Nașterea: cezariană dorită: experiență decisivă

Cezariană dorită: o experiență decisivă

Pentru Corinna Markwart * cazul a fost rapid clar. Ea a fost de acord cu o operație cezariană la începutul sarcinii. Bebelușul ei era răsturnat și o cezariană i se potrivea în toate privințele. „M-am bucurat că s-a dovedit așa”, spune ea, „riscul pentru copilul meu a fost minimizat și nu am observat nimic despre naștere”. Ea a avut operația efectuată sub anestezie generală: "Soțul meu era acolo. Știam că va avea grijă de copil până când mă voi trezi. Experiența nașterii nu a fost atât de importantă pentru mine". Artista din Bavaria este foarte mulțumită de decizia sa. Mai ales că se temea că sexul ar putea suferi de posibile schimbări în zona genitală.

Ceea ce este deja normal în SUA și Brazilia se practică tot mai des în această țară. Nu numai vedete precum Claudia Schiffer sau Jenny Elvers optează pentru cezariană. Fiecare al cincilea copil din Germania vede lumina zilei pe masa de operație, în 1980 era la fiecare unsprezece. Există multe motive: Pe de o parte, „Sectio Caesarea” nu mai este la fel de periculoasă ca pe vremuri. Pe de altă parte, permite o naștere rapidă, previzibilă, fără dureri de travaliu. Ameliorează frica femeilor însărcinate înainte de naștere ca „forță a naturii” și a posibilelor leziuni ale propriului corp: Datorită stresului puternic asupra mușchilor pelvisului, cinci până la zece la sută dintre femei suferă de incontinență urinară sau fecală Nașterea nu mai este atât de intensă. Nașterea prin cezariană promite o mamă „intactă” și o siguranță maximă pentru bebeluș.

Tăietura blândă

O cezariană planificată sau dorită (numită și cezariană electivă, cezariană dorită sau cezariană primară) este programată cu zece până la 14 zile înainte de data scadenței preconizată, adică cu mult înainte de începerea travaliului. Croiala se desfășoară de-a lungul liniei bikinilor, astfel încât nu poate fi văzută mai târziu. Cu „operația cezariană blândă” practicată astăzi conform metodei Misgav-Ladach, se face doar o scurtă incizie, care este apoi întinsă. În majoritatea cazurilor, femeia este anesteziată cu o seringă aproape de măduva spinării („PDA”) - viitoarea mamă experimentează operația nedureroasă, dar cu conștiința deplină. Procedura durează de obicei 45 de minute.

Libertatea de alegere sau incapacitate?

Pentru ginecologul din Zurich Dr. Marele avantaj al lui Michael Singer al operației de cezariană planificată este că poate exclude de la început o operație de cezariană de urgență - un pericol în creștere pe măsură ce copiii devin din ce în ce mai grei. Mai presus de toate, însă, vede drepturile pacienților femeilor consolidate: femeile însărcinate au acum posibilitatea de a alege între „incertitudinea naturală” a unei nașteri și „certitudinea previzibilă” a unei cezariene.

Dar ceea ce înseamnă mai multă libertate de alegere și progres medical pentru unii este o tendință spre incapacitarea femeilor însărcinate pentru alții. Criticii se plâng că tot mai multe femei plasează cel mai dramatic eveniment din viața lor în mâinile medicilor. Din poziția activă a femeii în travaliu, care realizează o realizare enormă în sala de naștere, ea își asumă rolul pasiv al unui pacient.

Acesta nu este singurul motiv pentru care prof. Dr. Heribert Kentenich, medic șef la clinica ginecologică DRK din Berlin, operația cezariană dorită pentru o dezvoltare incorectă a medicinei. "Desigur, fiecare femeie are temeri când vine vorba de nașterea copilului ei, este complet normal. Copilul meu se va naște sănătos? Pot suporta durerea? Cum trăiește partenerul meu nașterea?" În opinia sa, totuși, este sarcina medicilor să controleze aceste temeri - o sarcină pe care o fac din ce în ce mai puțini ginecologi. Prof. Dr. Peter Husslein, șeful departamentului de obstetrică de la Spitalul Universitar din Viena, subliniază faptul că sfaturile oferite mamei însărcinate în zilele noastre trebuie să fie foarte detaliate și echilibrate. De fapt, femeile însărcinate nu sunt întotdeauna încurajate să nască în mod natural: sloganuri obișnuite precum „Preserve your Lovechannel”, care circulă pe unele coridoare ale spitalului, sunt de puțin ajutor în ceea ce privește educația.

