Tifoid - Este recomandată o vaccinare de călătorie pentru unele țări

Tifoidul este cauzat de bacterii aparținând speciei Salmonella enterica. Acestea sunt împărțite în două subgrupuri: Salmonella Typhi și Salmonella Paratyphi. Ele pot provoca două tipuri diferite de tifos. În funcție de faptul dacă boala este declanșată de Salmonella Typhi sau Salmonella Paratyphi, medicii fac diferența între „Typhus abdominalis” și „Paratyphus”. În mod colocvial, ambele boli sunt pur și simplu denumite „tifos”. Probabil și pentru că ambele boli sunt foarte asemănătoare.

barmer

Ambele boli tifoide apar la nivel mondial. Cu toate acestea, tifoida abdominală este de patru ori mai frecventă decât paratifoida. În total, aproape 28 de milioane de oameni din întreaga lume dezvoltă în fiecare an unul dintre cele două tipuri de tifos. Aproximativ 1.000 dintre ei mor de tifos abdominal în fiecare an.

Datorită condițiilor igienice bune, febra tifoidă joacă cu greu un rol în această țară. Numărul cazurilor a fost mai mic de 100 de pacienți în 2014. Majoritatea acestor suferinzi nu s-au infectat în Germania, ci în alte țări.

Cum se infectează tifosul?

Infecția cu febra tifoidă apare cel mai frecvent prin ingestia de apă și alimente contaminate cu fecale umane. Este posibilă transmiterea directă de la om la om, dar rareori apare. Deoarece pentru ca infecția să fie declanșată în cele din urmă, sarcina bacteriană trebuie să fie relativ mare. Termenul de încărcare bacteriană descrie cantitatea de bacterii care au fost transferate.

Risc îndelungat de infecție

Oricine este infectat cu bacterii tifoide poate infecta alte persoane la aproximativ o săptămână de la debutul bolii. Pentru că din acest moment, bacteriile sunt excretate în scaun.

Excreția bacteriilor și astfel infectarea altora poate fi posibilă la câteva săptămâni după ce simptomele au dispărut. În două până la cinci la sută din cazuri, riscul de infecție persistă pe viață.

Care sunt simptomele tifosului?

După cum sa menționat, febra tifoidă și febra paratifoidă provoacă simptome destul de similare. Diferența dintre cele două tipuri de tifos este durata de timp de la infecție până la apariția primelor simptome - perioada de incubație - și severitatea simptomelor.

Timpi de incubație diferiți

Tifusul abdominal prezintă de obicei primele simptome la opt până la 14 zile după infectarea cu bacterii. Cu toate acestea, boala poate deveni vizibilă încă din trei zile după infecție sau mult mai târziu după aproximativ opt săptămâni.

În febra paratifoidă, primele semne ale bolii apar foarte repede. Simptomele pot apărea încă din ziua următoare infecției și nu mai târziu de a zecea zi după aceea.

Simptome pentru ambele forme de tifos

Ambele forme încep de obicei cu simptome generale, cum ar fi durerile de cap și durerile corpului. Aceasta este urmată de plângeri gastro-intestinale. Acest lucru se poate manifesta inițial prin constipație și apoi se poate transforma în vărsături și diaree severă.

În plus, pacienții suferă de febră. În tifos abdominal, febra poate fi foarte pronunțată: pot apărea temperaturi de aproximativ 40 de grade Celsius, care pot dura trei săptămâni.

Alte simptome pot include erupții de culoare roșie aprinsă pe abdomen. Aceste erupții non-mâncărime sunt rare, dar caracteristice tifoidului.

Boala paratifoidă progresează mai ușor
Boala este în general mai puțin severă la paratifoid decât la tifos abdominal. Simptomele sunt mai puțin severe și durata bolii este de doar patru până la zece zile. În tifosul abdominal, boala se poate prelungi timp de trei până la patru săptămâni.

Ce boli secundare pot apărea?

În cel mai rău caz, febra tifoidă poate fi fatală. Copiii sub un an sunt deosebit de afectați de astfel de cursuri severe.

Sunt posibile și complicații grave care pot afecta întregul corp. Acestea includ sângerarea și perforația intestinală, peritonita și inflamația vezicii biliare cu distrugerea țesutului biliar. În plus, aglomerarea trombocitelor din sânge poate duce la tulburări circulatorii severe, care pot declanșa chiar un accident vascular cerebral și atac de cord. Deoarece bacteriile se pot răspândi în corp, oasele și măduva osoasă, precum și inima și meningele se pot inflama.

Diagnosticul tifoidului

Antibioticele sunt prescrise imediat pacientului în cauză dacă suspectează febra tifoidă. Patogenul, bacteria tifosului, este apoi detectat. Acestea pot fi detectate în sânge, măduva osoasă, urină, scaun și suc digestiv al duodenului. De regulă, acest lucru este dovedit printr-un test de sânge.

Există obligația de a raporta tifosul

Tifoidul este o boală raportabilă. Dacă există vreo suspiciune, medicul trebuie să raporteze cazul și numele pacientului la departamentul de sănătate local. Autoritățile sanitare stabilesc măsuri speciale pentru persoanele care suferă de tifos și persoanele de contact. De exemplu, facilitățile și locurile de muncă comunale din companiile alimentare pot fi vizitate din nou numai dacă mai multe probe de scaun sunt negative la rând; adică dacă bacteriile tifoide nu mai pot fi detectate la examenele de scaun.

Ce opțiuni de tratament există?

