Dezvoltarea copilului și a mamei în a treia sarcină

O sarcină este împărțită în 3 treimi (trimenă, trimestru singular), adică 3 faze cu o durată de aproximativ 3 luni (aproximativ 13 săptămâni fiecare). În fiecare trimestru există schimbări tipice la mamă și copil .
Faza embrionară este perioada până la a 8-a săptămână după concepție (sau a 10-a săptămână după prima zi a ultimei menstruații). Sarcina este împărțită în trei treimi egale.

Primul trimestru de sarcină

Dezvoltarea embrionului în primul trimestru de sarcină

Sarcina se calculează de obicei din prima zi a ultimei menstruații. Cu toate acestea, din moment ce ovulația și fertilizarea nu au avut loc decât după aproximativ 2 săptămâni, embrionul sau mai târziu fătul sunt întotdeauna cu 2 săptămâni mai tineri decât sugerează numărul de săptămâni de gestație (SSW).

După fertilizare, zigotul (celulă ovulă fertilizată) se împarte de mai multe ori, astfel încât un grup de celule este creat într-un timp scurt. În acest timp, uterul se pregătește pentru implantare. Dacă pachetul celular (blastocist) a ajuns în uter după migrarea sa prin trompa uterină, acesta se împarte în două părți separate: una formează așa-numitul trofoblast, care sapă adânc în peretele uterin și în plicul oului, placenta, lichidul amniotic. și formează sacul gălbenușului. Embrionul se dezvoltă din cealaltă parte. Unele celule produc hormonul sarcinii HCG. Acest lucru spune ovarelor și glandei pituitare că femeia este însărcinată. În același timp, acest semnal determină ovarul să producă mai mult progesteron din chistul corp-luteu, ceea ce asigură păstrarea mucoasei uterine și nu este defalcat pentru sângerarea menstruală.

Imediat după implantare, embrioblastul se diferențiază în două straturi celulare, care se află unul lângă celălalt și se numesc discul germinal cu două frunze și după formarea cavității amniotice și a sacului gălbenușului se află exact între ele. Acest disc germinal cu două frunze se împarte în epiblaste (celule care mărginesc trofoblastele) și hipoblaste (celule care mărginesc cavitatea blastocistă). Cavitatea amniotică și toate cele trei cotiledonate (ectoderm, mesoderm, endoderm) și astfel toate țesuturile copilului apar din epiblast.

Următoarele structuri se vor dezvolta treptat din ectoderm:

Mezodermul dă naștere la:

În decursul timpului, din endoderm vor apărea următoarele structuri:

sistemul nervos central
sistemul nervos periferic
epiteliul senzorial (pentru organele senzoriale cum ar fi urechea, nasul, ochiul)
sistemele de piele și păr
glanda pituitară
glandele sudoripare
glandele mamare
smaltul

Corpuri vertebrale și coaste
Meningele măduvei spinării
Pielea spatelui și a capului
Mușchii scheletici
Gonade
Părți ale rinichiului
Cortexul suprarenalian
splină
Pericard, pleură și peritoneu
Țesut conjunctiv și mușchi netezi
Ganglionii limfatici, inima și celulele stem

Tiroida și paratiroida, timusul
Amigdalele, faringele, trompeta urechii
Ficatul, vezica biliară, pancreasul
Vezica urinară, prostata, uretra și partea inferioară a vaginului
Esofag și mucoasa interioară a tractului gastro-intestinal

Toate organele se dezvoltă în primul trimestru de sarcină. Urechile, ochii și pleoapele sunt deja îmbrăcate. Inima începe să bată încă din a 22-a zi, adică în a 5-a săptămână de sarcină - din a 6-a săptămână bătăile inimii pot fi detectate și la ultrasunete. Până în a 12-a săptămână fătul are aproximativ 6 cm lungime și 15 g. Inima lui bate de 120 până la 160 de ori pe minut.

