Inflamația plămânilor (pneumonie)

Pneumonia este o inflamație a țesutului pulmonar și se dezvoltă de obicei după gripă, răceală sau bronșită sau ca parte a bolilor cronice pulmonare.

Simptomele variază de la tuse și febră la dificultăți de respirație. Agenții patogeni sunt aproape întotdeauna bacterii, deci terapia este antibiotică. Pneumonia este contagioasă și bacteriile se transmit atunci când tuși sau strănut. Pneumonia este incomodă și adesea stresantă pentru pacient, dar în cea mai mare parte nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, persoanele foarte în vârstă pot muri, în special, dacă sistemul lor circulator nu poate lua tulpina.

Prezentare generală

Frecvența pneumoniei

În fiecare an, aproximativ 500 din 100.000 de oameni din Germania dezvoltă pneumonie, puțin mai mult de 20 dintre aceștia mor din cauza ei. Cifre similare pot fi presupuse pentru Austria. Pneumonia afectează cel mai adesea persoanele foarte bătrâne sau foarte tinere și persoanele cu boli pulmonare cronice (cum ar fi BPOC sau astmul).

Cauze/simptome/curs de pneumonie

Ce se întâmplă dacă aveți pneumonie?

În pneumonie, alveolele, alveolele, care sunt utilizate pentru schimbul de aer, se inflamează și, mai rar, stratul subțire dintre alveole și vasele de sânge în care este eliberat oxigenul (interstitiu).

În majoritatea cazurilor, bacteriile se instalează în plămâni ca urmare a unui sistem imunitar slăbit, nu rareori în urma unei boli virale a căilor respiratorii, cum ar fi bronșita, răceala sau gripa. La fel ca aceste boli, pneumonia se răspândește prin tuse și strănut.

Copiii mici (sub 4 ani) și bătrânii sunt mai predispuși să dezvolte pneumonie decât adulții sau adolescenții, deoarece sistemul lor imunitar nu funcționează încă sau nu mai funcționează optim.

Simptome pneumonie

În esență, pneumonia se simte foarte asemănătoare cu o infecție asemănătoare gripei sau bronșită.

a tusi
Febra (uneori temperatura prea scazuta)
Dureri de cap, dureri de gât și dureri de corp și
Epuizare

Cu toate acestea, tusea este în cea mai mare parte productivă (adică cu spută) și purulentă (sputa este galbenă). Faptul că plămânii absorb mai puțin oxigenul și îl eliberează în sânge duce la respirație mai rapidă (tahipnee) și la bătăile accelerate ale inimii (puls crescut, tahicardie), deoarece inima trebuie să pompeze mai mult sânge prin corp pentru a obține aceeași cantitate de oxigen în celule. pentru a putea promova.

Pneumonia poate fi foarte ușoară până la foarte severă. În cazurile ușoare care nu necesită spitalizare, rata mortalității este foarte mică, sub 1%. Cu pneumonie severă, totuși, 10-15% dintre cei afectați mor. Oamenii foarte în vârstă sunt afectați în mod deosebit de acest lucru. Aproximativ două treimi dintre cei care mor de pneumonie au peste 80 de ani. De multe ori ciclul nu mai este capabil să facă față tulpinii.

Se face distincția între:

Pneumonie dobândită în comunitate, CAPAC)
Majoritatea oamenilor se infectează în viața de zi cu zi, de exemplu la școală sau la metrou sau în locuri similare în care mulți oameni se reunesc. Aceasta este „normală” și de departe cea mai frecventă pneumonie.
Pneumonie nosocomială (spitalpneumonie dobândită, HAP)
Aceasta este pneumonie cu care te infectezi în timp ce ești în spital. Pacienții care sunt ventilați artificial sunt deosebit de expuși riscului. Pneumonia asociată cu ventilatorul (VAP) este o formă specială de HAP.
Pneumonie de aspirație
O altă formă specială este pneumonia de aspirație, care apare atunci când cantități mici de conținut de stomac intră în mod repetat în trahee și mai departe în plămâni. Apare în principal la vârstnici, în anumite boli nervoase asociate cu tulburări de deglutiție și la pacienții cu pat.

Diagnosticul pneumoniei

Cea mai bună opțiune de diagnostic este o radiografie pulmonară. Cel de-al doilea cel mai bun sunt anumite „zgomote zgomotoase” la ascultarea plămânilor. Deci, medicul va căuta simptomele descrise mai sus, va asculta plămânii (auscultație) și le va atinge (percuție).

Dacă terapia nu funcționează, în cazul bolilor severe și a persoanelor deosebit de vulnerabile (copii mici, cei foarte bătrâni, bolnavii cronici), agentul patogen exact poate fi determinat din spută sau din sânge (examen microbiologic).

Terapie pentru pneumonie

Deoarece pneumonia este de obicei cauzată de bacterii, antibioticele sunt cea mai importantă terapie. În plus, deoarece jumătate din pneumonie (în partea noastră a lumii) este cauzată de anumite bacterii, și anume pneumococii (Streptococcus pneumoniae), medicul va prescrie un remediu pentru această bacterie, mai ales dacă suspectează că boala este doar ușoară.

Este important să spuneți medicului dacă ați luat antibiotice sau ați călătorit (pe distanțe lungi) în ultimele luni. Un alt agent patogen poate fi mai probabil, sau un test microbiologic poate fi comandat pentru a fi sigur.

Jumătate din pneumonie (în latitudinile noastre) este cauzată de anumite bacterii (pneumococi). Prin urmare, un preparat sensibil la pneumococ este ales de obicei ca antibiotic de primă alegere.

Ce poate face pacientul singur împotriva pneumoniei?

Odihna la pat, căldură și ceai de plante (sau cel puțin o mulțime de lichide calde care nu împovără circulația) susțin terapia cu antibiotice.

Dacă nu vă simțiți mai bine (sau chiar mai rău) după 2 până la 3 zile, sunați sau consultați-vă medicul.

Orice lucru care ajută sistemul imunitar și previne, de asemenea, o infecție asemănătoare gripei sau bronșita ajută la prevenire: un stil de viață sănătos și moderat, interzicerea fumatului (nici măcar pasiv), eventual preparate de stimulare a imunității din farmacie.

Măsurile preventive bune sunt vaccinările împotriva gripei și pneumococilor. Pneumococii sunt cea mai frecventă cauză a pneumoniei, care la rândul ei este cea mai frecventă complicație după gripă. În ambele cazuri, vaccinarea este recomandată în special copiilor mici (în jur de 1 până la 7 ani), persoanelor cu vârsta peste 60 de ani, bolnavilor cronici și imunocompromiși, precum și tuturor celor care se ocupă de grupurile menționate (asistenți medicali, profesori de grădiniță, profesori etc.). De altfel, ambele vaccinări pot fi administrate în același timp, dar vaccinarea împotriva gripei trebuie reîmprospătată în fiecare an, în timp ce cu vaccinarea pneumococică după prima vaccinare se recomandă o revaccinare după un an.