Pregătirea pentru operație

Pregătirea pentru operație.

Pacienții care urmează să fie supuși unei operații au multe întrebări cu privire la evoluția operației și vor să știe despre șansele de succes și riscul de complicații asociate operației. În plus, pacienții care se gândesc la posibile riscuri se tem adesea de operații și se îndoiesc de necesitatea intervenției.

Prin urmare, este foarte important să furnizați pacientului informații cuprinzătoare, ușor de înțeles și în timp util despre operație ca parte a unei discuții preliminare. O bună pregătire și clarificare a întrebărilor deschise ajută la reducerea temerilor și a entuziasmului pacientului înainte de o operație.

În plus față de funcția educațională, evaluarea capacității pacientului de a fi anesteziat pe baza istoricului medical anterior (anamneză) se află în prim-planul conversației. În acest context, pacienții sunt informați și despre posibilele riscuri și reguli de conduită în timpul anesteziei.

Discuția educativă.

Pregătirea pentru o operație include o discuție preliminară în care medicul oferă pacientului informații detaliate despre operație. În plus față de caracteristicile de bază, șansele de succes, avantajele și dezavantajele, precum și riscul de complicații ale operației, subiectul discuției este, de asemenea, alternative de tratament posibile. Mai mult, în cursul acestei conversații se va clarifica dacă operația va fi efectuată ca ambulatoriu sau internat.

Pentru ca pacientul să nu simtă nici o durere, operațiile se efectuează sub anestezie generală sau regională. Pentru a evalua capacitatea de a fi anesteziat sau pentru a planifica anestezia (anestezia), anestezistul (anestezistul) efectuează o anchetă detaliată a stării de sănătate/boală a pacientului (anamneză) și un examen fizic. Pe baza unui chestionar de anamneză, sunt clarificate alergiile, bolile anterioare, consumul de medicamente, consumul de tutun și alcool, precum și experiențele anestezice anterioare ale pacientului. Pe baza datelor colectate, anestezistul selectează metoda anestezică cea mai potrivită pentru pacient. Procesul și orice complicații, precum și instrucțiuni importante despre cum să te comporti înainte și după anestezie (de exemplu, timpul de post, consumul de medicamente) sunt discutate cu pacientul.

După clarificarea tuturor întrebărilor deschise, pacientul își dă consimțământul operației prin semnarea declarației de consimțământ, fără de care operația nu poate avea loc. În situații de urgență și dacă pacientul nu este pe deplin conștient, medicul decide în conformitate cu intenția presupusă a pacientului.

Investigațiile.

O examinare fizică trebuie efectuată înainte de procedură pentru a evalua riscul și a planifica în mod optim operația și anestezia. Examinările obișnuite includ înregistrarea înălțimii, greutății, tensiunii arteriale și pulsului, ascultarea inimii și plămânilor și evaluarea stării fizice generale. Ca parte a unui test de sânge, numărul de sânge (componentele celulare) și starea coagulării sunt, de asemenea, verificate adesea. Buna funcționare a coagulării sângelui este de o mare importanță, deoarece operațiile pot duce la sângerări majore și minore. Pacienții vârstnici sau pacienții cu risc crescut de intervenție chirurgicală pot necesita analize de sânge suplimentare.

Dacă există anumite afecțiuni preexistente, cum ar fi bolile cardiace sau pulmonare, se efectuează examinări suplimentare, cum ar fi ecografia cardiacă, electrocardiograma (EKG), radiografia toracică (radiografia cavității toracice) și testarea funcției pulmonare. Dacă există anomalii la examinările preliminare, poate fi necesară o clarificare suplimentară de către medicii specialiști și o amânare a datei operației.

Regulile de conduită înainte de anestezie.

