Merită pierderea în greutate cu fibrilație atrială

Persoanele supraponderale și obeze au un risc dublu de a dezvolta fibrilație atrială. Nu este clar ce efecte are pierderea în greutate pe termen lung asupra parametrilor cardiaci și ritmului cardiac.

În Australia, 355 de femei și bărbați, în medie cu vârsta de 63 de ani, care aveau fibrilație atrială paroxistică și cronică, dar nu au alte boli cardiovasculare, au avut pierderea în greutate. Erai pe sotalol sau flecainidă. Scopul a fost de a reduce greutatea cu 10 kg, ceea ce ar trebui realizat prin schimbarea dietei (proteine ridicate, indice glicemic scăzut, energie redusă) și exerciții fizice crescute (creștere la 200 minute/săptămână). Pierderea în greutate a fost evaluată în trei grupe:> 10 kg, 3-9 kg,

cometariu

Având în vedere faptul că mai mult de jumătate dintre adulții germani au un risc crescut de a dezvolta fibrilație atrială datorită indicelui lor crescut de masă corporală (IMC), întrebarea dacă această boală este reversibilă prin reducerea greutății are o mare importanță clinică. interes.

Studiile experimentale din ultimii ani au arătat că pierderea în greutate reduce incidența fibrilației atriale. Până în prezent nu era clar dacă aceste efecte sunt, de asemenea, de durată mai lungă și dacă există un prag în ceea ce privește pierderea în greutate.

De ce fibrilația atrială este reversibilă cu reducerea greutății în funcție de amploarea reducerii greutății? Obezitatea crește tensiunea arterială și volumul, iar sistemul simpatic este activat. Scăderea în greutate duce la o reducere a presiunii și a volumului cu un antrenament simpatic redus, care micșorează atriul, reduce grosimea peretelui în atriu și ventricul și, astfel, reduce hipertrofia ventriculară stângă (remodelare cardiacă). Factorii de risc cardiovascular metabolici menționați mai sus sunt, de asemenea, reduși; toți sunt factori de risc pentru dezvoltarea fibrilației atriale.

Sunt disponibile acum suficiente date valide pentru a recomanda reducerea greutății pacienților supraponderali și obezi cu fibrilație atrială dacă terapia antiaritmică nu a avut succes.