Tulburări ale metabolismului lipidic

Nivelurile crescute de lipide din sânge nu provoacă niciun simptom, deci sunt de obicei descoperite doar întâmplător în timpul unei examinări de rutină. Dacă problemele vasculare cu tulburări ereditare ale metabolismului lipidelor se înrăutățesc în ciuda administrării medicamentelor, poate fi luată în considerare terapia cu afereză.

lipidelor

Nevoia de afereză

Afereza este adesea necesară dacă există o tulburare a metabolismului lipidic cu colesterol LDL ridicat sau lipoproteine ​​(a). Deși se iau medicamente adecvate într-o doză maxim tolerată și factorii de risc individuali precum diabetul, hipertensiunea arterială sau consumul de nicotină sunt minimizați, constricțiile vasculare și depozitele vasculare crescând pot apărea ca o consecință a tulburării metabolismului lipidic.

definiție

Afereza este derivată din greacă și înseamnă a lua sau a separa. În sensul cel mai larg, aceasta înseamnă că anumite substanțe sunt eliminate din sânge, aici, de exemplu, colesterolul sau lipoproteina (a). Există însă și alte boli, de exemplu neurologice, în care sunt eliminate substanțele „nedorite” sau dăunătoare.

Diferite metode sunt adecvate din punct de vedere tehnic pentru aceasta. În toate acestea, sângele este trecut printr-un filtru sau o membrană în care substanța care trebuie separată rămâne prinsă și sângele, care a fost purificat în acest fel, este apoi returnat. Tratamentele durează de obicei 2-3 ore și sunt în general bine tolerate.

execuţie

Folosim trei tehnici diferite pentru a efectua afereza:

  • Adsorbția lipidelor: prin interacțiuni fizice, grăsimile se blochează într-un cartuș adsorbant
  • Filtrarea lipidelor: o membrană filtrantă reține grăsimile datorită dimensiunii lor moleculare
  • Precipitații LDL extracorporale induse de heparină: mai multe procese chimice și fizice complexează secvențial grăsimile și le filtrează din sânge.

Deoarece colesterolul este în mod constant regenerat de organism, este necesar să repetați tratamentul în mod regulat, de obicei o dată pe săptămână. Venele proprii sunt adesea potrivite ca acces vascular. Uneori, totuși, trebuie creată o legătură între o arteră și o venă (așa-numitul șunt AV), similar tratamentului de dializă.