Prolaps anal

Sub un Prolaps anal se înțelege un incident al anusului. Acest lucru are ca rezultat ieșirea canalului anal din anus.

Cuprins

Ce este prolapsul anal?

Prolapsul anal este un prolaps al pielii canalului anal și al membranei mucoase în direcția externă. Este cauzată de mișcările intestinului sau de apăsarea violentă în fața acestuia. Pielea anală nu este suficient atașată de mușchiul sfincterului situat sub ea. În urma mișcării intestinului, canalul anal este retras.

Scurgerea din canal poate rezulta și din ridicarea greutăților grele, strănut sau tuse. Dacă părți ale rectului sau rectului ies, de asemenea, din anus, se numește prolaps al rectului sau rectului. Prolapsul anal poate apărea, în principiu, la orice vârstă. Cu toate acestea, persoanele în vârstă sunt deosebit de afectate. Aceasta include în primul rând femeile.

cauzele

Există mai multe cauze posibile pentru apariția prolapsului anal. Motivul principal este mușchii slabi ai podelei pelvine la persoana afectată. Prolapsul anal apare foarte rar la copii și apare de obicei înainte de vârsta de trei ani. În majoritatea cazurilor, prolapsul este declanșat de boli subiacente, cum ar fi fibroza chistică. Motivul prolapsului anal la adulți este de obicei lăsarea generală a podelei pelvine.

Acest lucru poate provoca, de asemenea, un incident de la alte organe. Acestea includ vezica urinară sau uterul. Nu este neobișnuit ca femeile să aibă leziuni ale podelei pelvine în timpul nașterii. Acest lucru crește, de asemenea, riscul de incidente legate de vârstă. Există, de asemenea, câțiva factori de risc care cresc probabilitatea de prolaps anal. Acestea includ constipația cronică și presiunea crescută a defecației.

Apoi, mușchii podelei pelvine nu mai au suficientă forță pentru a contracara un incident. Alți factori de risc includ leziuni ale mușchiului sfincterian, malformații congenitale, intervenții ginecologice, leziuni neurologice ale nervilor pelvieni, precum și inflamații și tumori.

Puteți găsi medicamentele aici

Simptome, afecțiuni și semne

Durerea apare rar cu prolaps anal. În schimb, din anus apar părți palpabile ale intestinului sau falduri ale membranei mucoase. Uneori, acțiunile pot aluneca înapoi de la sine. De asemenea, este posibil să-l împingeți înapoi cu mâna. Unii pacienți prezintă, de asemenea, mâncărime severă în zona anusului.

Deoarece mușchiul sfincterian este afectat și într-un prolaps anal, incontinența fecală nu este neobișnuită, astfel încât scaunul nu mai poate fi controlat. Drept urmare, oamenii trec pe scaun fără să vrea. Cu toate acestea, intensitatea incontinenței variază. Este mai scăzut în prolapsul anal decât în prolapsul rectal. Un alt simptom posibil este iritarea mecanică a membranei mucoase care apare din prolapsul anal.

Forțele de frecare pot provoca inflamații și sângerări. Uneori se dezvoltă și ulcere. De asemenea, este posibilă o descărcare de mucus și sânge din anus. Pe măsură ce simptomele devin mai pronunțate pe măsură ce boala progresează, este important să începeți rapid tratamentul medical.

Diagnostic și curs

În majoritatea cazurilor, simpla privire a unui medic cu experiență este suficientă pentru a diagnostica prolapsul anal. Acest lucru poate diferenția, de asemenea, dacă este un prolaps anal sau un prolaps rectal. Examinări ulterioare sunt, de asemenea, posibile pentru a confirma și a estima mai bine amploarea bolii. Aceasta poate fi o sonografie (examinare cu ultrasunete) sau o endoscopie a zonei intestinale inferioare.

Dacă gradul exact al prolapsului nu poate fi evaluat, se efectuează o defecogramă. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să treacă scaunul sub control cu raze X. Deoarece această examinare este foarte incomodă pentru cei afectați, se efectuează numai în cazuri rare. Prolapsul anal nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, de obicei poate fi tratat eficient numai printr-o operație. Procedura poate rezolva cu succes prolapsul.

Complicații

Prolapsul anal face ca canalul anal să iasă neintenționat din anus. Simptomul ajunge până la apariția finală în diferite etape și se manifestă numai în anii de viață ulteriori. Presiunea excesivă la defecare poate deteriora canalul anal într-o asemenea măsură încât chiar și mișcările minime pot duce la un incident.

