Mesagerii stabilesc cursul bolilor

farmacie

stabilit

Mesagerii stabilesc cursul bolilor

Tot mai multe funcții pentru care alte procese chimice sau organe erau considerate anterior responsabile sunt acum atribuite hormonilor. Că cele mai diverse boli precum incontinența urinară, problemele dermatologice sau anevrismele sunt în cele din urmă rezultatul aceluiași proces biochimic, a explicat profesorul Dr. Johannes Huber, șef de endocrinologie ginecologică la Clinica Universitară din Viena, pe unul dintre Dr. Kade/Besiens a inițiat un eveniment de instruire.

Potrivit remarcilor lui Huber, incontinența urinară sau depresiile în tractul urogenital au doar cauze mecanice limitate. În primul rând, procesele biochimice joacă un rol, protezele metallo matriciale (MMP) fiind principalii actori (vezi și PZ 39, pagina 34). În studiile multicentrice, oamenii de știință au descoperit valori de MMP2 de șapte ori mai mari și valori MMP9 de patru ori mai mari la femeile cu incontinent urinar.

MMP sunt foarfece biochimice mici care zboară ori de câte ori scade nivelul progesteronului. Ei sunt prinși de leziuni mici de țesut și taie țesutul. De exemplu, după naștere. MMP rupe peretele uterin în decurs de două săptămâni. În cele din urmă, nu numai că se ancorează în endometru, ci și unii se pierd în podeaua pelviană. S-au pus bazele incontinenței ulterioare. Dacă nivelul de progesteron scade în timpul menopauzei, incontinența poate să-și urmeze cursul. Deficitul de progesteron are un efect dublu negativ: în concentrații fiziologice hormonul inhibă colagenazele și în același timp stimulează inhibitorii MMP.

„Un proces complet diferit, îmbătrânirea fiziologică a pielii, se bazează pe același mecanism biochimic”, a explicat Huber. Datorită MMP se formează ridurile. Doi dintre principalii inductori ai MMP în afară de deficitul de progesteron sunt lumina UV și nicotina. Ambele conduc la o reglare în sus a instrumentelor de tăiere biochimice. Acestea se rotesc și distrug colagenul din straturile mai adânci ale pielii. Huber știe sfaturi: „Progesteronul topic contracarează formarea ridurilor”. El recomandă dizolvarea 3% progesteron în ulei de jojoba. Acest lucru împiedică cristalizarea hormonului.

Proteazele sunt, de asemenea, în spatele anevrismelor, a informat vorbitorul. Astăzi, nu se mai gândește la un anevrism ca la un furtun de grădină care se bombează într-un singur loc din cauza presiunii excesive. Mai degrabă, lipsa de progesteron, nicotină sau plăci aterosclerotice este responsabilă pentru o reglare în sus a MMP. Acestea încep să taie peretele vasului la un punct din ramura arterială și apoi provoacă simptomele.

Hormonii încetinesc metastazele

Cifrele publicate recent în revista științifică Lancet au dezvăluit o relație între riscul de cancer și durata substituției hormonale. Dar asta este doar jumătate din poveste, spune Huber. Datele combinate dintr-o comparație între terapia de substituție hormonală și pacienții nesubstituiți aduc la lumină un al doilea rezultat: odată cu administrarea hormonului, incidența metastazelor scade cu 46%, afectarea ganglionilor limfatici scade cu 18%. Huber: "Hormonii influențează calificarea celulelor. Faptul că nu mori din cauza tumorii primare, ci din cauza metastazelor, vorbește în favoarea terapiei de substituție hormonală."