Evoluții la mamă în primul trimestru de sarcină

În primul trimestru de sarcină, corpul viitoarei mame se schimbă și el - deși nimic nu este vizibil din exterior. În a 3-a până la a 4-a săptămână de sarcină embrionul este implantat în uter. În funcție de durata ciclului, femeia va afla în jurul celei de-a 5-a săptămâni că i s-a oprit perioada. Femeia observă deja primele modificări fizice, cum ar fi sensibilitatea sânilor și greața. Datorită influenței hormonilor, sânul femeii devine mai mare și mai sensibil din săptămâna a 6-a de sarcină Uterul crește, mușchii și țesutul conjunctiv se slăbesc, vasele de sânge se extind, totul este mai bine alimentat cu sânge. Cel mai târziu acum (în jurul a 7-a săptămână de sarcină) apar semne tipice ale sarcinii. Metabolismul se schimbă. Modificările părului sunt reduse, pielea este pigmentată, tendoanele și ligamentele devin mai moi și mai flexibile.Uterul în creștere apasă pe vezica urinară și există un impuls crescut de a urina. Vaginul este alimentat cu mai mult sânge, iar secreția crescută poate duce la scurgeri vaginale.

Modificările metabolismului duc la creșterea stocării fluidelor în celule și la greață, oboseală sau amețeli, care apar de obicei în primul trimestru.
Un hormon al glandei pituitare, MSH (hormon stimulator al melanocitelor), afectează pigmentarea pielii; Modificările pielii se pot dezvolta în jurul mamelonului, pe peretele abdominal, pe față și în zona pubiană și, de exemplu, alunițele și pistruii existenți pot deveni mai întunecați. Rata metabolică bazală a organismului și consumul de oxigen cresc în timpul sarcinii.

„Mănâncă pentru doi” este un lucru din trecut. Vă recomandăm un aport suplimentar de calorii de 300 Kcal/pe zi și o creștere totală în greutate în timpul sarcinii de aproximativ 12,5 kg pentru femeile cu greutate normală.) Până la a 20-a săptămână de sarcină, femeile însărcinate ar trebui să câștige doar unu până la trei kilograme. Pierderea în greutate de greață nu are niciun efect negativ asupra sarcinii. Dacă greața și vărsăturile persistă, discutați cu ginecologul.

Al 2-lea trimestru de sarcină

Dezvoltarea fătului în al doilea trimestru de sarcină

La începutul celei de-a 13-a săptămâni de sarcină, toate organele sunt dezvoltate și acum trebuie să crească în dimensiune și să își atingă funcționalitatea deplină. Fătul are deja trăsături umane (trăsături faciale). Proporțiile încep să se adapteze încet - capul nu mai crește la fel de repede ca restul corpului. Din a 14-a săptămână de sarcină se pot distinge organele genitale externe. În săptămâna 15-18 oasele se întăresc. Pentru aceasta este necesar un calciu suficient. Plămânii continuă, de asemenea, să se dezvolte - fătul „respiră” lichidul amniotic înăuntru și în afară.Din a 17-a săptămână, femeile care au născut deja își pot percepe deja mișcările primului copil adevărat în săptămâna 20-21 de sarcină.

În săptămâna 19-22, părul scalpului începe să crească și se creează fâșiile dentare pentru dinții de lapte. Pielea își pierde transparența. Se dezvoltă alveolele pulmonare. Ficatul și splina unui copil încep să producă globule albe din sânge. Fătul este încă foarte subțire, fără țesut gras subcutanat. Mișcările copilului sunt vizibile și pentru mamă. Dar ele nu apar încă în mod regulat. Lichidul amniotic se formează la începutul sarcinii prin ultrafiltrarea plasmei materne și excreția epiteliului amniotic. Din a douăsprezecea săptămână de sarcină, fătul formează și lichid amniotic prin rinichi și plămâni.

Până la sfârșitul celei de-a 22-a săptămâni, bebelușul are aproximativ 500g și 19cm lungime.
Fătul începe să producă globule albe în săptămâna 23 și 24 de sarcină. Acum stochează mai multe grăsimi, lucru demonstrat de creșterea în greutate și dimensiune (aproximativ 600g, 22cm). Urechea internă este complet dezvoltată, astfel încât copilul nenăscut să poată auzi și să reacționeze la zgomote externe. Mișcările copilului sunt împărțite în mișcări de masă, care pot fi resimțite foarte puternic, și mișcări fine de coordonare, cum ar fi suptul și jocul cu mâinile și picioarele.

Din a 24-a săptămână copilul poate dezvolta un ritm somn-veghe cu faze de somn profund de 30 de minute. Fătul începe să deschidă ochii. Plămânii sunt aproape pe deplin dezvoltați în jurul săptămânii 25-27, dar nu sunt încă pe deplin funcționale din cauza lipsei de substanțe biochimice (surfactanți).