În discuția preliminară cu medicul, pacientul află ce reguli de conduită trebuie să respecte înainte de anestezie sau anestezie regională pentru a evita incidentele periculoase. Este deosebit de important ca pacientul să pară sobru în momentul operației. În caz contrar, conținutul stomacului poate pătrunde în plămâni, în special în timpul anesteziei generale, și poate duce la pneumonie severă și leziuni pulmonare permanente. Prin urmare, pacientul nu trebuie să mănânce nimic (inclusiv gumă de mestecat, bomboane sau altele asemenea) cu cel puțin 6 ore înainte de începerea anesteziei.

În perioada cuprinsă între 6 și 2 ore înainte de anestezie, pot fi băute doar 1 până la 2 pahare/cani de lichid limpede (de exemplu, apă plată, ceai) fără componente grase sau solide. Nu sunt permise laptele, alcoolul și sucurile de fructe. De asemenea, fumatul trebuie oprit cu cel puțin 6 ore înainte de începerea operației.

În consultare cu medicul, anumite medicamente pot fi, de asemenea, întrerupte sau înlocuite în timp util înainte de operație. Acest lucru este valabil mai ales pentru anti-coagulanți precum aspirina, care pot afecta modul în care funcționează narcoticele și pot provoca complicații.

Înfruntarea fricii de operație.

Deși anestezia nu a fost niciodată la fel de sigură ca și astăzi datorită metodelor medicale îmbunătățite, mulți oameni se tem de o operație. Mai presus de toate, pacienții își fac griji dacă se vor trezi din nou după anestezie și ce consecințe va provoca anestezia asupra sănătății. Sentimentul de a fi neajutorat și de a pierde controlul provoacă, de asemenea, un mare disconfort pentru majoritatea pacienților.

Este important să abordăm aceste temeri înainte de operație. O conversație amplă cu anestezistul, în care sunt discutate preocupările și întrebările pacientului, poate fi de mare ajutor aici. Cu toate acestea, în contextul acestei conversații, este foarte important ca anestezistul să primească informații precise despre starea generală a pacientului (de exemplu, boli anterioare, consumul de medicamente). Abia atunci anestezia poate fi coordonată în mod optim și se poate garanta cea mai mare siguranță posibilă.

În ziua operației, asistența și sprijinul emoțional al unei persoane de încredere pot avea, de asemenea, un efect calmant. Multe spitale oferă, de asemenea, persoane de contact ca ajutor specific pentru a face față anxietății. Uneori, exercițiile de relaxare vizate, cum ar fi meditația, yoga, antrenamentul autogen sau muzica calmantă, pot fi, de asemenea, de ajutor. Dacă vă este încă foarte frică, puteți solicita un sedativ pentru ameliorarea emoției seara sau dimineața înainte de procedură.

Ce pot face pacienții?

Fiecare operație pune o povară grea asupra corpului. Cu cât pacientul este mai în formă, mai flexibil și mai sănătos în ziua operației, cu atât mai bine. Pacienții bine pregătiți au o rată de complicații mai mică și de obicei pot părăsi spitalul mai devreme.

Dacă data operației a fost stabilită cu mult timp în avans, se recomandă utilizarea timpului rămas pentru a îmbunătăți capacitatea fizică. Persoanele în vârstă beneficiază și ele dacă exercită mai mult în viața de zi cu zi. Exercițiile fizice întăresc mușchii, sistemul cardiovascular și sistemul respirator. Un efect secundar pozitiv poate fi, de asemenea, reducerea greutății, deoarece kilogramele în plus în timpul operației pun o presiune asupra circulației.

De asemenea, se recomandă renunțarea la fumat sau reducerea consumului de țigări cu patru până la opt săptămâni înainte de operație. Acest lucru îmbunătățește transportul de oxigen, vindecarea rănilor și reduce riscul de tulburări de vindecare a rănilor.

Starea nutrițională a pacientului este, de asemenea, de o importanță deosebită pentru operație. Numeroase studii au arătat că starea nutrițională influențează rata de complicații, durata șederii în spital și rata de supraviețuire a pacienților după o operație.

Prin urmare, Societatea Germană pentru Medicină Nutritivă recomandă o suplimentare preoperatorie a consumului de alimente pentru a îmbunătăți cursul postoperator.