„Tratați ușor și cu risc scăzut”

Cine are nevoie de o proteză pentru inimă?

Valva artificială a inimii este probabil înțeleasă prin proteza pentru inimă. Toată lumea are patru valve cardiace în inima lor - două dintre ele în dreapta și două în inima stângă. Cele două valve cardiace din inima stângă, valva aortică și valva mitrală, sunt afectate în primul rând de modificări pe parcursul unei vieți lungi. Cele mai frecvente așa-numitele defecte cardiace la adulți sunt valva mitrală cu scurgere și valva aortică îngustată. Cu modificări pronunțate de ex. o supapă aortică calcificată constrânsă trebuie apoi înlocuită de o proteză a valvei cardiace.

Există simptome pe care le poate simți oricine, care indică valvele cardiace deteriorate?

Știm cu toții simptomele tipice ale arterelor coronare restrânse, așa-numita angină pectorală cu strângere și durere în piept. Vedem astfel de simptome foarte rar în bolile valvei cardiace, dar semnele de aici sunt deosebit de diverse și nu sunt atât de tipice. Aceasta înseamnă că simptomele care apar pot avea, de asemenea, diverse alte cauze și numai prin examinări mai detaliate se poate determina dacă o valvă cardiacă este afectată. Simptomele care pot apărea cu valvele cardiace deteriorate sunt capacitatea de exercițiu limitată, dificultăți de respirație sub stres sau, în cazul modificărilor foarte severe ale valvei, de asemenea în repaus, acumularea de apă în corp, în special în picioare, sau anumite aritmii cardiace. Examinări speciale sunt necesare aici.

Ce material sunt utilizate valvele cardiace și cât durează?

Valvele cardiace biologice sunt utilizate cel mai frecvent. Acestea sunt clape care de ex. poate fi produs dintr-o valvă cardiacă de porc sau dintr-un pericard de bovine. Materialul biologic este prelucrat în așa fel încât își pierde proprietățile animale, dar matricea biologică este păstrată cât mai intactă. Acesta este motivul pentru care aceste valve sunt excelent tolerate de organismul uman și parțial acoperite de propriile celule ale corpului. Aceste proteze biologice au avantajul că tendința de a forma cheaguri de sânge este mult mai puțin pronunțată decât la protezele mecanice. Ultima generație de proteze biologice prezintă o durabilitate foarte bună, ceea ce înseamnă că după zece ani marea majoritate a protezelor organice sunt încă funcționale.

Cât durează o astfel de operație?

Asta variază foarte mult. Înlocuirea unei supape cardiace cu aparatul inimă-plămâni durează aproximativ două ore. O înlocuire multiplă a supapei poate dura între patru și cinci ore. Metoda pe care o favorizăm în multe cazuri astăzi, în special la pacienții mai în vârstă, este înlocuirea valvei susținute de cateter. Aici întreaga durată a procedurii este între 30 și 90 de minute și, desigur, este mult mai blândă pentru pacient.

Când sunt pacienții în formă din nou?

Desigur, acest lucru depinde de gravitatea bolii și de tipul de intervenție chirurgicală efectuată. Marea majoritate a pacienților sunt bine mobilizați după două-trei zile și se pot deplasa liber în cameră și pot merge pe coridorul secției.

Trebuie urmată o dietă specială după operație, poate și din cauza posibilelor interacțiuni între medicamentul prescris, de ex. B. Marcumar?

În general, regulile de bază ale unei diete sănătoase și variate se aplică după operație și înainte de operație. Cu toate acestea, există medicamente precum Marcumar, în care dieta joacă un rol în modul în care funcționează medicamentul. De exemplu, consumul unor cantități mari de anumite tipuri de legume poate schimba semnificativ eficacitatea medicamentului. Pacienții sunt informați despre acest lucru.

Cât de rezistente sunt persoanele care au o valvă cardiacă artificială?

Acest lucru depinde în principal de boala de bază, de debitul cardiac și de starea generală a pacientului. În multe cazuri, pacienții obțin o rezistență complet normală și nu există nicio diferență vizibilă la pacienții cu inimi sănătoase. În majoritatea cazurilor, sporturile extreme nu sunt recomandate. Sporturile normale de anduranță, precum ciclismul, joggingul și înotul sunt expres dorite și benefice pentru recuperarea bolilor de inimă.

Chirurgia cardiacă s-a dezvoltat rapid în ultimii 40 de ani, ceea ce ați dori în ceea ce privește opțiunile de terapie în 2030?

În primul rând, aș dori să văd îmbunătățiri suplimentare în procesele imagistice, cu care inima poate fi bine reprezentată până la cea mai mică rezoluție, fără a interfera cu corpul. Și apoi mă aștept să se dezvolte metodele de tratament minim invazive și susținute de cateter, astfel încât să putem trata aproape toți pacienții cu blândețe și cu un risc foarte mic. În prezent, observăm o îmbunătățire a opțiunilor de tratament pentru pacienții noștri de la an la an.

Vă mulțumesc foarte mult pentru această perspectivă!

Faceți clic AICI pentru podcast-ul de sănătate.