Se presupune că un țesut conjunctiv slab este patogeneza. Acest lucru poate fi genetic, dar poate apărea și în familiile cu hemoroizi și incontinență fecală. La femei, poate exista o slăbire a podelei pelvine din cauza nașterii, care promovează latent simptomul. Femeile și persoanele în vârstă sunt mai susceptibile de a avea prolaps anal decât copiii.

Dacă simptomul nu este tratat în timp util, există complicații semnificative. Canalul anal poate ieși departe de anus. Boala se răspândește și la rect și rect. Pacientul are dureri, incontinență și o pierdere severă a calității vieții. De obicei, ca măsură medicală, intestinul poate fi împins înapoi.

Dacă acest lucru nu reușește, este inițiată o operațiune de urgență. Pacientul primește apoi terapie medicamentoasă și exerciții fizioterapeutice de podea pelviană pentru a evita complicațiile. În funcție de gravitatea incidentului, obiceiurile alimentare trebuie schimbate în mod constant, astfel încât scaunul să rămână moale. Dacă diagnosticul este pus la timp, șansele de recuperare cresc.

Când trebuie să mergi la medic?

Dacă după o mișcare intestinală se pot simți părți ale intestinului la nivelul anusului, trebuie consultat un medic. De obicei, medicul poate stabili dintr-o privire dacă este vorba despre un prolaps anal. În funcție de diagnostic, poate fi apoi inițiat un tratament adecvat care ar trebui să ajute prolapsul să se rezolve rapid. Cu toate acestea, dacă prolapsul anal este lăsat netratat, pot apărea complicații grave. Poate duce la durere, incontinență și boli ale rectului și rectului, printre altele.

Dacă prolapsul anal este atât de avansat încât apar probleme grave de sănătate, trebuie consultat un medic de urgență. De obicei, canalul anal trebuie apoi readus în poziție printr-o operație de urgență. Pentru a evita acest lucru, este recomandabil să consultați un medic la primele semne de prolaps anal. Pacienții cu hemoroizi, fibroză chistică, constipație cronică, inflamație sau tumori trebuie să discute imediat anomaliile din anus cu medicul responsabil. Este necesar cel mai târziu sfatul medicului în caz de incontinență fecală sau o parte vizibilă a intestinului pe anus.

Tratament și terapie

În majoritatea cazurilor, prolapsul anal este tratat chirurgical. Intervenția chirurgicală poate fi evitată doar ocazional. La copii, tratamentul bolii de bază care a provocat-o este de obicei suficient. Dacă trebuie efectuată o operație, se face o distincție de bază între două metode. Procedura are loc fie din anus, fie prin cavitatea abdominală.

O procedură prin cavitatea abdominală este o laparoscopie (laparoscopie) sau o laparotomie, în care se face o incizie abdominală deschisă. În timpul acestei proceduri, rectul este fixat în așa fel încât lăsarea să nu mai fie posibilă. În acest scop, chirurgul sutură intestinul la nivelul sacrului. Uneori, o plasă de plastic poate fi folosită și pentru a securiza intestinele. În unele cazuri este de asemenea necesar să strângeți anumite zone ale colonului.

Dacă procedura chirurgicală se efectuează din anus, colonul care a apărut este îndepărtat de către medic. Apoi cele două capete ale intestinului sunt împinse înapoi și suturate. În principiu, o operație pe cavitatea abdominală este considerată a fi mai eficientă, deoarece riscul de complicații ulterioare este mai mic. Cu toate acestea, riscul chirurgical pentru pacient este mai mic cu o operație pe anus, dar acest lucru se aplică și șanselor de succes.

Prin urmare, este important să cântăriți cu atenție între cele două metode. După operație, pacientul primește medicamente speciale. De asemenea, el trebuie să urmeze un plan specific de nutriție. Acesta este folosit pentru a menține scaunul moale.

Outlook și prognoză

De regulă, prolapsul anal duce rar la dureri severe sau la alte simptome. Cei afectați pot împinge, de obicei, părțile anusului sau ale intestinelor înapoi în ele însele și, în multe cazuri, se alunecă înapoi singure.