Scăderea progesteronului în menopauză este motivul creșterii rapide a utilizării medicamentelor psihotrope la femeile cu vârsta peste 50 de ani. Progesteronul nu numai că protejează mucoasa uterului, dar influențează și echilibrul emoțional al femeilor. Hormonul corpului galben se joacă în jurul receptorului GABA, spre care acostează diazepamul, de exemplu. Progesteronul acționează astfel ca un barbituric endogen în organismul feminin, a explicat Huber. „Femeile substituite cu progesteron nu ar trebui să ia fitofarmaceutice sedative precum valeriana”, a recomandat vorbitorul. Epuizarea extremă este consecința neplăcută. Dacă hormonul lipsește, poate duce la tulburări psihosomatice severe. Dimpotrivă, o substituție cu progesteron poate modula gradul de stări depresive și depresia reală.

Efectul nu se datorează în mod direct progesteronului, ci alopregnenolonului, care este produs prin reducerea progesteronului. Funcționează ca un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei și „asta este ceea ce îl face atât de interesant pentru neurologi chiar acum”. Dacă există un deficit, nu trebuie să fie substituție hormonală, a spus Huber. Fitofarmaceuticele, cum ar fi extractele de rădăcină de palmier, au stimulat conversia progesteronului în metabolitul său mai eficient.

Hormoni pentru frotiu și picături: „Treceți la actualitate”

Un caz de deficit de estrogen este arthropathia climacterica. "Reumatologul nu va putea determina factori reumatoizi sau alți parametri imunologici la femeile care suferă de dureri articulare dimineața în timpul menopauzei", a profețit Huber. Acest lucru poate fi remediat printr-un gel care conține estradiol (Gynokadin Gel), care se aplică subțire pe articulații. Ingredientul activ difuzează până la capsula articulară și suprimă factorii care cauzează durere acolo. Până de curând, era încă produsă ca rețetă magistrală, dar Estrogel este disponibil pe piața germană de câteva luni.

Estrogenii sunt, de asemenea, o problemă în oftalmologie. Aplicarea topică de estrogen este indicată în cazul sindromului sicca. Femeile în menopauză suferă de ochi uscați. Pe de o parte, hormonii inhibă producerea lacrimilor și, pe de altă parte, interferează cu compoziția lichidului lacrimal.

Un unguent pentru ochi care conține estradiol ar aduce ameliorare, a recomandat Huber. Noua tendință în terapia hormonală, potrivit lui Huber: „Du-te topic”. Acest lucru se aplică și pacienților cu acnee: „De ce să luați acetat de ciproteronă atunci când îl puteți aplica și extern?”

Studii mai recente arată, de asemenea, că glaucomul este o boală dependentă de estrogen. Cel puțin un unguent care conține 17ß-estradiol poate reduce presiunea intraoculară vehement. Canalul Schlemm se relaxează sub influența estrogenului.

Ginecologul ca stilist de corp

"Greutatea este sub bagheta hormonilor ovarieni", a spus Huber. Măsurile terapeutice s-au bazat pe locul în care apar problemele de greutate. Dacă pacientul se plânge în principal de kilograme pe fund și șolduri, doza de estradiol și progesteron trebuie redusă, indiferent dacă este vorba de contraceptive orale sau terapie de substituție hormonală, conform sfaturilor lui Huber. Dacă există prea mulți hormoni feminini, adipocitele de pe fese și șolduri explodează; pacientul nu va slăbi în ciuda efortului fizic și a dietei. Evoluția a conceput aceste celule ca donatori pentru adenozin trifosfat în timpul alăptării.

Dacă pacientul se luptă cu kilogramele abdominale, cauza este hipoandrogenemia. Acesta este motivul pentru care aceste femei suferă de obicei de o scădere a libidoului, a explicat Huber. Adipocitele din zona abdominală sunt mobilizate de androgeni. Cu toate acestea, acestea trebuie să aibă proprietatea de a nu fi aromate. Aromatizarea ar crea estrogeni. Huber recomandă: masarea unui unguent care conține androstenolonă pe stomac o dată pe zi, luând și o fiolă de băut care conține carnitină plus 20 de minute de exercițiu pe ergometru. Apropo: Celulita este, de asemenea, o boală a sistemului endocrin.

Articol PZ de Elke Wolf, Oberursel