„Penisul îngropat”: Prezentare actuală a etiologiei, clasificării și reconstrucției plastic-chirurgicale

Istoria publicării

depus la 17 septembrie 2016

chirurgia

acceptat la 16 noiembrie 2016

Data publicării:
24 mai 2017 (online)

rezumat

La vârsta adultă, penisul „ascuns”, cunoscut și sub numele de penis îngropat, apare în primul rând la pacienții bariatric și post-bariatric. La pacienții foarte obezi, arborele penian se invaginează în șorțul prepubic de grăsime, rezultând urinare și probleme de igienă. Infecțiile, macerarea pielii, eczemele și lichenul scleros sunt rezultatul. Fără strângerea pubisului mons și fixarea penisului, circumcizia singură nu este suficientă pentru a atenua disconfortul și duce la o recidivă. În penisul îngropat post-bariatric, arborele penian nu se retrage sau se retrage doar parțial. Dacă pielea este vizibil slăbită, organele genitale sunt acoperite de țesutul moale al pielii prepubice, astfel încât să apară și probleme de igienă. În aceste cazuri, terapia chirurgicală se limitează fie la strângerea pubisului mons cu sau fără fixarea penisului. În acest articol de revizuire, sunt prezentate în detaliu etiologia, o nouă clasificare a diferitelor forme ale penisului îngropat și intervenția plastică-chirurgicală adecvată etapei.

Abstract

Penisul îngropat, numit și penis ascuns sau ascuns, este asociat cu obezitate morbidă sau observat după pierderea masivă a greutății la adulți. La pacienții bariatrici foarte obezi, arborele penian se invaginează în masele de grăsime pre-pubiene, rezultând probleme de anulare și umezirea urinei a țesutului înconjurător. Acest lucru duce la infecție, macerare a pielii, lichen scleros și eczeme. Circumcizia unică fără plasture de pubis mons sau fixarea penisului nu este suficientă pentru a atenua disconfortul și duce la recurență. La pacienții post-bariatric, retracția penisului este doar parțial prezentă sau absentă, dar țesutul abundent al pielii pre-pubiene formează un șorț care acoperă organele genitale cu probleme de igienă și de act sexual. În aceste cazuri, intervențiile plastic-reconstructive includ plastia mons pubis cu sau fără fixare peniană. Acest articol oferă o imagine de ansamblu cuprinzătoare asupra etiologiei, o nouă clasificare a penisului îngropat și intervenții reconstructive plastico-chirurgicale potrivite cu etapele afecțiunii.