Evoluții la mamă în al doilea trimestru de sarcină

Al doilea trimestru de sarcină este perceput în cea mai mare parte de viitoarea mamă ca fiind destul de lipsit de simptome. Greața și vărsăturile au dispărut într-o sarcină normală. Mărimea uterului și creșterea în greutate nu sunt încă o piedică pentru activitatea fizică și respirație.

Circulația mamei și a copilului sunt conectate între ele prin intermediul cordonului ombilical. Din a 12-a săptămână, placenta preia nutriția fătului și este alimentată cu nutrienții necesari prin sângele mamei. Datorită volumului crescut de sânge de aproximativ 1,5 l sânge, inima maternă trebuie să lucreze mai mult. Pulsul viitoarei mame crește cu 5 până la 10 bătăi pe minut. Volumul respirator crește.

Producția de colostru, un lichid incolor care se excretă prin mameloane, poate începe din a 16-a săptămână de sarcină. Uterul continuă să crească semnificativ în dimensiune. În săptămâna a 18-a până la a 19-a de sarcină are dimensiunea unui pepene galben și aproape înălțimea buricului și este vizibilă deasupra nivelului peretelui abdominal. Tensiunea și întinderea pielii abdominale crește. Vergeturile pot apărea. Unele femei sunt predispuse la acest lucru. Cu anumite tehnici de smulgere și îngrijirea pielii cu uleiuri sau creme, ar trebui prevenită ruperea țesutului.

Greutatea abdomenului schimbă focalizarea întregii posturi. În timp ce burtica se arcuiește înainte, femeia însărcinată intră de obicei involuntar în spatele gol. Durerile de spate sunt o consecință obișnuită.

Dacă femeia însărcinată așteaptă primul copil, poate simți mișcările primului copil în jurul săptămânii a 20-a de sarcină. Burtica nu mai poate fi trecută cu vederea și uterul, care continuă să crească în sus, împinge toate organele puțin mai sus. Deoarece dezvoltarea fizică a mamei și a copilului nu este sincronizată, există dureri de creștere ocazionale datorate întinderii ligamentelor uterine și a crampelor vițelului la mamă cu mișcări mai puțin vizibile ale copilului, urmată de o fază de creștere a copilului cu mișcări viguroase ale copilului și eliberarea de simptome pentru mamă. Deoarece pragul de excreție pentru magneziu în rinichii mamei este crescut, ceea ce face mai ușor crampele musculare, un aport de magneziu poate atenua simptomele.

Al treilea trimestru de sarcină

Dezvoltarea fătului în al treilea trimestru de sarcină

La începutul celui de-al treilea trimestru, fătul are aproximativ 30 cm înălțime și cântărește 1500g. Proporțiile corpului seamănă cu un nou-născut. Deși copilul nenăscut este deja pe deplin dezvoltat în a 32-a săptămână de sarcină, este încă foarte subțire. În următoarele câteva săptămâni (până la aproximativ a 36-a săptămână de sarcină) fătul stochează mai multe grăsimi în țesutul gras subcutanat. Acest lucru este esențial pentru reglarea ulterioară a căldurii sale în afara uterului.
În această treime, mișcările copilului devin regulate și individuale. Fătul își asumă adesea poziția embrionară tipică și se poate întoarce înainte și înapoi.

Evoluții la mamă în al treilea trimestru de sarcină

Al treilea trimestru se întinde de la 28 la 40 de săptămâni și se încheie odată cu nașterea. Acest trimestru este de obicei cel mai dificil pentru femeile însărcinate. Organele din abdomen sunt încet constrânse sau deplasate de uterul în creștere. Probleme tipice de sarcină, cum ar fi arsuri la stomac, constipație (constipație), dificultăți de respirație) sau dorința crescută de a urina pot fi atribuite acestui fapt.

Progesteronul hormonului sarcinii a provocat apariția aparatului ligamentos de la începutul sarcinii, ceea ce pune, de asemenea, mai multă presiune pe coloana vertebrală și duce la o spate goală. Acest lucru poate provoca dureri de spate.

Mișcările copilului sunt acum regulate și foarte individuale. Fiecare copil are propriul model de mișcare care este perceput de mamă. Copilul își asumă așa-numita poziție embrionară (picioarele ridicate, brațele încrucișate și capul întors).

Suport tehnic: Dr. Doris Scharrel