Pacienților adulți li se prescrie adesea ciprofloxacină pentru terapia cu antibiotice. Antibioticele care acoperă un spectru larg de agenți patogeni, așa-numitele antibiotice cu spectru larg, sunt de asemenea utilizate pentru copii și adulți. În febra tifoidă, acestea sunt în principal ingrediente active din grupul cefalosporinelor, cum ar fi ceftriaxona. Se utilizează și antibioticele cotrimoxazol și amoxicilină.

Terapia timpurie cu antibiotice scade rata mortalității sub un procent și reduce rata complicațiilor.

Eliminatori permanenți

Dacă agenții patogeni sunt încă detectabili în scaun mai mult de șase luni după tratament, persoana în cauză este așa-numitul excretor permanent. Deși ei înșiși nu mai sunt bolnavi, pot infecta alte persoane cu tifos.

Eliminatorii permanenți sunt tratați și cu antibiotice. Antibioticele trebuie luate timp de până la patru săptămâni.

Important de știut - protecție imună

Chiar și cei care au supraviețuit febrei tifoide nu au imunitate pe tot parcursul vieții. După o boală, există o protecție imunitară timp de un an. Cu toate acestea, oricine intră în contact cu un număr mare de bacterii tifoide riscă să se îmbolnăvească din nou în anul următor.

Gândiți-vă și la tifos
Deoarece febra tifoidă este practic inexistentă în Germania datorită standardelor igienice bune, majoritatea bolilor asociate cu aceasta au fost introduse din străinătate. Oricine suferă de febră și afecțiuni gastro-intestinale timp de câteva zile după o vacanță ar trebui, prin urmare, să se gândească și la o posibilă infecție cu bacterii tifoide. Medicul curant ar trebui să fie cu siguranță informat despre călătoria anterioară.

Pot să mă protejez împotriva tifosului prin vaccinare?

Vaccinarea poate oferi o protecție eficientă împotriva acestei boli. Cu toate acestea, acestea sunt disponibile numai împotriva agentului patogen Salmonella Typhi. Nu poate fi vaccinat împotriva Salmonella Paratyphi. Există două vaccinări diferite împotriva Salmonella Typhi. Una este injectată, iar cealaltă înghițită.

Cu toate acestea, vaccinarea împotriva Salmonella Typhi protejează doar aproximativ 60% dintre cei vaccinați.

Igiena meticuloasă cu alimente

Deoarece vaccinarea protejează în mod eficient doar 60% dintre cei vaccinați, sunt necesare măsuri de protecție suplimentare. Acest lucru este valabil mai ales pentru igiena alimentelor în vacanță. Deoarece bacteriile tifoide sunt ingerate în principal prin alimente și apă potabilă.

Apa de la robinet trebuie întotdeauna fiartă. Ar trebui evitate alimentele care folosesc apă de la robinet, cum ar fi gheața și cuburile de gheață. De asemenea, nu trebuie să mâncați mâncăruri crude sau insuficient încălzite, cum ar fi salate, fructe de mare, pește crud, fructe necojite sau sucuri.

Când și cât de des trebuie să vă vaccinați împotriva Salmonella Typhi?

Există două tipuri diferite de vaccinare împotriva acestor bacterii: În cazul vaccinării injectate, se utilizează un vaccin mort, iar în cazul vaccinării orale, se utilizează un vaccin viu.

Vaccinarea injectată

Vaccinul inactivat care este injectat poate fi utilizat de la vârsta de doi ani. Vaccinurile inactivate conțin agenți patogeni uciși sau fragmente din acestea (de aici și numele) și astfel stimulează sistemul imunitar să formeze anticorpi.

Vaccinul injectabil se administrează o singură dată. Protecția împotriva vaccinării se dezvoltă apoi la două săptămâni după vaccinare și durează aproximativ unu până la trei ani.

Vaccinarea orală

Vaccinul care este înghițit este un vaccin viu. Este aprobat pentru copiii de la vârsta de cinci ani. Pentru vaccinare, trei capsule sunt înghițite la două zile distanță. Capsulele trebuie să fie pe stomacul gol. H. de luat cu cel puțin o oră înainte de masă. Vaccinarea începe la zece zile după administrarea celei de-a treia capsule.

Vaccinarea de rapel

Dacă este planificată o nouă călătorie într-o țară cu un risc crescut de febră tifoidă la trei ani de la vaccinare, ambele vaccinuri - cele moarte și cele vii - trebuie stimulate. În cazul vaccinării orale, se poate recomanda o vaccinare de rapel după un an. Trebuie luate din nou trei capsule.

Comisia permanentă de vaccinare nu recomandă vaccinarea de rutină pentru Germania. Dacă ați intrat în contact cu cineva care are tifos, este recomandabil să solicitați sfatul medicului direct. Luarea de antibiotice rapid și preventiv va ajuta la prevenirea acestei boli grave.

Este necesară o vaccinare de călătorie împotriva tifoidului?

Comisia permanentă de vaccinare recomandă vaccinarea împotriva tifosului atunci când călătoriți în țări cu un standard de igienă scăzut.

Barmer Teledoktor oferă tuturor asiguraților sfaturi individuale gratuite cu privire la vaccinările necesare pentru destinația de călătorie respectivă. Puteți ajunge la Barmer Teledoktor prin intermediul aplicației Teledoktor sau la linia de asistență 0800 3333 500.

Cu planificatorul de vaccinare din managerul digital de sănătate, aveți și opțiunea de a urmări toate programările de vaccinare - și pentru călătoria dvs. de vacanță.