SMS-uri de viață

Măsurile stilului de viață în SM

protecție

Mai multe studii observaționale anterioare au arătat că indicele crescut de masă corporală (IMC) în copilărie sau la vârsta adultă timpurie este asociat cu un risc crescut de apariție a sclerozei multiple (SM). Într-unul dintre aceste studii (așa-numitul studiu al sănătății asistentei medicale) un IMC de 30 kg/m² pentru femeile la vârsta de 18 ani cu mai mult de două ori riscul de SM conectat!

Cu toate acestea, astfel de studii sunt predispuse la prejudecăți datorate confuziei și cauzalității inverse: nu este posibil să se determine dacă IMC crește riscul de SM sau dacă SM duce la un IMC crescut sau dacă pacienții cu SM au un IMC crescut datorită altor factori asociați tinde. În plus, studiile observaționale sunt ca un „instantaneu” al unui grup de populație pe o perioadă de timp și nu pot determina cât de mare ar fi riscul dacă condițiile de mediu s-ar schimba.

Prin urmare, se utilizează un tip diferit de analiză a datelor pentru a cerceta relațiile dintre variante (factori de mediu) și caracteristicile genetice și pentru a putea trage concluzii cauzale. Acest proces se numește randomizarea lui Mendel (MR). Se intenționează să se determine riscul genetic al unei populații, indiferent de alți factori care ar putea crește sau reduce riscul investigat. Acest fapt face din RM un instrument util pentru a ajuta la decuplarea relațiilor cauzale reale de fenomenele epifenomenologice.

Astfel de analize RM au confirmat dovezile din studiile observaționale că IMC în copilărie/vârsta adultă timpurie este un factor important de risc modificabil pentru SM (2) - și clarifică faptul că Scleroza multiplă NU afectează starea IMC.

Analiza MR independentă a arătat, de asemenea, că nivelurile scăzute de vitamina D cresc mult probabilitatea de SM (3). Alte studii au arătat că un IMC crescut genetic scade nivelurile de vitamina D (confirmând din nou rezultatele studiilor observaționale).

Se pune acum întrebarea dacă un IMC crescut influențează riscul de SM doar prin scăderea valorilor vitaminei D? Sau sunt ambii - adică un IMC ridicat și un aport scăzut de vitamina D - factori de risc cauzali independenți pentru SM?

Un nou studiu, bazat și pe randomizarea mendeliană (1), care ar trebui să confirme rezultatele găsite anterior și să rezolve întrebările despre IMC și vitamina D ca factori de risc pentru SM, este acum disponibil. Autorii au folosit o bază de date genetică mare și au comparat rezultatele cu studii epidemiologice anterioare și studii RM anterioare în SM.

Au arătat că o creștere a IMC determinată genetic în copilărie este un factor de risc cauzal pentru SM, indiferent de starea vitaminei D. Ei au arătat, de asemenea, că orice creștere genetică a vitaminei D din sânge a fost legată de o scădere cu 43% a probabilității de a dezvolta SM - adăugând dovezilor privind rolul cauzal al vitaminei D în provocarea SM.

Este important să rețineți că randomizarea mendeliană examinează riscul genetic. Prin urmare, este foarte probabil ca ratele de risc găsite aici să poată fi modificate (îmbunătățite) prin măsuri care influențează factorul analizat.

Aceste rezultate confirmă faptul că măsuri precum controlul creșterii în greutate și menținerea nivelurilor satisfăcătoare de vitamina D în sânge la persoanele cu un risc genetic crescut - în special descendenții bolnavilor de SM - pot avea o influență semnificativă asupra prevenirii SM.

Datorită prevalenței ridicate a obezității la copii și a prevalenței ridicate a deficitului de vitamina D la adolescenții din Germania și din întreaga lume, acest lucru înseamnă ...

Concluzie pentru toți părinții pe scurt:

Trimiteți-vă copiii la soare, suplimentați - dacă este necesar - cu vitamina D și asigurați-vă suficient exercițiu, sport și o dietă adecvată pentru a vă menține copiii subțiri și sănătoși.

Vă trimit salutări însorite pentru o sănătate bună

  1. Jacobs, BM; Noyce, AJ; Giovannoni, G; Dobson, R. IMC și scăderea vitaminei D sunt factori cauzali pentru scleroza multiplă. Neurol Neuroimmunol Neruoinflamm 7 martie 2020 (2): e662
  2. Mokry LE, Ross S, Timpson NJ, Sawcer S, Davey Smith G, Richards JB (2016) Obezitatea și scleroza multiplă: un studiu mendelian de randomizare. PLoS Med 13 (6): e1002053.
  3. Mokry LE, Ross S, Ahmad OS, Forgetta V, Smith GD, Leong A și colab. (2015) Vitamina D și riscul de scleroză multiplă: un studiu mendelian de randomizare. PLoS Med 12 (8): e1001866.

Și dacă doriți să ne ajutați proiectul să trăiască, susțineți-ne în trei moduri simple!

Vrei să fii la curent? Înregistrați-vă apoi ca „Urmăritor” al acestui flux de știri! Chiar în partea de sus a acestei pagini.