Prevenirea cancerului - ginecolog Dr. med Zittier, practică ginecologică Erkrath Hochdahl,

Depistarea cancerului

Fiecare femeie cu vârsta peste 20 de ani poate avea o examinare de screening a cancerului o dată pe an.

colul uterin

Acest lucru este reglementat de lege și este plătit de către companiile de asigurări de sănătate.

Scopul screeningului cancerului este de a descoperi bolile maligne cât mai curând posibil, de preferință într-un stadiu preliminar, astfel încât să se poată efectua o terapie eficientă.

Un aspect al controlului medical preventiv pentru femei este diagnosticul colului uterin.

De la 35 de ani un frotiu PAP este disponibil numai de la asigurarea legală de sănătate la fiecare 3 ani și combinat cu un test pentru HPV.

De la vârsta de 50 de ani

De la vârsta de 55 de ani

Colonoscopie pentru depistarea precoce a cancerului de colon.

De la 50 la 69 vârstă

Mamografie pentru depistarea precoce a cancerului de sân

Prevenirea cancerului plus/servicii de sănătate individuale (Ariciul)

Numeroase examinări semnificative din punct de vedere medical pot completa măsurile de depistare precoce prevăzute de lege.

Aceasta include următoarele examinări:

1) Examinări cu ultrasunete mamare/ecografie mamară

2) Examinări cu ultrasunete ale organelor genitale interne (uter)/sonografie transvaginală

3) Test HPV (procedura de testare pentru detectarea virusurilor papilomului pe colul uterin) Numai de la 35 de ani la fiecare 3 ani

3) Thin - Prep - Test (procedură extinsă de frotiu pentru detectarea modificărilor celulare de pe colul uterin)

5) Îmbunătățirea detectării timpurii a cancerului de colon/test imunologic al scaunului din anul 50 al asigurării de sănătate

6) screening-ul cancerului de vezică urinară/testul NMP22 BladderChek

În fiecare an, aproximativ 40.000 de femei din țara noastră dezvoltă cancer de sân, adică la fiecare 8-10 femei în cursul vieții lor. Din păcate, cauzele exacte sunt încă în mare parte neclare. Chiar dacă există așa-numiții factori de risc, trebuie să presupunem că poate afecta fiecare femeie, chiar și una fără riscuri speciale.

În concluzie, se recomandă următoarele măsuri de detectare timpurie:

1. Ginecologul examinează sânul la fiecare 6 luni

2. Autoexaminare de către dvs. o dată pe lună

3. Mamografie la intervale regulate, în funcție de constatările inițiale și de vârstă

4. Examenul cu ultrasunete ca supliment la mamografie

Toate aceste teste nu pot preveni cancerul de sân, dar permit diagnosticarea acestuia într-un stadiu incipient. Mamografia ca examen radiologic poate arăta chiar și cele mai mici modificări care nu pot fi încă resimțite. Cu toate acestea, există și noduli care nu pot fi arătați prin mamografie. Aici, ecografia mamară (ultrasunete) este un plus util pentru detectarea precoce.

Pentru a vă optimiza îngrijirea preventivă personală, se recomandă o examinare ecografică suplimentară a sânului de la vârsta de aproximativ 30 de ani (conform recomandărilor Societății germane pentru senologie), în plus față de examenul de palpare.

În plus față de frotiul citologic din colul uterin (ca măsură de depistare precoce a cancerului de col uterin), controlul medical preventiv obligatoriu include palparea organelor genitale interne, în special a uterului și a ovarelor.

Mici modificări ale ovarelor sau anomalii ale cavității uterine pot fi detectate doar rareori printr-un examen de palpare. Chiar și în condiții nefavorabile de examinare, de ex. Dacă peretele abdominal este puternic, examinarea palpării este foarte imprecisă.

Examenul cu ultrasunete permite o reprezentare vizuală a organelor genitale interne în imaginea secțională. În acest fel, pot fi înregistrate atât forma externă a organelor, cât și modificările din zona internă.

Dar nu numai descoperirile patologice pot fi recunoscute. Există, de asemenea, indicații ale activității hormonale a organelor genitale.

Examinarea cu ultrasunete regulată ca parte a detectării precoce este un examen suplimentar util care înseamnă o securitate suplimentară.

Virusul papilomului uman (HPV)

Sunt cunoscute peste 100 de subspecii ale acestor virusuri de veruci. Cele mai multe dintre ele provoacă veruci inofensive, deși enervante ale pielii (de exemplu, HPV 1 la picioare), unele subspecii (de exemplu, HPV 6 și 11) veruci genitale (condylomata acuminata) la nivelul organelor genitale.

Există 2 grupuri de viruși HPV pe colul uterin:

„Tipuri de HPV cu risc scăzut” (tipurile 6, 11, 42, 43 și 44)

provoacă veruci genitale inofensive, dar mai ales încăpățânate (Condyloma acuminata) sau tulburări de creștere relativ inofensive ale celulelor din colul uterin, care, cu toate acestea, de obicei regresează spontan fără tratament suplimentar.

„Tipuri de HPV cu risc ridicat” (tipurile 16, 18, 31-35, 51-52)

provoacă tulburări pronunțate de creștere a celulelor și poate duce la cancer de col uterin la aproximativ 2% dintre persoanele infectate fără tratament.

