punct de vedere metabolic au cel mult unul dintre următorii factori de risc: hipertensiune, rezistență la insulină, dislipidemie, obezitate abdominală, hiperglicemie sau ficat gras.

Intervenția stilului de viață eșuează adesea

"Obezitatea te îmbolnăvește. Ar trebui să slăbești." Medicii continuă să arate acest lucru către pacienții lor supraponderali și obezi. Printr-o intervenție asupra stilului de viață, cei afectați reușesc să-și reducă greutatea pe termen scurt, dar pe termen lung, de obicei, nu există succes, potrivit DZD într-un comunicat de presă.

Mai mult, se pune întrebarea dacă pierderea în greutate de 5 până la 8% propusă de societățile medicale este chiar suficientă pentru ca toți oamenii supraponderali și obezi să reducă semnificativ riscul de boli secundare. Cu o greutate inițială de 120 kg și o înălțime de 180 cm (IMC, indicele de masă corporală 37 kg/m 2), IMC-ul pacientului este de 34,4 chiar și după pierderea în greutate. Aceasta înseamnă că el nu a atins încă IMC-ul dorit de 25 sau mai puțin, care acum este cunoscut pentru a oferi o protecție semnificativă împotriva bolilor legate de obezitate la majoritatea oamenilor.

Nu ar avea mai mult sens să definim obiective intermediare realizabile pentru a atinge o greutate sănătoasă individual? Ce parametri ar putea descrie acest obiectiv intermediar? Pașii mai mici îi pot motiva pe cei afectați să slăbească? Oamenii de știință de la Spitalul Universitar din Tübingen și Institutul pentru Cercetarea Diabetului și Bolile Metabolice de la Centrul Helmholtz din München și Institutul German pentru Cercetări Nutritive din Potsdam au investigat aceste întrebări.

În lucrările lor actuale, profesorii Norbert Stefan și Hans-Ulrich Häring de la Tübingen și profesorul Matthias Schulze de la Potsdam arată cum conceptul de obezitate sănătoasă din punct de vedere metabolic poate fi integrat în managementul riscului terapiei obezității. Printre altele, ei își folosesc propriile date din studiul de intervenție asupra stilului de viață din Tübingen pentru a arăta că o pierdere în greutate de peste 10% cu un IMC mediu inițial de 35 este probabil suficientă pentru a trece de la excesul de greutate „metabolic bolnav” la „excesiv de„ metabolic sănătos ”, relatează DZD. Dar subliniază, de asemenea, că nu ar trebui să fim mulțumiți de acest lucru pe termen lung, deoarece chiar și în cazul obezității sănătoase din punct de vedere metabolic, riscul de boală este crescut cu 25% comparativ cu greutatea normală metabolică. Pentru comparație: persoanele obeze de aceeași greutate care sunt considerate bolnavi metabolic au un risc cu 150% mai mare.

„Fructe cu agățare redusă”

Stefan descrie realizarea unei protecții verificabile împotriva bolilor metabolice legate de obezitate ca o etapă importantă: „Vedeți această protecție ca un„ fruct cu agățare redusă ”. Nu este ușor de recoltat, dar mai ușor de realizat decât dvs. de la început concentrați-vă pe fructele de top ". Comunicarea medic/pacient este un suport important pentru a motiva pacientul să atingă această stare și cel puțin să o păstreze. (eb)

Aceasta este obezitate sănătoasă din punct de vedere metabolic

Persoanele cu obezitate sănătoasă din punct de vedere metabolic au cel mult unul dintre următorii factori de risc:

  • hipertensiune
  • Rezistenta la insulina
  • Dislipidemie
  • Obezitate abdominală
  • Hiperglicemie
  • Ficat gras