💊 Slideshow: Un ghid vizual pentru boala celiacă - 2020

Cauzele intoleranței la gluten | Odysso | SWR

Ce este boala celiacă?
Boala celiacă: indigestie
Simptome ale bolii celiace: Pierderea în greutate
Simptome ale bolii celiace: erupție cutanată
Simptomele bolii celiace: starea de spirit și memoria
Semne de avertizare la copii
Alimente declanșatoare ale bolii celiace
Boala celiacă sau alergia la grâu?
Boala celiacă sau intoleranța la lactoză?
Cine suferă de boala celiacă?
Boala celiacă în intestin
Boala celiacă cu debut tardiv
Diagnostic: analize de sânge
Testarea genetică pentru CD
Diagnostic: biopsie intestinală
Sensibilitate la gluten
Pericolele bolii celiace netratate
Boala celiacă și diabetul
Boala celiacă și osteoporoza
Îngrijire la domiciliu: fără gluten
Feriți-vă de gluten ascuns
Fără gluten în mod natural
Tratamente: Suplimente
Alte tratamente
Trăirea cu boala celiacă
Cercetarea bolii celiace

Ce este boala celiacă?

Boala celiacă este o tulburare digestivă care apare ca răspuns la gluten, o proteină care se găsește în secară, orz, grâu și sute de alimente fabricate din aceste cereale. Sistemul imunitar al organismului reacționează la gluten și dăunează intestinelor. Boala celiacă, denumită și enteropatie sensibilă la gluten, este destul de frecventă. Se estimează că 1,8 milioane de americani au această tulburare și trebuie să ia o dietă fără gluten.

Boala celiacă: indigestie

Simptomele bolii celiace pot varia de la ușoare la severe. Unii oameni nu au simptome, chiar dacă încă dezvoltă leziuni intestinale. Boala celiacă este uneori diagnosticată greșit ca sindrom de colon iritabil, boala Crohn sau ulcer de stomac. Simptomele digestive pot include:

Flatulență și durere în abdomen
diaree
Vomit
constipație
Scaun palid, urât mirositor

Simptome ale bolii celiace: Pierderea în greutate

Mulți adulți cu boală celiacă nu au deloc simptome digestive. Dar eșecul în absorbția nutrienților poate duce la alte probleme, inclusiv pierderea în greutate și malnutriția. Semnele și simptomele legate de pierderea în greutate sau malnutriție pot include:

anemie
Oboseală
osteoporoză
Infertilitate sau avort spontan
Ulceratii bucale
Senzație de furnicături, amorțeală la mâini și picioare

Simptome ale bolii celiace: erupție cutanată

La unii oameni, boala celiacă provoacă o erupție cutanată cu mâncărime, vezicule cunoscută sub numele de dermatită herpetiformă. Poate începe cu o senzație severă de arsură pe coate, genunchi, scalp, fese și spate. Se formează grupuri de umflături roșii, mâncărime, care apoi se formează. Apare adesea în adolescență și este mai frecventă la bărbați decât la femei. Erupția cutanată se curăță de obicei cu o dietă fără gluten, dar pot fi utilizate și medicamente.

Simptomele bolii celiace: starea de spirit și memoria

Unele persoane cu boală celiacă suferă de depresie, iritabilitate, memorie slabă și dificultăți de concentrare. Expunerea la o boală cronică poate contribui la probleme de dispoziție și de memorie, în special la cei cu dureri cronice sau oboseală asociate cu anemie.

Semne de avertizare la copii

Simptomele bolii celiace pot apărea în copilărie, chiar și la sugari, când părinții introduc alimente care conțin gluten. Simptomele pot include vărsături, gaze, durere, diaree și iritabilitate. Boala poate duce la creșterea încetinită sau chiar la eșecul prosperării. Copiii cu boală celiacă pot avea dinți sângerați, canelați, decolorați sau slab formați. Copiii cu părinți sau frați cu boală celiacă ar trebui să fie examinați.

