Blogul Doc Morris

Obezitatea și dieta

„Anima sănătoasă în Corpore sano”! Tradus acest lucru înseamnă: „O minte sănătoasă într-un corp sănătos”. Aceasta include exercitarea regulată și alimentația sănătoasă. Cu toate acestea, nu toți părinții țin foarte mult acest motto la inimă, deoarece în ultimele decenii IMC (indicele de masă corporală) a crescut nu numai la adulți, ci și la copii și adolescenți. În articolul nostru, vom explica când oamenii încep să vorbească despre obezitate în copilărie și de ce a fi gras nu este sănătos.

Excesul de greutate la copii

Când este grăsimea prea grasă? Și de ce să fii gras nu este sănătos nici măcar în copilărie? Obezitatea (obezitatea) este atunci când procentul de grăsime corporală în masa corporală totală este crescut. IMC poate fi calculat determinând înălțimea și greutatea corpului: Greutatea corporală (în kg) este împărțită la pătratul înălțimii corpului (în cm).

În copilărie și adolescență, IMC este influențat de modificările legate de creștere în procentul de masă grasă corporală și de caracteristicile specifice vârstei și genului. Cu toate acestea, există valori de referință pentru copilărie și adolescență (percentile specifice vârstei și genului), astfel încât valoarea individuală a IMC a copilului dumneavoastră să poată fi evaluată și să aveți o indicație dacă copilul dumneavoastră este de fapt supraponderal. În general, totul între 10 și 90 la sută este considerat greutate normală.

Definiția supraponderalității și obezității în copilărie și adolescență

Se vorbește despre supraponderalitate atunci când valoarea IMC este între percentila 90 și 97.
Se vorbește despre obezitate atunci când valoarea IMC este între 97 - 99,5 la sută.
Adipozitatea extremă (obezitatea) apare atunci când valoarea IMC este peste 99,5%.

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are tendința de obezitate, este necesar un examen medical. La copii și adolescenți cu obezitate, se efectuează mai întâi o examinare de bază (istoric medical și examen fizic) pentru a determina dacă există o boală de bază cauzală (foarte rar). În plus, sunt recunoscute posibilele consecințe medicale ale obezității. Acestea includ, de exemplu, tulburări ale aparatului de susținere și deținere, hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului lipidelor, diabet zaharat de tip 2, masculinizare la fete, gută, formarea calculilor biliari și sindromul metabolic. Aceste sechele sunt parțial reversibile prin reducerea greutății.
Descoperirile frecvente care însoțesc obezitatea, care de obicei nu necesită un diagnostic suplimentar, sunt, de asemenea: creșterea accelerată în lungime și maturitate scheletică, striae distensae (denumite și vergeturi), pseudoginecomastie (creșterea sânilor la băieți), pseudohipogenitalism (organe genitale reduse la băieți).

În cel mai bun caz, se previne creșterea excesivă în greutate la copii și adolescenți într-un stadiu incipient. Dacă aveți deja obezitate, acest lucru trebuie verificat sau tratat cât mai repede posibil pentru a evita bolile secundare. Indiferent de vârstă, este de obicei suficient dacă greutatea este menținută inițial în timp ce copilul dvs. este încă în creștere, altfel corpul în creștere amenință o deficiență de nutrienți. Dacă există factori de risc suplimentari (bolile secundare menționate mai sus), scăderea în greutate monitorizată trebuie vizată (de către dietetici sau ecotrofologi cu dovezi, precum și de nutriționiști).

