Obezitate: Infuzii în loc de bypass gastric

Autor: Dr. Barbara Kreutzkamp

obezitate

Nu orice diabet obez se poate împrieteni cu operația bariatrică. S-ar putea să îi puteți oferi o alternativă cu un nou combo hormonal peptidic.

Reducerea greutății dupa o Chirurgie de bypass gastric se bazează probabil în parte pe secreția postoperatorie stimulată a trei hormoni peptidici intestinali. Amestecul de GLP1, oxyntomodulină și peptidă YY are un efect de reglare a apetitului și de promovare a metabolismului și astfel susține pierderea în greutate.

Într-un prim studiu pilot european cu supraponderal Diabetici (IMC între 38 și 39) a fost adecvarea perfuzie subcutanată astfel de Cocktailuri cu hormoni Testat timp de patru săptămâni fără reducerea caloriilor - orbit și controlat cu placebo. Au fost utilizate 21 de intervenții chirurgicale bariatrice și 22 de pacienți după o dietă de patru săptămâni, cu maximum 800 kcal/zi.

Toți participanții la studiu au îndeplinit criteriile pentru chirurgia bariatrică și au avut diabet pre- sau de tip 2. Timp de patru săptămâni, 15 pacienți din grupul de perfuzie au primit zilnic cocktailul hormonal (IV) și 11 o soluție salină ca martor. Infuziile au început cu o oră înainte de micul dejun și au durat 12 ore până la ultima masă.

Combinația celor trei hormoni peptidici a fost bine tolerată și a părăsit Vărsați kilograme: Pacienții au pierdut în medie 4,4 kg în cele patru săptămâni. Astfel, deși au fost sub media grupului celor operați (-10,3 kg) și cei tratați cu dietă (-8,8 kg), au pierdut semnificativ mai multă greutate decât grupul placebo (2,5 kg).

În ceea ce privește glicemia medie - înregistrată prin valoarea fructozaminei - perfuzia nu a fost în niciun caz inferioară sălii de operație și dietă și a redus și mai mult concentrația absolută de fructozamină (-44,1 față de -34,0 față de -28,5 µmol/l). În ceea ce privește toleranța la glucoză și variabilitatea glicemică, cei tratați cu hormoni peptidici s-au descurcat, de asemenea, mai bine decât pacienții de control cu ​​restricție de calorii sau chirurgie de bypass gastric. Și asta mai ales în comparație cu acesta din urmă, fără numeroasele efecte secundare negative.