Alimente care declanșează boala celiacă

Grâul este un aliment de bază în culturile occidentale, așa că multe alimente obișnuite conțin suficient gluten pentru a agrava boala celiacă - pâine, biscuiți, brioșe, paste, pizza, prăjituri și plăcinte. Datorită panificării, puiul prăjit poate fi interzis. Seitanul chinezesc și fidea japoneză udon sunt fabricate din grâu. Secara și orzul conțin, de asemenea, gluten, astfel încât pâinea de pumpernickel, supa de orz și chiar berea pot cauza probleme celor cu boală celiacă.

Boala celiacă sau alergia la grâu?

Boala celiacă și alergia la grâu afectează ambele sistemul imunitar, dar răspunsul în organism este diferit. Boala celiacă este o boală autoimună care dăunează mucoasei intestinului. Este o tulburare pe tot parcursul vieții. Simptomele unei alergii la grâu pot include erupții cutanate, respirație șuierătoare, dureri de stomac sau diaree. O alergie la grâu a crescut adesea.

Boala celiacă sau intoleranța la lactoză?

Boala celiacă afectează mucoasa interioară a intestinului subțire și poate face dificilă digestia lactozei, un zahăr care se găsește în lapte și produse lactate. O dietă fără gluten permite intestinelor să se recupereze, iar cei cu boală celiacă pot constata că pot digera din nou lactoza.

Cine suferă de boala celiacă?

Deși nimeni nu știe exact de ce, următorii factori vă expun un risc mai mare de a dezvolta afecțiunea:

A imediat Membru al familiei cu boală celiacă
Expunerea la gluten înainte de a 3-a lună de viață
Eveniment grav de viață, stres emoțional, sarcină sau intervenție chirurgicală la persoanele predispuse genetic
Diabetul de tip 1, boala tiroidiană sau alte boli autoimune
O altă tulburare genetică precum sindromul Down sau sindromul Turner

Boala celiacă în intestin

La pacienții cu boală celiacă, sistemul imunitar al organismului este declanșat de glutenul din alimente. Anticorpii atacă mucoasa intestinală, deteriorează, netezesc sau distrug proeminențele sub formă de păr subțire (vilozități) din intestinul subțire. Vilozitățile deteriorate nu pot absorbi în mod eficient substanțele nutritive prin peretele intestinal. Acest lucru face ca grăsimile, proteinele, vitaminele și mineralele să intre în scaun. În timp, acest lucru poate duce la malnutriție.

Boala celiacă cu debut tardiv

Boala celiacă poate apărea la orice vârstă, inclusiv la vârstnici. În timp ce oamenii trebuie să aibă o predispoziție genetică, cercetătorii nu știu de ce unii oameni dezvoltă un răspuns imun după ani de toleranță la gluten. Timpul mediu necesar unei persoane cu simptome pentru a diagnostica boala celiacă este de patru ani.

Diagnostic: analize de sânge

Deoarece simptomele bolii celiace pot varia, este adesea nediagnosticată sau greșită. Un test de sânge poate arăta niveluri ridicate ale anumitor anticorpi care indică boala celiacă. Dacă rezultatele sunt negative, medicul dumneavoastră vă poate comanda teste suplimentare, inclusiv o analiză a ADN-ului dvs., pentru a obține un diagnostic precis.

Testarea genetică pentru CD

Testele genetice oferă o altă informație importantă. Aproximativ o treime dintre americani au genele DQ2 sau DQ8, care sunt considerate necesare pentru dezvoltarea bolii. Dacă nu aveți aceste gene, medicul dumneavoastră poate exclude boala celiacă ca cauză a simptomelor dvs., dar mulți oameni au genele și nu vor dezvolta CD.

Diagnostic: biopsie intestinală

O biopsie a intestinului subțire poate confirma rezultatele testului de sânge. Un endoscop este introdus în intestinul subțire prin gură și stomac și se elimină o cantitate mică de țesut. Boala celiacă dăunează sau distruge proeminențele mici, asemănătoare părului din intestin.

Sensibilitate la gluten

Persoanele cu sensibilitate la gluten au simptome similare cu durerea abdominală, oboseala sau cefaleea, dar nu au leziuni intestinale sau consecințe mai grave de la boala celiacă. Cu toate acestea, o dietă fără gluten elimină simptomele.