Controlul greutății (fără a mai câștiga sau pierde în greutate) poate fi realizat prin normalizarea sau reducerea aportului anterior de energie. Baza ar trebui să fie așa-numita dietă mixtă optimizată (în conformitate cu liniile directoare ale Societății germane de nutriție). Alegerea alimentelor ar trebui să se bazeze pe următoarele trei reguli și să fie „potrivită pentru utilizarea de zi cu zi”:

Abundente: băuturi (apă și ceai neîndulcit) și alimente pe bază de plante
Moderat: alimente de origine animală (variante cu conținut scăzut de grăsimi)
Economice: alimente bogate în grăsimi și zahăr

Regula generală este: multe fructe și legume, puține grăsimi și zahăr. Este adevărat că, din motive psihologice, nu se recomandă renunțarea completă la cofetărie, înlocuitorii zahărului (îndulcitori) ar trebui, totuși, consumați foarte precaut, deoarece ar trebui să aibă loc sensibilizarea pentru „lucrurile dulci”.

Dacă vă blocați cu acest concept, alimentele tolerate și/sau grăsimile/uleiurile pot fi reduse la jumătate, cel puțin temporar. Alimentele cu o densitate mare de nutrienți (niveluri ridicate de vitamine, minerale și oligoelemente legate de conținutul de energie) sunt recomandate ca bază. Aprovizionarea cu energie provine din aproximativ 15% proteine, 30% din grăsimi și 55% din carbohidrați (5% zahăr adăugat). Pentru majoritatea copiilor și adolescenților, aceasta înseamnă o schimbare semnificativă a dietei. Pentru a evita „mâncarea intermediară” necontrolată, trebuie învățat un ritm structurat al mesei în rutina zilnică (cu trei mese principale și până la două gustări).

Cu toate acestea, pe termen lung, terapia nutrițională are doar un efect minor asupra stării de greutate. Prin urmare, o creștere a activității fizice ar trebui realizată în paralel și conștientizarea acestui lucru ar trebui instruită la copilul dumneavoastră (terapia comportamentală).
Pe lângă comportamentul copilului (cum ar fi dieta, comportamentul alimentar și activitatea), comportamentul părinților (cum ar fi sprijinul general sau comportamentul specific în situația alimentară) este de asemenea important, deoarece influența părinților este extrem de importantă. În consecință, o modificare a comportamentului părinților poate fi, de asemenea, considerată ca un aspect parțial al tratamentului copilului.

Învață să mănânci

Nu ar trebui să existe alimente între mese, adică să nu aibă gustări, băuturi cu zahăr sau lapte. Apa sau ceaiul neîndulcit, pe de altă parte, pot fi consumate întotdeauna fără ezitare. Mesele trebuie consumate cu timpul și în liniște și pace în comunitate (de exemplu, fără televizor). Cel puțin o masă pe zi ar trebui să fie destinată mesei împreună. Copiii ar trebui susținuți să mănânce independent și să participe activ la mese.

Să te miști în continuare

Activitate fizică la vârsta copilului mic (1-3 ani): Copiii mici ar trebui să fie cât mai activi, în special în exterior, și ar trebui să fie împiedicați cât mai puțin în dorința lor naturală de a se mișca. Pentru dezvoltarea abilităților motorii, secvențe de mișcare complexe precum Urcarea, răsucirea, dar și mișcările de zi cu zi, cum ar fi pregătirea mesei, sunt benefice pentru copilul dumneavoastră. Faceți exerciții fizice împreună în viața de zi cu zi și oferiți stimulente pentru exerciții fizice, cum ar fi Joacă grupuri, cluburi sportive sau gimnastică părinte-copil. De asemenea, permiteți copilului dvs. să învețe cum să-și dezvolte abilități în gestionarea riscurilor și pericolelor. Nu întrerupeți activitatea fizică decât dacă există un pericol grav. Evitați inactivitatea și timpul de ședere inutil. Mediile de ecran (TV, computer, telefon mobil etc.) nu sunt recomandate copiilor mici. De asemenea, asigurați-vă că bebelușul dvs. se odihnește regulat și somn, cât de mult variază de la o persoană la alta.

Copiii din grădiniță (4-6 ani) ar trebui să facă exerciții fizice cel puțin 180 de minute pe zi. Aici se recomandă exerciții de tot felul în aer curat, precum și copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani.