Malabsorbția fructozei

Când fructoza cauzează probleme

Timp estimat de citire: 4 min.

Fiecare copil știe că fructul este sănătos. În caz de malabsorbție a fructozei, fructoza conținută în fruct poate provoca disconfort. Consecințe posibile după consumul de fructe, legume sau dulciuri cu multă fructoză: probleme digestive precum flatulență, dureri de stomac sau diaree.

Prin ajustarea dietei, persoanele cu malabsorbție a fructozei au șanse mari ca simptomele să scadă semnificativ sau chiar să dispară. Cantitățile mici de fructoză nu mai cauzează probleme. Cu toate acestea, situația este diferită cu intoleranța ereditară la fructoză.

Ce este fructoza?

Fructoza sau zahărul din fructe este o formă naturală de zahăr care apare în principal în fructe, cum ar fi fructele de pom și fructele de pădure sau în miere. Zaharul obișnuit de uz casnic (zaharoza) conține, de asemenea, 50% fructoză și 50% glucoză. În principiu, fructoza nu este tolerată prost - problema este mai degrabă prea multă fructoză care ne poate supraîncărca intestinele.

Problema: utilizarea în continuă creștere a fructozei în produsele finite. Deoarece fructoza are un gust foarte dulce și poate fi procesată ieftin, este adesea utilizată în alimente fabricate industrial, cum ar fi mesele gata, sucurile, limonadele, sosurile sau produsele ușoare.

Nu toată malabsorbția fructozei este la fel ca intoleranța la fructoză

Termenii de malabsorbție la fructoză și intoleranță la fructoză sunt adesea folosiți incorect sinonim. De fapt, acestea sunt diverse tulburări metabolice care se caracterizează prin intoleranță la fructoză.

Malabsorbția fructozei este un tip de intoleranță alimentară. Există proteine de transport mici în membrana mucoasă a intestinului subțire. Aceștia canalizează nutrienții din interiorul intestinului în sânge. Unele dintre ele sunt folosite pentru transportul fructozei, precum și a zahărului din struguri. Cantitatea de fructoză care poate fi transportată de proteinele de transport în același timp este limitată în mod natural. Toată lumea poate tolera doar o anumită cantitate de fructoză, cât de mult este foarte diferit. Consecințele sunt întotdeauna aceleași: o parte din fructoză intră în intestinul gros și apar probleme digestive, cum ar fi flatulența sau diareea. Deoarece flora intestinală se schimbă într-un exces de fructoză, poate exista și un deficit de acid folic, zinc sau aminoacid triptofan.

Ce este intoleranța ereditară la fructoză?

Malabsorbția fructozei nu trebuie confundată cu așa-numita intoleranță ereditară la fructoză, o tulburare ereditară a metabolismului fructozei. Această boală poate fi fatală din cauza disfuncțiilor hepatice și renale severe, dar este extrem de rară. Cauza este o deficiență ereditară a enzimei aldolazei B. La pacienții cu intoleranță ereditară la fructoză, fructoza poate fi absorbită prin intestin, dar nu poate fi descompusă în mod corespunzător în ficat. Chiar și cantități mici de fructoză pot provoca complicații grave pentru sănătate.

Aldolaza B este responsabilă pentru descompunerea fructozei în fragmente din ficat, rinichi și intestine. Deoarece acest clivaj nu apare la cei afectați din cauza lipsei de enzime, există o acumulare de fructoză-1-fosfat în intestine, în ficat și rinichi. Acest lucru perturbă metabolismul glucozei, care la rândul său poate duce la hipoglicemie și tulburări de coagulare a sângelui și tulburări severe de ficat, rinichi și intestin.

În cazul intoleranței ereditare la fructoză, fructoza trebuie evitată pe cât posibil, în timp ce cantitățile reziduale de fructoză sunt tolerate în caz de malabsorbție a fructozei.

Cauzele malabsorbției fructozei

Utilizarea crescută a fructozei în alimentele fabricate industrial poate fi responsabilă de faptul că mai mulți oameni reacționează la fructoză cu intoleranță. Uneori, simptomele sunt doar o problemă cantitativă dacă alimentele conțin multă fructoză. Se vorbește despre malabsorbția fructozei atunci când cantitatea de fructoză care este bine tolerată este redusă anormal.

O tulburare de malabsorbție a fructozei poate fi fie ereditară, fie se poate dezvolta pe parcursul vieții. Adesea cauza simptomelor este o dietă bogată în fructoză, în care organismul este alimentat cu mai multă fructoză decât poate procesa. Cu toate acestea, gradul de intoleranță diferă de la persoană la persoană și trebuie determinat de la caz la caz, similar cu intoleranța la lactoză sau histamină.

Câtă fructoză pe zi cu malabsorbție de fructoză?

Practic, toată lumea - indiferent dacă suferă sau nu de malabsorbție a fructozei - poate tolera doar o anumită cantitate de fructoză. Organismul nu are dificultăți în descompunerea cantităților normale de fructoză. Cu toate acestea, dacă cantități mari de fructoză intră în organism pe termen lung, acest lucru poate duce la disconfort - chiar și pentru persoanele care nu au malabsorbție a fructozei.

Cei afectați de malabsorbție a fructozei nu trebuie să se descurce fără fructoză în întregime: acest lucru ar putea fi chiar dezavantajos. Dacă organismul se obișnuiește cu el, produce și mai puține proteine de transport necesare. În schimb, scopul este să vă determinați nivelul de toleranță personal. După diagnosticul de malabsorbție a fuctozei, este, prin urmare, obișnuit să recurgeți mai întâi la alimente fără fructoză înainte de a testa toleranța diferitelor alimente. În timp, cei afectați pot estima cantitatea de fructoză pe care o pot tolera pe zi și nivelurile de toleranță din nou.

Nu există alimente care ar trebui să fie lăsate absolut în afara malabsorbției fructozei. Mai degrabă, toată lumea ar trebui să afle singură ce alimente provoacă simptome. Acest lucru nu este influențat doar de conținutul de fructoză: raportul dintre fructoză, sorbitol și glucoză, precum și situația consumului pot influența, de asemenea, toleranța. Fructele proaspete, de exemplu, sunt adesea mai bine tolerate în combinație cu alimente bogate în grăsimi sau după o masă bogată. Deci, quarkul de căpșuni nu trebuie să rămână un vis pentru desert, chiar și cu intoleranță la fructoză.

Fructoza în industrie

La începutul anilor 1970, industria alimentară din SUA a început să înlocuiască zahărul din trestie cu HFCS (sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză) la scară largă. De atunci, fructoza a fost găsită în dulciuri, mese gata și, de asemenea, în multe alimente cu conținut scăzut de calorii. În general, consumul de fructoză pe cap de locuitor a crescut cu aproximativ 20% în ultimele decenii.

Fructoza și sorbitolul

Pe lângă fructoză, alimentele cu conținut scăzut de calorii fabricate industrial conțin deseori și sorbitol, care aparține grupului de alcooli din zahăr. Ca și în cazul fructozei, este așa-numitul substitut al zahărului. Chiar și în cazul intoleranței la sorbitol sau intoleranței la sorbitol, procesul de descompunere din intestinul subțire este perturbat, astfel încât zahărul nu poate fi utilizat sau doar insuficient. Corpul reacționează cu indigestie. Oricine suferă de malabsorbție a fructozei ar trebui, de asemenea, să elimine complet sorbitolul din dietă.