Expertul nostru pentru tumorile hepatice - elementele de bază

Instituție și funcție: Director al Clinicii Chirurgicale A (chirurgie generală, viscerală, toracică și pediatrică) la Spitalul Universitar Düsseldorf. Titular de catedră (C4) pentru chirurgie cu accent pe chirurgia viscerală la Universitatea Heinrich Heine din Düsseldorf. Președinte al Senatului Universității Heinrich Heine din Düsseldorf.

Stenograma interviului cu prof. Dr. med. Wolfram Trudo Knoefel despre „Tumorile ficatului - Noțiuni de bază”

Ce tipuri de tumori hepatice sunt cele mai frecvente?

În cazul tumorilor hepatice, trebuie făcută o distincție între tumorile hepatice benigne și tumorile hepatice maligne; în cazul tumorilor maligne, între cele care s-au dezvoltat în ficat și cele care s-au dezvoltat ca metastaze în ficat din alte tumori primare sau din alte tumori din alte organe Dintre tumorile care s-au dezvoltat în ficat, cea mai frecventă la nivel mondial și acum și în Europa este carcinomul hepatocelular (= cancerul celulelor hepatice).

Metastaza cauzată de cancerul de colon este cea mai frecventă dintre leziunile metastatice care necesită tratament chirurgical, iar printre tumorile benigne există foarte adesea tumori benigne care nu au deloc semnificație clinică și nu necesită tratament medical. must, cel mai frecvent este adenomul celulelor hepatice, un precursor al cancerului hepatic.

Care tumori primare duc la metastaze hepatice?

O mulțime de tumori din alte organe duc la metastaze în ficat. Acest lucru se datorează faptului că ficatul este o rețea capilară. O rețea de numeroase vase mici ramificate care acționează ca filtre pentru celulele tumorale care plutesc în jurul sângelui și, astfel, aproape toate tumorile se pot instala în ficat sau formează metastaze. Cu toate acestea, trebuie să facem diferența între tumorile care se dezvoltă în ficat, care ar trebui îndepărtate prin terapie chirurgicală, și alte tumori care ar trebui tratate prin chimioterapie.

Un exemplu tipic de boală, care este mai probabil să fie tratat cu chimioterapie, este cancerul de sân sau colonizarea cancerului de sân. Acestea pot fi tratate foarte bine cu chimioterapie. Pentru alte tumori, cum ar fi cancerul de colon în special, intervenția chirurgicală primară este Terapia, adică îndepărtarea metastazelor din ficat prin intervenție chirurgicală, este cea mai reușită.

Există simptome tipice pentru tumorile hepatice?

Din păcate, majoritatea tumorilor hepatice sunt asimptomatice, adică nu prezintă niciun simptom și sunt recunoscute numai târziu. Acesta este lucrul insidios al bolilor hepatice. Acest lucru se aplică atât tumorilor hepatice benigne și maligne primare, cât și soluțiilor metastatice. Cu toate acestea, există rare excepții. De exemplu, dacă o tumoare hepatică stă pe capsula hepatică și provoacă durere de întindere sau se află pe diafragmă. Diafragma este direct deasupra ficatului și poate apărea durere. O tumoare poate apăsa, de asemenea, pe stomac și poate provoca tulburări de golire gastrică. Acest lucru poate provoca ocazional și simptome într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, se întâmplă adesea că atunci când apar simptome, terapia chirurgicală nu mai este posibilă.

Vă rog Abonati-va pentru a avea acces la restul întrebărilor. Click aici

Cum sunt diagnosticate tumorile hepatice?

În prezent, tumorile hepatice sunt de obicei d . . . .

Trebuie tratate tumori benigne ale ficatului?

Marea majoritate a tumorilor hepatice benigne necesită . . . .

Trebuie operat imediat pentru cancer la ficat?

Cancerul de ficat este un termen colectiv în sine . . . .

Dacă se efectuează o biopsie a tumorii înainte de operație?

De regulă, o biopsie a . . . .

Care sunt opțiunile chirurgicale pentru cancerul de ficat?

În cancerul de ficat, ținta este cu siguranță aceea . . . .

Cum pot fi tratate metastazele hepatice?

Crucial în tratamentul metastazelor hepatice . . . .

Cum poate fi menținută funcția ficatului în ciuda intervenției chirurgicale?

Pentru a putea evalua bine funcția ficatului . . . .

Ce rol joacă procedurile minim invazive?

Proceduri minim invazive, cum ar fi . . . .

Ce rol joacă chimioterapia sau radiațiile?

De regulă, este cazul majorității tumorilor hepatice . . . .

Când are sens un transplant de ficat?

De fapt, este evident că, dacă un T . . . .

Există factori de risc pentru cancerul hepatic?

Dacă avem metastaze ca și cancer la ficat . . . .

Ce roluri joacă factorii de risc ereditari?

Cancer hepatic și, de asemenea, celelalte tumori hepatice . . . .

Există noi abordări ale tratamentului atunci când apar metastaze?

Când apar metastaze, există în principiu . . . .

