Intoxicație cu alcool - Simptome, tratament și prim ajutor

Intoxicația cu alcool restricționează funcțiile creierului: În funcție de gravitate, otrăvirea cu alcool se manifestă prin dezechilibru, greață și dezinhibare - este posibilă insuficiența circulatorie și chiar moartea. Acesta este modul în care o ușoară glisare diferă de o urgență acută.

Intoxicația cu alcool este cel mai frecvent tip de otrăvire în Germania. În aproape toate grupele de vârstă, bărbații sunt mai predispuși să fie afectați de intoxicația cu alcool decât femeile. În rândul copiilor și adolescenților, numărul celor afectați de comă și băutură excesivă s-a dublat aproape în ultimii ani. Consecințele otrăvirii cu alcool devin rapid mai grave decât durerile de cap și greața în dimineața următoare.

Conținutul articolului dintr-o privire:

Simptome: cum se manifestă otrăvirea cu alcool?

În principiu, există patru etape ale intoxicației cu alcool:

Excitație (0,2-2 părți la mia de alcool din sânge): Chiar și după consumul unor cantități mici de alcool, primele semne de dezinhibare pot fi văzute, de exemplu prin vorbărie. De la un nivel de alcool în sânge de 0,3 per mille, un timp de reacție mai lung poate fi demonstrat în mod clar. Odată cu creșterea consumului de alcool, apar tulburări de echilibru (eșalonare) și vorbire neclară (bâlbâit). Ochii sunt roșii și percepția durerii este redusă.

Hipnoza (2-2,5 la mia de alcool din sânge): În această etapă efectele se intensifică. Există tulburări severe de vorbire, vedere și coordonare, mușchii sunt slăbiți și elevii sunt îngustați. Cei afectați sunt adesea obosiți, dar pot fi treziți cu ușurință. Starea de spirit se poate transforma cu ușurință în agresivitate. Memoria este afectată până la „ruptura filmului”.

Anestezie (2,5-4 părți la mia de alcool din sânge): În această stare, apare inconștiența. Persoana afectată nu mai reacționează la stimulii durerii. Poate duce la urinare necontrolată și scaun, elevii sunt dilatați. Adesea, acești oameni sunt într-o stare de șoc.

Asfixie (peste 4 la mia de alcool din sânge): În cazul intoxicației alcoolice extreme, persoana afectată prezintă elevi dilatați și care nu răspund. Reflexele de protecție eșuează, corpul se răcește extrem. Respirația spontană este afectată într-o asemenea măsură încât respirația se poate opri. Există riscul de insuficiență circulatorie, coma și insuficiență multiplă a organelor.

Cauze: Cum se dezvoltă otrăvirea cu alcool?

Intoxicația cu alcool este cauzată de o supradoză de alcool în sânge. Nu există o legătură clară între concentrația de alcool din sânge măsurată în mille și severitatea intoxicației cu alcool. Unii oameni prezintă deja semne de intoxicație la 0,8 pe mil, alții doar la 2,5 pe mil.

Cu cât alcoolul intră mai repede în sânge, cu atât concentrația de alcool din sânge crește mai repede și cu atât te îmbătești mai repede. De obicei, concentrația maximă de alcool în sânge este atinsă după 60 de minute.

Următorii factori măresc viteza de înregistrare:

băuturi alcoolice calde

băuturi alcoolice carbogazoase

Băuturi cu alcool și zahăr

Absorbția alcoolului în sânge începe imediat după ingestie, deoarece o mică parte intră în sânge prin mucoasa orală și esofag. Restul este absorbit prin mucoasa stomacului și prin intestine. Alcoolul este distribuit pe tot corpul prin sânge și ajunge la creier, unde schimbă transmisia între celulele nervoase și declanșează simptomele clasice ale bunăstării către paralizie respiratorie. Cei care beau mai încet nu suferă de intoxicații cu alcool la fel de repede cu cât organismul descompune aproximativ 0,1 per mil de alcool pe oră prin ficat.

Deoarece alcoolul se dizolvă mai bine în apă decât în grăsimi, concentrația de alcool din sânge depinde în mare măsură de cantitatea de apă din organism. Oamenii mai grei au de obicei mai multă apă corporală și, prin urmare, pot tolera mai mult alcool. Cu aceeași greutate, persoanele cu un procent mai mare de grăsime au mai puțină apă corporală. Deoarece procentul de apă corporală al femeilor este în medie de 55% (bărbați: 68%), concentrația de alcool din sânge este de obicei mai mare la o femeie decât la un bărbat cu aceeași greutate corporală pentru aceeași cantitate de alcool consumată. Femeile au, de asemenea, niveluri mai scăzute de enzimă aldehidă dehidrogenază care degradează alcoolul (ADH). Deoarece copiii și adolescenții sunt de obicei mai ușori, sunt deosebit de predispuși la otrăvirea cu alcool.

Chiar și persoanele cu un sistem enzimatic atipic (în principal asiatici) pot tolera doar cantități foarte mici de alcool. Unele medicamente și boli pot afecta, de asemenea, modul în care funcționează alcoolul.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu alcool

Dacă se suspectează otrăvirea acută cu alcool, persoana în cauză nu trebuie în niciun caz să fie lăsată singură. Dacă este conștient și se poate mișca independent, este de obicei o chestiune de otrăvire ușoară. Cu toate acestea, în caz de otrăvire severă, trebuie chemat un medic de urgență. Deoarece alcoolul dilată vasele de sânge, oamenii beți se pot răcori rapid - chiar și într-o noapte caldă de vară. O pătură sau o jachetă pot preveni hipotermia.

