Amigdalită la copii

Durere la înghițire, febră, gâtul este umflat și roșu - acestea sunt simptome tipice ale amigdalitei. Ceea ce aduce acum ușurare pacienților mici

Doar o durere în gât sau deja o amigdalită? Experții noștri explică cum puteți face diferența

Care agenți patogeni declanșează amigdalită?

În majoritatea cazurilor, virusurile provoacă amigdalită. „Dar uneori sunt responsabile și bacteriile, cel mai adesea streptococii”, spune dr. Ellen Lundershausen, medic pentru urechi, nas și gât din Erfurt și vicepreședinte al Asociației profesionale germane a medicilor ORL. Dacă există deja o infecție virală - de exemplu o răceală - poate apărea și un atac bacterian. Medicii vorbesc apoi despre o suprainfecție bacteriană. Dacă nu este tratată, orice formă de amigdalită acută este contagioasă. Agenții patogeni se transmit prin strănut și tuse („infecție cu picături”).

Îmi dau seama dacă este o infecție virală sau bacteriană?

„În calitate de laic, nu poți spune”, spune Ellen Lundershausen. Este adevărat că învelișurile alb-gălbui, purulente, denumite și stipples, sunt o indicație a bacteriilor. „Depozite similare apar, de exemplu, în febra glandulară a lui Pfeiffer, care este declanșată de viruși”, spune expertul. Prin urmare: dacă aveți o durere în gât severă, este esențial să consultați un medic și să vă clarificați cauza, mai ales dacă există simptome suplimentare, cum ar fi febra. Cu ajutorul unui tampon de gât, medicii pot stabili dacă, de exemplu, streptococii sunt responsabili de inflamație.

De ce lovește unii oameni atât de des?

Nu este neobișnuit ca amigdalele să fie infectate de mai multe ori pe an, în special la copii. „Amigdalele fac parte din inelul limfatic al faringelui și îndeplinesc o funcție de apărare”, explică expertul Lundershausen. Este treaba lor să intercepteze și să lupte împotriva agenților patogeni din gât. Din moment ce sistemul imunitar trebuie să se maturizeze după naștere, organismul nu reușește întotdeauna să facă agenții patogeni inofensivi în copilărie. Dar chiar și la adulți, amigdalele sunt încă susceptibile la infecție. „Când privești prin microscop, suprafața este brazdată, așa-numitele cripte”, spune specialistul ORL. Germenii sunt adesea depuși în aceste brazde. Dar de ce o persoană nu primește niciodată amigdalită („amigdalele”, latină pentru amigdale), iar cealaltă de cinci ori pe an nu este clar din punct de vedere științific.

Trebuie să iau un antibiotic pentru fiecare amigdalită?

Nu neaparat. „Dacă vine cineva la mine cu dureri în gât, întreb mai întâi dacă există alte simptome, cum ar fi curgerea nasului, tuse, dureri de cap sau dureri de corp”, spune Sebastian Pape, farmacist din Hanovra. "Dacă acesta este cazul, este adesea o infecție virală care se vindecă singură." Acest lucru poate fi determinat doar de medic, care trebuie să examineze pacientul cu atenție pentru a pune un diagnostic. Dacă virușii sunt de fapt cauza, sunt suficiente soluții de gargară, calmante sau pastile cu efect ușor amorțitor, care stimulează și fluxul de salivă. Important cu pastilele: Sunt potrivite numai pentru copiii care deja pot sug. În caz contrar, există riscul de a înghiți! Durerea severă, în special la înghițire, adesea însoțită de febră, este mai indicativă a unei infecții bacteriene. Cu toate acestea, chiar și cu infecții bacteriene, Ellen Lundershausen decide, de la caz la caz, dacă un antibiotic este cu adevărat necesar. „Analgezicele sunt adesea suficiente pentru amigdalita ușoară”, spune ea. Acordați atenție dozelor adecvate vârstei la copii!

Ce remedii casnice ameliorează dificultățile de înghițire?

Un remediu simplu, dar eficient pentru progresii mai ușoare este gargară cu apă sărată, spune Sebastian Pape: „Puneți o linguriță de sare într-o ceașcă de apă călduță, faceți gargară de mai multe ori pe zi și - foarte important - scuipa din nou soluția.” Pastilele de sare, care sunt disponibile și într-o versiune fără zahăr pentru copiii mai mari care deja pot sug, au un efect similar. De asemenea, poate fi benefic să faci gargară cu ceai de mușețel - dacă nu ești alergic la mușețel. „Împachetările cu quark, de exemplu, care sunt plăcute de răcoroase, s-au dovedit pentru uz extern”, spune Pape. Pentru a face acest lucru, întindeți quarkul subțire pe o cârpă și așezați-l ușor în jurul gâtului de la ureche la ureche timp de aproximativ 20 de minute.

Când boala devine de fapt cronică?

Conform ghidului actual, termenul folosit anterior „amigdalită cronică” nu mai este corect, deoarece țesutul amigdalian este în mod natural într-o reacție inflamatorie fiziologică permanentă datorită funcției sale de apărare. „Astăzi vorbim de o infecție recurentă, adică recurentă, dacă apar mai mult de cinci până la șase inflamații purulente, febrile pe an”, explică Lundershausen.

Când se operează?

Îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor (numită și amigdalectomie) este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale la copii și adolescenți. Se desfășoară la aproximativ 48 din 10.000 de copii. „Cu toate acestea, medicii astăzi, de obicei, așteaptă, în special cu copii mici, deoarece susceptibilitatea se poate dezvolta”, spune specialistul. Înainte de a treia zi de naștere, o operație se efectuează de fapt numai dacă amigdalele mărite împiedică copilul să respire sau dacă există o intoleranță la antibiotice.

Dacă anual apar mai mult de șase inflamații purulente, intervenția chirurgicală este cel puțin o opțiune atât pentru copii, cât și pentru adulți. Cu toate acestea, deoarece procedura implică dureri severe și riscul de resângerare este destul de ridicat, ghidul recomandă acum o îndepărtare parțială mai ușoară, cunoscută și sub denumirea de amigdalotomie. Medicul reduce dimensiunea amigdalelor, ceea ce reduce și susceptibilitatea la infecție. „Un alt avantaj: funcția de apărare este parțial reținută”, adaugă Lundershausen.

Cum previn amigdalita?

Măsurile de igienă, cum ar fi spălarea regulată a mâinilor, reduc riscul îmbolnăvirii. Important: Păstrați mucoasele umede, beți suficient și evitați încălzirea aerului uscat. Și: Vă rugăm să nu împărțiți pahare sau sticle de băut dacă un membru al familiei este bolnav. Fumatul, chiar și pasiv, poate crește susceptibilitatea.