Depersonalizare: Când oamenii nu sunt convinși de propria lor existență

Sunt deloc real?

când

La 17 ani, Valerie nu este sigură pentru prima dată dacă există. Austriaca tocmai a terminat școala când a experimentat unul dintre primele sale atacuri de panică într-o tabără de tineri. La început ea își acoperă problemele. Pe măsură ce panica se înrăutățește, ea își lasă părinții să o ia. „A doua zi dimineață m-am trezit și am avut acest sentiment de irealitate și gânduri extrem de ciudate”, spune tânărul de acum 25 de ani. „Toate acestea sunt reale aici? Unde este localizat de fapt creierul meu? Cine se gândește la asta chiar acum? ”Acestea sunt doar câteva exemple de furtuni de gândire care continuă să o arunce pe Valerie de la curs. Devine un observator exterior al propriei sale vieți, nu se mai recunoaște în oglindă, se simte ciudat în lume și amorțit emoțional.

În acel moment, ea nu știa încă ce este o tulburare de depersonalizare sau derealizare. Cu toate acestea, Valerie are noroc în nenorocire. După prima lor defecțiune, își trimit părinții la un psihiatru, care este relativ rapid să considere tulburarea de depersonalizare ca o posibilitate. Un astfel de diagnostic nu este încă o chestiune de curs.

De exemplu, cei afectați percep propriile mișcări ca fiind controlate extern

Tulburarea mintală, care este adesea prescurtată și ca DDS, se caracterizează printr-un sentiment de detașare sau înstrăinare de sine (depersonalizare) sau de mediu (derealizare) conform „Ghidului pentru diagnosticul și tratamentul sindromului de despersonalizare-derealizare”. Cei afectați cred adesea că „nu sunt chiar aici” sau au sentimentul că fac parte dintr-o piesă.

Persoanele cu depersonalizare, de exemplu, își percep propriile mișcări ca fiind controlate de alții; cei afectați de derealizare își percep adesea împrejurimile ca și cum ar fi printr-un geam gros de sticlă. Ambele sindroame apar de obicei împreună, deși multe dintre forumuri raportează de obicei doar o tulburare care îi afectează mai mult. Ambele sindroame din zona tulburărilor disociative sunt reprezentate în ICD-10, un sistem de clasificare recunoscut la nivel global pentru diagnosticele medicale.

Depersonalizarea și derealizarea nu sunt neobișnuite în populație. Studiile presupun că până la 50% dintre germani experimentează o astfel de înstrăinare cel puțin o dată în viață. În general, există episoade scurte care pot apărea după un accident de mașină grav, de exemplu. În aceste situații, șocul te face să sari literalmente din piele. În Germania, unul până la două la sută suferă de tulburarea relevantă din punct de vedere clinic, care este considerată a avea nevoie de tratament. În aceste cazuri, sentimentul de irealitate este prezent în fiecare zi pentru o perioadă mai lungă de timp.

„Ambele sindroame sunt reacții tipice la frică”

„Vorbim despre o tulburare de depersonalizare-derealizare atunci când afecțiunea se manifestă într-adevăr într-o perioadă de trei până la șase luni”, explică profesorul Matthias Michal, care oferă singura oră de consultație în Germania pentru pacienții cu DDS la Spitalul Universitar din Mainz. Majoritatea adolescenților și adulților tineri sunt afectați. Într-un studiu german publicat în 2016, care a înregistrat 223 de persoane cu DDS, în jur de 65% aveau vârsta sub 25 de ani și doar cinci la sută mai în vârstă de 40 de ani. și au suferit mult timp de simptomele lor.

„Ambele sindroame sunt reacții tipice la frică”, spune expertul Michal. El vede tulburarea ca pe un mecanism de apărare. Conform neurologiei, aceasta este declanșată în sistemul limbic al creierului, mai exact de amigdala, care este responsabilă de reacțiile noastre de frică și stres. Dacă suntem sub presiune constantă, sistemul trece la așa-numitul mod de luptă sau zbor și trimite semnale către glanda suprarenală, care produce din ce în ce mai mult substanțele mesager adrenalină și cortizol și astfel menține vie reacția de stres. „Sistemul fricii servește pentru a ne asigura supraviețuirea. Avantajul depersonalizării este că funcționezi în ciuda fricii mari. Dezavantajul este că te izolești de toate celelalte emoții, ceea ce îi face pe pacienți disperați. ”Potrivit lui Michal, până la zece persoane își vizitează orele de birou în fiecare săptămână - iar tendința crește.

Când viața este stivuită

Sina trăiește cu sindromul messie. Are puțin de-a face cu ceea ce vedem la televizor, dar mult de-a face cu sufletele abuzate.