Recent a devenit posibil să se utilizeze o metodă biologică moleculară (= hibridizare HPV-PCR) pentru a detecta infecția cu viruși HPV. Materialul celular pentru acest test este îndepărtat cu un tampon de bumbac ca la un examen de screening al cancerului.

Odată cu detectarea unei infestări cu HPV cu risc ridicat, riscul unui posibil cancer ulterior poate fi determinat într-un stadiu incipient.

Infecția cu HPV este o boală cu transmitere sexuală și poate afecta pe oricine este activ sexual. De asemenea, sugarii se pot infecta rar prin canalul de naștere al mamei în timpul nașterii.

Deoarece uneori trece mult timp până când apar verucile vizibile, persoanele care nu au fost active sexual de mult timp pot fi infectate și cu virusul HPV.

Deci, nu se poate determina exact când și unde v-ați infectat cu virusul HPV. Acest lucru explică, de asemenea, de ce partenerul tău sexual poate să nu fie infectat.

Se consideră sigur că mecanismul de acțiune patogen al virusurilor HPV apare adesea doar printr-o slăbire suplimentară a sistemului de apărare al organismului.

Următorii factori au un efect benefic:

infecții suplimentare cu alte virusuri sau bacterii

stres psihologic constant (stres)

Dacă sunt detectate tipurile de HPV cu risc crescut mai agresive, acum este deosebit de important să se facă frotiurile PAP la fiecare 3 sau 4 luni.

Doar în cazul rar al apariției simultane a unei infecții cu HPV cu risc crescut și a unui frotiu evident PAP este necesară o mică procedură ambulatorie.

În plus, ar trebui eliminați factori nocivi ai stilului de viață, cum ar fi fumatul, stresul, lipsa somnului și o dietă nesănătoasă. Un sistem imunitar sănătos și intact poate ține sub control o infecție cu HPV sau chiar o poate vindeca!

Din păcate, în prezent nu există o terapie specifică pentru eliminarea virusurilor HPV. Utilizarea prezervativelor are sens pentru a evita infectarea partenerului sexual.

(Test de detectare precoce a cancerului de col uterin)

Citologia în strat subțire, cunoscută și sub numele de citologie lichidă sau citologie pe bază de lichid, este o metodă specială pentru colectarea și pregătirea frotiului pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin.

Metoda este un progres tehnic al testului anterior Papanicolau, în care frotiul celular este pătat direct pe o placă de sticlă. În citologia cu strat subțire, frotiurile sunt agitate într-un vas mic cu lichid, producând astfel o soluție celulară. Contaminanții precum sângele, mucusul și celulele inflamatorii sunt îndepărtate și abia atunci celulele sunt distribuite într-un strat subțire pe o lamă. Această procedură are ca rezultat o pregătire a frotiului care poate fi ușor evaluată de examinator și care poate fi evaluată manual, dar și cu asistență computerizată. Acest lucru este destinat să reducă proporția preparatelor care nu pot fi evaluate sau care nu pot fi evaluate cu dificultate, precum și a constatărilor neclare sau incorecte. Cu toate acestea, superioritatea nu a putut fi confirmată în toate studiile.

În multe țări, citologia în strat subțire este acum metoda de alegere atunci când se depistează cancerul de col uterin.

Până în prezent, această procedură nu a făcut încă parte din programul legal de detectare timpurie din Germania și, prin urmare, este disponibilă doar ca așa-numitul serviciu individual de sănătate (IGeL).

Testul imunologic al scaunului este utilizat în principal pentru depistarea precoce și, astfel, pentru prevenirea cancerului de colon. Testul se bazează pe detectarea imunologică a sângelui ocult (ascuns, ascuns) (sinonim: test de sânge ocult fecal - FOBT). Testul imunologic al scaunului este efectuat de către sat. Asigurarea de sănătate plătește Asigurarea de sănătate plătește.

Testul imunologic al scaunului este mai specific deoarece detectează doar hemoglobina umană (pacientul nu mai trebuie să urmeze o dietă specială). Testul conține anticorpi specifici (substanțe care reacționează cu caracteristici speciale ale suprafeței hemoglobinei) și, prin urmare, este o metodă mai sensibilă.

Un rezultat pozitiv al testului indică doar sângele în scaun și, prin urmare, are nevoie de teste suplimentare. Printre altele, sângele poate proveni din tractul gastro-intestinal superior (tractul gastro-intestinal) ca urmare a unui ulcer gastric. Hemoroizii (măriri nodulare ale arterelor mici din zona orificiului intestinal care sângerează ușor) pot provoca, de asemenea, un rezultat pozitiv al testului.

Un rezultat pozitiv al testului necesită o examinare endoscopică a întregului intestin gros (colonoscopie).

Testul imunologic al scaunului se efectuează pentru:

Diagnosticul precoce la pacienții cu vârsta peste 50 de ani

Testul imunologic al scaunului este o metodă fiabilă pentru detectarea sângelui ocult în scaun.Detectarea și îndepărtarea timpurie a polipilor intestinali sau diagnosticul precoce al unei boli tumorale pot reduce riscul de mortalitate.