Afectatul este conștient

Dacă bețivul este conștient, cel mai bine este să induci vărsăturile. În acest fel, alcoolul care este încă în stomac este îndepărtat rapid din corp înainte de a pătrunde în sânge. Trebuie să se asigure că otrăvitul nu se sufocă la vărsături. Zgomotele tipice de sufocare la vărsături lipsesc adesea: în caz de alcoolism greu și inconștiență, voma se scurge încet din gură și reflexul tusei este blocat. Adesea problema este observată doar atunci când persoana în cauză respira reflexiv. Voma trebuie apoi îndepărtată de pe căile respiratorii.

Dacă persoana încă mai poate înghiți bine și păstra lichide pentru sine, ar trebui să i se dea apă de băut pentru a atenua simptomele intoxicației. Pentru a evita căderea, bețivul ar trebui să se așeze și persoanele însoțitoare ar trebui să-l țină conștient cât mai mult posibil.

Ce să faci dacă ești inconștient?

Dacă sunteți inconștient sau aveți un puls foarte slab, respirația trebuie verificată imediat. Este necesară resuscitarea gură la gură dacă respirația s-a oprit și masajul cardiac în cazul stopului cardiac. Când respirați corect, persoana trebuie adusă în poziția laterală stabilă. Pentru a vă asigura că vărsăturile se pot scurge, capul trebuie poziționat astfel încât gura să fie punctul cel mai de jos.

Diagnostic: Acesta este modul în care medicul diagnostică intoxicația cu alcool

Dacă persoana în cauză poate fi abordată, medicul va efectua o scurtă anamneză, în caz contrar rudele sau prietenii vor fi întrebați. Acesta este urmat de un examen fizic pentru a determina severitatea intoxicației cu alcool și pentru a exclude alte cauze ale simptomelor.

Un nivel de zahăr din sânge prea scăzut poate declanșa simptome similare otrăvirii cu alcool, în special la diabetici. Dacă sunteți dependent de alcool, retragerea bruscă din alcool poate duce, de asemenea, la simptome care pot fi confundate cu cele ale intoxicației cu alcool.

Dacă au fost excluse alte boli, medicul va stabili nivelul alcoolemiei folosind un test de sânge. În plus, sunt verificate tensiunea arterială, temperatura, respirația și pulsul, electroliții, funcția renală și funcția hepatică și se înregistrează un EKG. În special, medicul va evalua nivelul de conștiință și va verifica semnele de leziuni ale capului sau influența medicamentelor sau a narcoticelor.

Terapie: Acesta este modul în care se tratează otrăvirea cu alcool

În timpul calmării, tratamentul pentru otrăvirea alcoolului se concentrează pe controlul și menținerea funcțiilor vitale. În caz de otrăvire severă poate fi necesară supravegherea terapiei intensive.

Dacă ultimul consum de alcool nu a fost cu mult timp în urmă, stomacul persoanei în cauză este pompat pentru a preveni consumul ulterior de alcool. Pentru stabilizarea sistemului circulator, se poate administra o perfuzie cu soluție salină și, în cazul hipoglicemiei, se poate administra și o soluție de glucoză. Tulburările echilibrului acido-bazic și ale nivelului de electroliți sunt, de asemenea, tratate cu perfuzii adecvate. Dacă persoana este foarte neliniștită sau agresivă, medicul poate lua în considerare imobilizarea medicamentoasă.

Dacă pacientul a încetat să respire, el sau ea este intubat și ventilat artificial; în cazuri extreme, dializa se efectuează pentru detoxifierea și restabilirea funcției renale.

Evoluția bolii și prognosticul

Intoxicația ușoară cu alcool se vindecă de obicei fără consecințe. Intoxicația severă și repetată cu alcool lasă leziuni fizice masive pe termen lung - de la o slăbire a sistemului imunitar la ciroză hepatică, leziuni la rinichi și creier la boli ale mușchiului cardiac și sindromul Korsakoff.

Adesea, otrăvirea cu alcool este, de asemenea, un semn al dependenței de alcool. Nu este suficient aici pentru a trata simptomele fizice ale intoxicației. Mai degrabă, este important să preveniți excesul de alcool și să faceți față critic dependenței.

Cum poate fi prevenită otrăvirea cu alcool?

Valorile limită pentru consumul de alcool cu risc scăzut în Germania sunt de până la 24 de grame de alcool pur pe zi pentru bărbați (aceasta corespunde la două pahare de bere de 0,3 litri sau 0,25 litri de vin) și până la 12 grame de alcool pur pentru femei. Dacă doriți să preveniți otrăvirea cu alcool, nu trebuie să consumați deloc alcool sau să respectați aceste valori limită. Tinerii ar trebui educați cu privire la pericolele otrăvirii cu alcool, pentru a-i încuraja să consume alcool mai conștient.

Dacă beți încet, evitați băuturile alcoolice cu zahăr și dioxid de carbon și beți suficientă apă între băuturi, vă veți îmbăta mult mai încet și, în mod ideal, veți urmări consumul de alcool și momentul potrivit pentru a vă opri.

Remediile casnice care nu afectează otrăvirea cu alcool:

Masă grasă înainte de a consuma alcool: Mâncarea întârzie doar absorbția alcoolului în sânge, dar nivelul de alcool la sfârșit este același.
Consumul de cafea puternică nu are niciun efect asupra alcoolului din sânge
Mestecarea frunzelor de dafin nu previne intoxicația cu alcool