În plus, mulți pacienți prezintă mâncărime severă și înroșirea pielii cu prolaps anal. Dacă persoana în cauză zgârie zona în cauză, mâncărimea este crescută. Nu este neobișnuit ca pacienții să sufere de incontinență fecală, care are un efect foarte negativ asupra vieții de zi cu zi și a calității vieții.

Nu este neobișnuit să apară plângeri psihologice sau depresie. De asemenea, pot exista sângerări sau inflamații, care pot fi dureroase. De asemenea, se poate dezvolta un ulcer. Dacă simptomele nu dispar de la sine, persoana în cauză ar trebui să consulte cu siguranță un medic. Această boală nu reduce de obicei speranța de viață.

Simptomele pot fi ameliorate cu ajutorul unei proceduri chirurgicale. Cursul ulterior depinde în principal de boala de bază. De obicei nu apar alte plângeri sau complicații.

Puteți găsi medicamentele aici

prevenirea

Cea mai bună măsură preventivă împotriva prolapsului anal este finalizarea timpurie a exercițiilor de gimnastică pentru întărirea planseului pelvian, care ar trebui să aibă loc sub îndrumarea experților. În acest fel, perineul și anusul pot fi întărite. De asemenea, este important să evitați constipația.

Dupa ingrijire

În multe cazuri, prolapsul anal este remediat prin intervenție chirurgicală, dar poate fi tratat și în mod conservator. În ambele cazuri, îngrijirea consecventă este importantă din două motive. Pe de o parte, este important să se regenereze în cel mai bun mod posibil consecințele terapiei, cum ar fi o rană dintr-o operație. Pe de altă parte, măsurile specifice ar trebui să prevină reapariția prolapsului anal.

În ambele cazuri, îngrijirea ulterioară poate fi asigurată de medicul de familie sau de proctologul curant. Pacientul este, de asemenea, implicat în îngrijirea de urmărire prin raportarea rapidă a medicului la simptome cum ar fi mișcări intestinale dificile sau durere sau sângerări în zona anală. O mișcare intestinală care nu este prea dură este cea mai importantă îngrijire și prevenire în același timp.

Trebuie evitată cu orice preț tensionarea puternică la defecare, deoarece acesta este motivul prolapsului anal în multe cazuri. De aceea, consumul de apă este la fel de important ca o dietă bogată în fibre. Scaunul poate fi păstrat moale și voluminos cu coji de psyllium ca remediu de casă încercat și testat. În plus față de reglarea scaunului, îngrijirea ulterioară include și îngrijirea oricăror răni chirurgicale.

Acest lucru se face conform indicațiilor medicului. Mai târziu, igiena aprofundată este, de asemenea, importantă. Nu sunt recomandate detergenți puternici și hârtie igienică umedă. Apa caldă este suficientă în multe cazuri. Tamponarea uscată cu hârtie moale este importantă, deoarece bacteriile preferă în special un mediu umed.

Puteți face asta singur

Prolapsul anal restricționează adesea sever calitatea vieții celor afectați. Mulți pacienți sunt jenați de suferința lor și, prin urmare, întârzie să se prezinte la medic. În orice caz, acest lucru nu ar trebui făcut. Cu cât este diagnosticat și tratat mai devreme un prolaps anal, cu atât sunt mai mari șansele unei terapii de succes. Cel mai târziu, când apare defecația necontrolată pentru prima dată, trebuie consultat un medic.

Un prolaps al canalului anal poate fi tratat de obicei numai chirurgical. Cu toate acestea, deoarece o slăbiciune a mușchilor planșei pelvine este de obicei responsabilă de faptul că canalul anal și, eventual, părți ale intestinului nu sunt ținute în interiorul corpului, exerciții speciale pot ajuta la prevenirea problemei sau la prevenirea revenirii simptomelor după o operație. O dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate pot preveni factori de risc suplimentari, cum ar fi constipația permanentă.

Femeile suferă de prolaps anal mult mai des decât bărbații, motiv pentru care se suspectează o legătură cu sarcina și nașterea (naturală). Prin urmare, femeile pot influența acest risc prin numărul de nașteri și prin alegerea metodei de naștere.

Dacă situațiile de zi cu zi, cum ar fi tuse sau ridicări grele, duc la defecații necontrolate, scutecele speciale de la comercianții cu amănuntul specializați în medicină îi pot ajuta pe cei afectați să se simtă din nou mai în siguranță.