De la Lara Thiede

Mulți au finalizat un maraton medical. Potrivit lui Michal, mulți medici nu sunt familiarizați cu diagnosticul. Un motiv pentru aceasta este că DDS apare de obicei ca o tulburare secundară în combinație cu alte boli mintale, cum ar fi tulburările de anxietate și depresia și este tratată holistic. Michal raportează cazuri în care pacienții au fost diagnosticați cu psihoză sau chiar schizofrenie, ceea ce este adesea echivalat cu „a fi nebun”. Suferinții DDS nu sunt nicidecum nebuni. Spre deosebire de persoanele cu psihoze, simțul realității lor este întotdeauna intact. Frica de a-și pierde mințile este ridicată în DDS. Valerie știe asta.

„În ciuda diagnosticului, inițial m-am simțit foarte singur. Medicul vă va oferi o opinie de specialitate, dar am avut întotdeauna senzația că încă nu am fost înțeleasă complet. ”Problemele ei sunt cu siguranță la fel de grave ca niciodată. La acea vreme se temea și de propriul corp. Își mișcă picioarele chiar acum? Nu mai face sport. Pasiunea ei pentru tenis cade pe marginea drumului. Mișcările automate le termină. Ea începe terapia, are mai multe recăderi. Din 2015, Valerie susține că a supraviețuit cel mai rău. Pe lângă terapia propriu-zisă, ea se bazează pe exerciții de mindfulness. Meditează, face yoga și își schimbă dieta. Trei ani mai târziu, ea începe să vorbească despre experiențele sale online sub numele „freeviebee”. „Vreau să încurajez inițiativa cu blogul meu. Nu știu fiecare problemă pe care o are toată lumea, dar dacă înțelegi starea în ansamblu și vezi că nu ești singur cu ea, asta te ajută ".

Încă nu există droguri împotriva DDS

„Cei afectați se tem adesea de a fi apropiați din punct de vedere emoțional”, explică Michal. Trauma atașamentului din copilăria timpurie joacă de obicei un rol. Copiii nu trebuie să aibă deloc o relație proastă cu părinții, dar a existat încă o neglijare emoțională. Mulți părinți ai celor afectați au suferit ei înșiși de boli mintale. În terapie, pacienții învață să-și consolideze toleranța la efect. Sentimentele extrem de stresante nu mai sunt suprimate, ci permise.

Cea mai cunoscută metodă de terapie în acest context este terapia comportamentală cognitivă (TCC), în care pacienții învață să-și schimbe atitudinea față de gândurile înfricoșătoare. Încă nu există droguri împotriva DDS. Studiile în care oamenii au fost tratați cu fluoxetină și alte antidepresive nu au arătat nicio îmbunătățire semnificativă a simptomelor. Nu există un plan pentru vindecare. În terapia comportamentală cognitivă, câteva sesiuni sunt suficiente pentru ca unele persoane să facă schimbări pozitive. Alții trebuie să participe la întâlniri de luni de zile. Cu toate acestea, este ancorat în ghidul DDS că perturbarea poate fi în principiu întotdeauna schimbată.

În clinică, i se oferă diferite diagnostice de la psihoză la schizofrenie

Statistic, bărbații și femeile sunt afectați de DDS cu o frecvență similară. La fel ca și Valerie, și Sebastian a trecut peste tulburări și astăzi vlogează pe YouTube sub numele de „Neurotice obsesive” despre timpul său de suferință. Cu coada lui de cal și vocea liniștitoare, cineva ar dori să îi atribuie ceva guru. Cu toate acestea, el însuși subliniază în mod repetat că nu vrea să fie văzut ca un expert, ci doar ca o persoană în cauză care vorbește despre experiențele sale. Pentru Sebastian, depersonalizarea este doar un produs secundar, mai degrabă derealizarea îl frământă. El vede lumea printr-un geam de sticlă, nu-și mai percepe mediul ca fiind corect. Tânărul de 38 de ani descrie sentimentul ca fiind „beat ca iadul”.

Chiar și în copilărie avea adesea senzația că era obosit. În 2002 și 2003, DDS a devenit un companion constant pentru tânărul de atunci de 20 de ani, dar nu a atins fundul până în 2017. În acel moment, a venit la spital în primul rând din cauza tinitusului său. Între timp, conform propriilor declarații, el aude până la unsprezece tonuri diferite și nu a dormit noaptea de luni întregi. În clinică, i se oferă diferite diagnostice de la psihoză la schizofrenie. Numai într-o terapie comportamentală ulterioară, el învață să se ocupe mai bine de stările sale de disociere. Tensiunea mentală permanentă îi era rău. „Ești întotdeauna aproape de punctul în care butoiul se revarsă. Pentru mine a fost exprimat în ticuri cum ar fi zvâcnirile musculare. ”Exercițiile de relaxare, meditația, yoga și Qi Gong îi aduc îmbunătățiri. Dacă ceva nu mai funcționează, încearcă altceva. Se întoarce pe bicicletă, reduce stresul și chiar încearcă să se bucure de DDS. „Alții plătesc bani pentru o astfel de experiență”, spune el astăzi râzând.