Ce pot face eu însumi pentru a evita cancerul de ficat?

Este important ca, dacă factorii de risc pentru d . . . .

Ați recomanda screening-ul preventiv folosind ultrasunete?

Screening pentru metastaze noi . . . .

Noutăți în acest domeniu?

Când tratați tumorile hepatice, w . . . .

Care sunt opțiunile pentru tumorile neoperabile?

Cu tumori care sunt inițial inoperabile, cu acestea . . . .

Informații despre persoană

Conduc clinica chirurgicală A de la Universitatea Heinrich Heine din Düsseldorf de peste 10 ani. O clinică în care ne concentrăm asupra tumorilor hepatice, atât în domeniul clinic, cât și în cel operator, dar și în cercetarea tumorilor hepatice - în cercetarea noilor metode de tratament pentru tumori și, de asemenea, transmite acest lucru studenților noștri, adică descendenților noștri, reprezintă subiectul Tumorile hepatice în cercetare, predare și asistență medicală.

Informații despre clinică

În clinica de la Clinica Universitară din Düsseldorf, pe care o conduc, ne concentrăm pe tratamentul tumorilor hepatice - tumori hepatice benigne și maligne. În general, acest lucru este încorporat într-un program amplu pentru tratamentul tumorilor maligne, dar accentul special se pune pe tratamentul tumorilor hepatice. În acest institut, în această clinică, am dezvoltat noi metode de tratament care ne permit să transformăm tumorile inoperabile anterior în tumori demne de tratament și intervenții chirurgicale și astfel să ajutăm pacienții pe termen lung. În acest institut, cercetarea în tratamentul tumorilor hepatice este încă foarte intensă, o înțelegere a modului în care apar astfel de tumori, a modului în care le putem influența mai bine și a modului în care putem produce rezultate mai bune prin terapie chirurgicală specială.

Relua:

1988	Doctorat (magna cum laude), subiectul disertației: Pentru a prognoza Carcinomul cu celule renale și stabilitatea acestuia după transplantul serial la șoareci goi
1987-1989	Asistent de cercetare la Clinica chirurgicală din centrul orașului și policlinica chirurgicală a Universității Ludwig Maximilians, München (Director Prof. Dr. L. Schweiberer)
1989-1991	Fellow, Departamentele de Chirurgie, Spitalul General din Massachusetts și Școala de Medicină Harvard, Boston (W.G. Austen, M.D., A.L. Warshaw, M.D.)
1991	Asistent de cercetare la Clinica chirurgicală din centrul orașului și policlinica chirurgicală a Universității Ludwig Maximilians, München (Director Prof. Dr. L. Schweiberer)
1991-2003	Asistent de cercetare la Clinica chirurgicală, Departamentul de Chirurgie Generală, Spitalul Universitar Eppendorf, Hamburg (Director Prof. Dr. Dr.h.c.mult C.E. Broelsch, din aprilie 1998 Director (în funcție) Prof. Dr. J.R. Izbicki)
1992	Mai-octombrie, medic asistent, clinică chirurgicală, Spitalul Elisabeth Essen (Director Prof. Dr. V.M. Rötzscher)
1994	Habilitare pe subiect: Schimbarea microperfuziei în pancreatita acută experimentală la șobolan - validarea spectrofotometriei reflexe difuze, Universitatea din Hamburg

1996	Numire în funcția de medic superior în departamentul de chirurgie generală, Spitalul Universitar Eppendorf, Hamburg
1998-2003	Reprezentant permanent al directorului Departamentului de Chirurgie Generală, Spitalul Universitar Eppendorf, Hamburg
2002	Apel pentru profesorul C4 pentru chirurgie generală și de transplant la Universitatea din Rostock
2003	Apel pentru catedra de profesor C4 de la Universitatea Heinrich Heine Düsseldorf pentru chirurgie generală și viscerală

Calitatea de membru:

Asociația Gastroenterologică Americană
American Pancreatic Association
Colegiul American de Chirurgi
Association Française de Chirurgie
Berlin Surgical Society
Collegium Internationale Chirurgiae Digestivae
Grup de studiu german pentru studiul ficatului
Societatea germană de chirurgie
Societatea germană de chirurgie toracică
Societatea germană pentru boli digestive și metabolice
Societatea Germană de Chirurgie Generală și Viscerală
Clubul pancreasului german
Chirurgie digestivă europeană
Organizația Europeană pentru Cercetarea și Tratamentul Cancerului GITCCG
Clubul european de pancreas
Societatea pentru Cancer din Renania de Nord Westfalia
Asociația internațională de pancreatologie
Asociația Internațională Hepato-Pancreato-Biliară
Asociația internațională de transplant de pancreas și insulă
Societatea Internațională de Transplant
Societatea de Nord-Renania-Westfalia pentru Endocrinologie și Diabetologie
Societatea pentru Chirurgii Tractului Alimentar
Societatea Chirurgilor Pelvieni
Asociația Chirurgilor Bavarezi
Asociația Chirurgilor Rinului de Jos-Westfalia
Asociația Chirurgilor din Nord-Vestul Germaniei