* Numele a fost schimbat de editor

Rapid, profitabil și sigur pentru copil

Nașterea conform planului are avantaje pentru medici: bebelușii vin în timpul programului normal de lucru și operația nu durează atât de mult cât o naștere naturală, în care contracțiile se pot prelungi zile întregi. Cezariana este oricum mai profitabilă. Cu aproximativ 3400 de euro, aduce aproape de două ori mai mult decât o naștere, iar proaspetele mame stau în spital zece zile în loc de trei până la cinci zile obișnuite.

Prin urmare, susținătorii nașterii naturale se plâng că operația cezariană planificată nu este justificabilă din punct de vedere economic. Pentru ca fondul de sănătate să preia o operație cezariană fără indicație medicală, medicul trebuie să furnizeze informații incorecte. O practică pe care prof. Kentenich o respinge. Mai degrabă, el crede că „în acest caz doamna ar trebui să plătească singură operația de cezariană”. Prof. Husslein are pregătită o altă soluție: solicită ca costurile pentru operația cezariană și nașterea naturală să fie egalizate. Interesele economice nu ar mai avea un rol în consultare. Acesta este deja cazul în Austria.

Un alt motiv pentru care operația cezariană devine din ce în ce mai populară este riscul mai mic pentru copil - fracturile craniului sau claviculei și lipsa de oxigen pot fi consecințele nașterii vaginale. De aceea, medicii au mai puține procese de malpraxis de care să se teamă în timpul unei operații cezariene. Poate unul dintre motivele pentru care atât de multe femei proeminente dau naștere prin cezariană. "Medicii pot fi înmormântați dacă bebelușul Claudiei Schiffer are un defect congenital. Cariera ei s-ar fi încheiat fulgerător", spune un medic la o maternitate bavareză care ar prefera să nu-i fie menționat numele.

Riscuri și efecte secundare

O operație cezariană planificată este soluția mai simplă pentru toți cei implicați. Dar este și cu atât mai bine? La urma urmei, rata mortalității mamelor cu cezariană este de trei ori mai mare decât la nașterea vaginală, deși la un nivel scăzut. La fel ca în orice altă operație, sunt posibile embolii, probleme de anestezie, aderențe și infecții; uterul se poate rupe în zona cicatricială a copilului următor. Și, în timp ce durerile de naștere după naștere cedează de obicei euforiei atotcuprinzătoare, durerile cicatriciale încep doar după o operație. Copilul poate avea probleme de respirație, deoarece nu trece prin canalul de naștere - lichidul amniotic este presat doar parțial din plămâni. De asemenea, se dezbate dacă nou-născutul este suficient de matur pentru a fi scos din uterul fără travaliu și dacă răspunsurile la stres ale copilului la nașterea vaginală pot fi importante pentru dezvoltarea acestuia.

O experiență incredibilă

Pentru Susana Ba ar fi fost „ultimul lucru în care i s-a deschis stomacul”. Nu a găsit rău nașterea fiicei sale Naissy, ci mai degrabă a fost extrem de interesant să vedem de ce este capabil corpul ei. „Am fost mândru, surprins, a fost o experiență absolut fascinantă”. De asemenea, i s-a părut foarte frumos că bebelușul a fost așezat pe burtă imediat după naștere, „cu cordonul ombilical și totul”.

Este logic să nască în mod natural; durerea le-a întărit legătura cu copilul. Birgit Pelz este, de asemenea, convinsă de acest lucru. Medicul și fosta moașă consideră că este important ca femeile să-și aducă copiii în lume pe cont propriu. „Femeilor care nasc prin cezariană le lipsește adesea încrederea în sine, știind că au realizat ceva incredibil și să vadă cât de puternice sunt de fapt”. Ea povestește despre mame care nu se pot descurca niciodată cu faptul că nu au avut o naștere naturală - precum Laura, care a creat un site special pentru mame care, ca și ea, „nu au trecut peste asta din punct de vedere emoțional”. Ei suferă toată viața din lipsă de experiența nașterii și nu și-au dus copilul până la capăt.

Vorbește cu!

Ce crezi despre asta? Este cezariana un progres sau o dezvoltare greșită a medicamentului, dacă este solicitat? Discutați cu noi pe forumul nostru!