Pericolele bolii celiace netratate

Până la 60% dintre copii și 41% dintre adulții cu boală celiacă nu au simptome. Cu o căptușeală intestinală deteriorată, este posibil să nu absoarbă nutrienții în mod corespunzător și să prezinte un risc de malnutriție. Persoanele cu boală celiacă prezintă un risc mai mare de a dezvolta osteoporoză, infertilitate și unele probleme neurologice.

Boala celiacă și diabetul

Este posibil ca persoanele cu diabet de tip 1 să aibă boală celiacă. Boala celiacă netratată poate duce la scăderea zahărului din sânge sau la fluctuații nesănătoase ale nivelului zahărului din sânge. Boala celiacă poate apărea alături de alte boli autoimune, inclusiv boala tiroidiană și artrita reumatoidă.

Boala celiacă și osteoporoza

Când intestinul subțire este afectat de boala celiacă, nu absoarbe bine nutrienții. Persoanele cu boală celiacă sunt expuse riscului de osteoporoză și multe dintre ele trebuie tratate agresiv pentru a-și gestiona densitatea osoasă scăzută. Puteți beneficia de suplimente de calciu și vitamina D, precum și de screening-uri regulate ale densității osoase.

Îngrijire la domiciliu: fără gluten

Nu există nici un remediu pentru boala celiacă, dar evitarea strictă a glutenului va opri simptomele și va permite intestinelor să se repare. De fapt, în câteva zile de la eliminarea glutenului din dieta ta, s-ar putea să te simți mai bine. Cele mai frecvente alimente de evitat includ pastele, produsele coapte și cerealele. Cu toate acestea, trebuie să evitați și cantitățile mici de gluten, care pot fi găsite în alte produse.

Feriți-vă de gluten ascuns

O mare varietate de alimente conține gluten, inclusiv carne procesată, chipsuri de cartofi, cartofi prăjiți, alimente pâine, sosuri și supe. Poate fi în ruj sau în medicamente. Este posibil să puteți mânca ovăz dacă nu sunt contaminate cu grâu. Cu toate acestea, discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Vinul și alcoolul distilat sunt în general sigure, dar majoritatea berilor nu. Berea se face din cereale și nu trece printr-un proces de distilare.

Fără gluten în mod natural

Multe alte amidonuri se pot adăuga la dieta fără gluten, inclusiv cartofi, orez, porumb, soia, in și hrișcă. Hrișca nu este deloc un tip de grâu, ci o rubarbă fără gluten. Se folosește în tăiței japonezi soba, kasha, terci, clătite și coacere. Alimente procesate precum B. chipsurile de porumb ar trebui examinate cu atenție pentru a se asigura că nu conțin un ingredient care conține gluten precum B. s-au preparat făină de grâu.

Tratamente: Suplimente

Persoanele cu boală celiacă pot primi și suplimente de vitamine și minerale dacă boala a cauzat un deficit. Elementele nutritive importante care pot necesita suplimentări sunt fierul, calciul, vitamina D, zincul, cuprul, acidul folic și alte vitamine din grupul B. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre cantitatea corectă.

Alte tratamente

Un mic procent din persoanele cu boală celiacă nu răspund la o dietă fără gluten. Acestora li se pot prescrie steroizi care trebuie luați pe cale orală sau prin injecție într-o venă pentru utilizare pe termen scurt pentru a inhiba sistemul imunitar.

Trăirea cu boala celiacă

Carnea, peștele, orezul, fasolea, fructele și legumele sunt bune pentru persoanele cu boală celiacă dacă sunt preparate fără ingrediente care conțin gluten. Unele restaurante oferă acum mese fără gluten. Și multe magazine transportă versiuni fără gluten de paste, pizza și prăjituri. Respectarea strictă a dietei poate preveni problemele de sănătate. Dacă nu vedeți nicio îmbunătățire, poate fi necesar să căutați surse ascunse de gluten.

Cercetarea bolii celiace

În prezent sunt în curs studii pentru noi medicamente care vor ajuta persoanele cu boală celiacă să consume gluten în siguranță. Acestea includ enzimele luate ca pilule care descompun glutenul. Injecțiile cu imunoterapie pot contracara răspunsul imunitar la gluten. Oamenii de știință au testat chiar viermii (observați aici), un parazit care poate trăi în intestin, pentru a vedea dacă ar putea ajuta persoanele cu boală celiacă.