Icter

Definiția jaundice

cunoscută și sub numele de: icter

Icter Îngălbenirea pielii, a membranelor mucoase și a dermului normal alb de ochi se datorează unei creșteri considerabile a conținutului sanguin al bilirubinei, o substanță derivată din descompunerea globulelor roșii din sânge (eritrocite). Dar nu s-a spus nimic despre cauza acestui proces. Icterul nu este o boală în sine, ci un simptom foarte ambiguu. Adevărata cauză poate fi descoperită numai printr-un examen medical amănunțit și evaluarea testelor de laborator.

În special, sunt luate în considerare 3 grupuri majore de boli:

Icter hemolitic: icter datorat descompunerii crescute a celulelor roșii din sânge (de exemplu, în anemia hemolitică, anemia pernicioasă, descompunerea masivă a vânătăilor etc.). Excesul de bilirubină eliberat în proces nu poate fi tratat de ficat și, prin urmare, trece în sânge. Icterul nu este foarte sever; Mâncărimea și încetinirea pulsului sunt absente. Scaunul rămâne întunecat, dar urina devine roșu maroniu.
- Icter hepatocelular: icter cauzat de afectarea celulelor hepatice. Nu numai pigmenții biliari intră în sânge, ci și acizii și sărurile biliare, ceea ce duce la mâncărime și încetinirea pulsului. Scaunul devine ușor luminos, urina întunecată. Această formă de icter poate fi cauzată de hepatită, boala Weil (icter infecțios), necroză hepatică acută sau ciroză hepatică.

- Icter obstructiv: icter cauzat de obstrucția tractului biliar în afara ficatului. Apare în principal cu pietre sau aderențe în căile biliare mari și cu tumori ale vezicii biliare, ale căilor biliare sau pancreasului. Care obstrucționează fluxul de bilă în intestine. Icterul obstructiv complet pune viața în pericol dacă persistă mult timp. Dacă scurgerea bilei este complet întreruptă, scaunul devine albicios sau de culoare ocru.

Diagnosticul se bazează pe anamneză, examen clinic, teste speciale de laborator. Examinări cu raze X și cu ultrasunete, puncție hepatică și eventual endoscopie și biopsie. „Icterul fals” trebuie deosebit de adevăratul icter, în care numai pielea devine galbenă, dar nu și mucoasele și nu ochii. Urina rămâne palidă. „Icterul fals” poate fi cauzat de medicamente (de exemplu, agentul antipaludic „atebrina”) și de pigmentul galben, foarte toxic acid picric, precum și de consumul excesiv de morcovi.